Orotracheálna intubácia, o čo ide, na čo slúži a ako sa to robí

Orotracheálna intubácia, často známa iba ako intubácia, je postup, pri ktorom lekár vkladá hadičku z úst osoby do priedušnice, aby udržal otvorenú cestu do pľúc a zabezpečil dostatočné dýchanie. Táto trubica je tiež spojená s respirátorom, ktorý nahrádza funkciu dýchacích svalov a tlačí vzduch do pľúc..

Preto je intubácia indikovaná vtedy, keď lekár musí mať úplnú kontrolu nad dýchaním osoby, ku ktorému dochádza najčastejšie pri chirurgických zákrokoch s celkovou anestéziou alebo pri udržaní dýchania u ľudí hospitalizovaných vo vážnom stave..

Tento postup by mal vykonávať iba kvalifikovaný zdravotnícky pracovník a na mieste s primeraným vybavením, napríklad v nemocniciach, pretože existuje riziko spôsobenia vážnych poranení dýchacích ciest..

Na čo to je

Orotracheálna intubácia sa vykonáva vtedy, keď je potrebné úplne kontrolovať dýchacie cesty, čo môže byť potrebné v situáciách, ako sú napríklad:

• Operácia v celkovej anestézii;
• Intenzívne zaobchádzanie s ľuďmi vo vážnom stave;
• Kardiorespiračná zástava;
• Obštrukcia dýchacích ciest, ako je edém glottis.

Okrem toho akýkoľvek zdravotný problém, ktorý môže ovplyvniť dýchacie cesty, môže byť tiež indikáciou intubácie, pretože je potrebné zabezpečiť, aby pľúca naďalej prijímali kyslík..

Na intubáciu sú skúmavky rôznych veľkostí, ktoré sa líšia ich priemerom, najbežnejšou je 7 a 8 mm u dospelých. V prípade detí je veľkosť skúmavky na intubáciu stanovená podľa veku.

Ako sa robí intubácia

Intubácia sa vykonáva u osoby ležiacej na chrbte a vo všeobecnosti v bezvedomí. V prípade chirurgického zákroku sa intubácia uskutoční až po začiatku anestézie, pretože intubácia je mimoriadne nepríjemný postup..

Na správne vykonanie intubácie sú potrební dvaja ľudia: jeden, ktorý udržuje krk v bezpečí, zaisťuje zarovnanie chrbtice a dýchacích ciest, a druhý, aby vložil trubicu. Táto starostlivosť je mimoriadne dôležitá po nehodách alebo u osôb, ktoré potvrdili poškodenie miechy, aby sa predišlo úrazom miechy..

Potom, kto robí intubáciu, by mal vytiahnuť bradu osoby späť a otvoriť jej ústa, aby ste umiestnili laryngoskop do úst, čo je zariadenie, ktoré ide na začiatok dýchacích ciest a umožňuje vám pozorovať hlasivky a hlasivky. Potom sa intubačná trubica umiestni ústami a otvorom hlasiviek.

Nakoniec sa trubica udržiava na mieste malým nafukovacím balónom a je spojená s respirátorom, ktorý nahrádza činnosť dýchacích svalov a umožňuje vzduchu preniknúť do pľúc..

Kedy by sa to nemalo stať

Existuje kontraindikácia pre orotracheálnu intubáciu, pretože ide o núdzový postup, ktorý pomáha zabezpečiť dýchanie. Tomuto postupu by sa však malo vyhnúť u ľudí, ktorí majú nejaký druh rezu v priedušnici, pričom sa uprednostňuje operácia, pri ktorej sa trubica umiestni na miesto..

Prítomnosť poranenia miechy nie je kontraindikáciou pre intubáciu, pretože je možné stabilizovať krk tak, aby nedošlo k zhoršeniu alebo nespôsobeniu nových poranení miechy..

Možné komplikácie

Najzávažnejšou komplikáciou, ktorá sa môže vyskytnúť pri intubácii, je umiestnenie skúmavky na nesprávne miesto, napríklad v pažeráku, odoslanie vzduchu do žalúdka namiesto pľúc, čo vedie k nedostatku kyslíka..

Okrem toho, ak to nevykonáva zdravotnícky pracovník, môže intubácia stále spôsobiť poškodenie dýchacích ciest, krvácanie a dokonca viesť k vdýchnutiu zvratkov do pľúc..