Ako porozumieť skúške Prostatický antigén (PSA)

PSA, známy ako prostatický špecifický antigén, je enzým produkovaný bunkami prostaty, ktorých koncentrácia môže naznačovať určité zmeny v prostate, ako je napríklad prostatitída, benígna hypertrofia prostaty alebo rakovina prostaty. Vyšetrenie PSA je jednoduché a bezbolestné a uskutočňuje sa v laboratóriu odobratím malej vzorky krvi. 

Všeobecne majú zdraví muži hodnoty celkového PSA nižšie ako 4 ng / ml, táto hodnota sa však môže zmeniť alebo mierne zvýšiť podľa veku a laboratória, v ktorom sa analýza vykonala. Okrem toho zvýšenie celkovej koncentrácie PSA vždy indikuje prítomnosť rakoviny prostaty, hoci na potvrdenie diagnózy sú potrebné ďalšie testy.. 

V prípade rakoviny prostaty však hodnota PSA môže zostať normálna az tohto dôvodu, ak existuje vzorka rakoviny, musí sa potvrdiť ďalšími diagnostickými testami, ako je rektálny dotyk, magnetická rezonancia a biopsia..

Celkové hodnoty skúšky PSA

Všeobecne platí, že ak má jednotlivec celkovú hodnotu PSA vyššiu ako 4,0 ng / ml, odporúča sa opakovať test na potvrdenie hodnoty, v prípade, že je nevyhnutné vykonať ďalšie testy na potvrdenie diagnózy a identifikáciu príčiny. Pozná ďalšie testy na vyhodnotenie prostaty.

Vo väčšine prípadov, keď je celková hodnota PSA vyššia, je to sospecha rakoviny prostaty, a preto, keď je táto hodnota vyššia ako 10 ng / ml, možnosti rozvoja rakoviny prostaty sú 50%. Hodnota PSA sa môže líšiť v závislosti od presnosti, veku, osobných zvyklostí a laboratória, v ktorom sa skúška vykonáva. Referenčné hodnoty pre PSA sú vo všeobecnosti:

• Hasta 59 rokov: Celkový PSA až 4,0 ng / ml;
• Medzi 60 a 69 rokmi: Celkový PSA do 4,5 ng / ml;
• Od 70 rokov: Celkový PSA až 6,5 ng / ml.

Avšak v niektorých prípadoch, keď má osoba PSA 2 ng / ml a uzly s rektálnym dotykom, existuje väčšie riziko rakoviny prostaty ako u jedinca, ktorý predstavuje iba najvyššiu hodnotu bez zmien rektálneho dotyku..

Aby som vedel, či dôjde k nejakej zmene v prostate, lekár odporúča realizáciu bezplatného dávkovania PSA a vzťah medzi celkovým PSA a celkovým PSA, čo je nevyhnutné pre diagnostiku rakoviny prostaty..

Pri skúške zadarmo PSA

Všeobecne platí, že keď má pacient celkovú PSA v rozmedzí 2,0 až 10 ng / ml, urológ indikuje vykonanie vyšetrenia podľa PSA, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť, že sa u jednotlivca vyvinie karcinóm prostaty. Na základe výsledku voľnej a celkovej PSA existuje vzťah medzi týmito výsledkami na overenie, či zmena v prostate je benígna alebo malígna, av týchto prípadoch sa odporúča vykonať biopsiu prostaty..

Ak je vzťah medzi voľným PSA a celkovým množstvom väčší ako 20%, naznačuje to, že zvýšenie prostaty je benígne a mohlo by naznačovať, že sa vyvíjajú benígne choroby, ako je benígna hypertrofia prostaty alebo infekcia močom..

Ak je však tento vzťah menší ako 20%, keďže vo všeobecnosti naznačuje prítomnosť rakoviny prostaty, odporúča sa vykonať biopsiu prostaty, aby sa potvrdila diagnóza a začala liečba, ktorá sa v niektorých prípadoch vykonáva rádioterapiou a chemoterapia. 

Hustota rýchlosti PSA

Urológ tiež mohol vyhodnotiť hustotu a rýchlosť PSA, hoci čím vyššia je hustota PSA, tým väčšia je pravdepodobnosť prítomnosti rakoviny prostaty av prípade, že sa hodnota rýchlosti PSA zvyšuje viac 0,75 ng / ml za rok ho veľmi rýchlo zvyšuje, je nevyhnutné opakovať testy, ktoré môžu naznačovať rakovinu.

Čo môže spôsobiť zvýšenie PSA

Rôzne situácie môžu spôsobiť zvýšenie hodnoty PSA, napríklad:

• Zápal prostaty známy ako akútna alebo chronická prostatitída;
• Infekcia by močila genitáliu;
• Akútna retencia moču;
• Benígna hypertrofia prostaty známa ako BPH;
• Realizácia lekárskych postupov, ako je cystoskopia, rektálny dotyk, biopsia, chirurgia prostaty alebo transuretrálna resekcia prostaty;
• Rakovina prostaty.

Okrem vyššie uvedených príčin môže zvýšenie PSA spôsobiť zvýšenie veku, cyklovanie a požitie niektorých liekov, ako je testosterón..

Zvyčajne je krvný test na PSA indikovaný urológom v prípade zmien moču, počas liečby rakoviny prostaty, po operácii prostaty a u všetkých mužov za menej ako 1 rok. 45 rokov.