Mnohopočetný myelóm Čo je to, príznaky a liečba
Mnohopočetný myelóm je rakovina, ktorá ovplyvňuje bunky produkované kostnou dreňou, ktoré sa nazývajú plazmocyty, ktoré začínajú mať v tele narušenú funkciu a množia sa neusporiadaným spôsobom..
Toto ochorenie je častejšie u starších pacientov a v skorých štádiách nespôsobuje príznaky, až kým sa množenie nedokonalých plazmatických buniek výrazne nezvýši a nespôsobí príznaky a príznaky, ako sú anémia, zmeny kostí, zvýšený vápnik v krvi, zhoršená funkcia obličiek a zvýšená funkcia obličiek. riziko infekcií.
Mnohopočetný myelóm je stále považovaný za nevyliečiteľné ochorenie, avšak pri súčasných liečebných postupoch je možné získať obdobia stabilizácie ochorenia po celé roky a dokonca desaťročia. Hematológ naznačuje možnosti liečby a okrem transplantácie kostnej drene zahŕňa chemoterapiu spolu s kombináciou liekov..
Hlavné príznaky a príznaky
V počiatočnom štádiu ochorenie nespôsobuje príznaky. V pokročilom štádiu môže mnohopočetný myelóm spôsobiť:
- Znížená fyzická kapacita;
- únava;
- slabosť;
- Nevoľnosť a zvracanie;
- Strata chuti do jedla;
- strata hmotnosti;
- Bolesti kostí;
- Časté zlomeniny kostí;
- Poruchy krvi, ako je anémia, zníženie počtu bielych krviniek a krvných doštičiek. Zistite viac o tejto závažnej komplikácii kostnej drene.
- Zmena periférnych nervov.
Je tiež možné pozorovať symptómy súvisiace so zvýšenými hladinami vápnika, ako je únava, zmätenosť alebo arytmia, ako aj zmeny funkcie obličiek, napríklad zmeny moču..
Ako potvrdiť
Aby bolo možné diagnostikovať mnohopočetný myelóm, musí hematológ okrem klinického hodnotenia vyžadovať testy, ktoré pomôžu potvrdiť toto ochorenie. myelogram je to nevyhnutné vyšetrenie, pretože je to aspirát kostnej drene, ktorý umožní analyzovať bunky tvoriace kostnú dreň, byť schopný identifikovať zhluk plazmocytov, ktorý pri ochorení zaberá viac ako 10% tohto miesta. Pochopte, čo je myelogram a ako sa to robí.
Nazýva sa ďalšia nevyhnutná skúška proteínová elektroforéza, ktorá sa dá urobiť pomocou vzorky krvi alebo moču a je schopná identifikovať zvýšenie defektnej protilátky produkovanej plazmocytmi nazývanej proteín M. Tieto testy môžu byť doplnené imunologickými testami, ako je napríklad imunofixácia proteínov..
Je tiež potrebné vykonať testy, ktoré sprevádzajú a hodnotia komplikácie choroby, napríklad úplný krvný obraz na vyhodnotenie anémie a krvných porúch, hladiny vápnika, ktoré môžu byť zvýšené, testy kreatinínu na kontrolu funkcie obličiek a testy zobrazovania kostí, ako sú röntgenové snímky a MRI.
Ako sa vyvíja mnohopočetný myelóm
Mnohopočetný myelóm je rakovina genetického pôvodu, ale jej presné príčiny ešte nie sú úplne objasnené. Spôsobuje narušené množenie plazmatických buniek, ktoré sú dôležitými bunkami generovanými v kostnej dreni, s funkciou tvorby protilátok na obranu organizmu..
U ľudí s týmto ochorením môžu tieto plazmocyty vytvárať zhluky, ktoré sa hromadí v kostnej dreni, čo spôsobuje zmeny vo fungovaní a tiež na iných miestach v tele, ako sú kosti.
Okrem toho plazmocyty neprodukujú protilátky správne, namiesto toho vytvárajú zbytočný proteín nazývaný M proteín, s väčšou predispozíciou k infekciám a pravdepodobnosťou, že spôsobia upchatie tubulov na filtráciu obličiek..
Mnohopočetný myelóm je liečiteľný?
V súčasnej dobe sa liečba mnohopočetného myelómu značne vyvinula v porovnaní s dostupnými drogami, takže hoci stále nie je uvedené, že toto ochorenie má vyliečenie, je možné s ním žiť stabilizovaným spôsobom po mnoho rokov..
V minulosti mal teda pacient s mnohopočetným myelómom prežitie 2, 4 alebo nanajvýš 5 rokov, dnes je však možné so správnym liečením žiť dlhšie ako 10 alebo 20 rokov. Je však dôležité pamätať na to, že neexistuje žiadne pravidlo a že každý prípad sa líši v závislosti od niekoľkých faktorov, ako sú vek, zdravotné podmienky a závažnosť choroby..
Ako sa lieči
Liečba drogami je indikovaná iba u pacientov s mnohopočetným myelómom so symptómami a tí, ktorí majú abnormálne vyšetrenie, ale nemajú žiadne fyzické ťažkosti, by mali zostať u hematológa s frekvenciou, ktorú určí, ktorá môže byť každých 6 mesiacov. , napríklad.
Medzi hlavné možnosti liekov patrí napríklad dexametazón, cyklofosfamid, bortezomib, talidomid, doxorubicín, cisplatina alebo vinkristín, ktoré sú vedené hematológom, obvykle kombinovaným, v cykloch chemoterapie. Okrem toho sa testuje niekoľko liekov, aby sa čoraz viac uľahčila liečba pacientov s týmto ochorením.
Transplantácia kostnej drene je dobrou možnosťou na dobré zvládnutie choroby, odporúča sa však iba pacientom, ktorí nie sú veľmi starí, pokiaľ možno mladší ako 70 rokov, alebo ktorí nemajú vážne choroby, ktoré obmedzujú ich fyzickú kapacitu, ako sú napr. ochorenie srdca alebo pľúc. Zistite viac o tom, ako sa transplantácia kostnej drene vykonáva, keď je to uvedené a o rizikách.
