Dna, čo to je, príčiny, príznaky a liečba
Dna alebo dna artritída, všeobecne nazývaná reumatizmus nôh, je zápalové ochorenie spôsobené nadmerným množstvom kyseliny močovej v krvi, čo je situácia nazývaná hyperurikémia, pri ktorej je koncentrácia urátu v krvi vyššia ako 6,8 mg / dl, čo spôsobuje veľa bolesti kĺbov. Medzi príznaky patrí opuch, sčervenanie a bolesť pri pohybe kĺbov. Najčastejšie postihnutým je zvyčajne prst na nohách, ktorý je bolestivý najmä pri chôdzi..
Je dôležité poznamenať, že nie všetci ľudia, ktorí majú vysokú hladinu kyseliny močovej, sa vyvinú dnu, pretože choroba závisí od iných faktorov..
Dna záchvaty sa zlepšujú, a to, čo môžete urobiť, je zlepšiť vašu stravu, aby sa znížila hladina kyseliny močovej v krvi a používanie protizápalových liekov na zvládnutie bolesti a zápalu, ako sú Ibuprofen, Naproxen alebo kolchicín. Je však dôležité kontrolovať hladiny kyseliny močovej v krvi, aby sa zabránilo atakom dny a komplikáciám, ktoré sú nezvratné, ako sú deformované kĺby..
Na kontrolu hladín kyseliny močovej v krvi môže reumatológ alebo praktický lekár odporučiť použitie liekov na blokovanie produkcie kyseliny močovej, ako je napríklad alopurinol, alebo liekov na pomoc obličkám pri vylučovaní kyseliny močovej z moču, ako je napr. probenecid.
Hlavné príznaky
Dna sa objavujú v dôsledku ukladania kryštálov kyseliny močovej v kĺboch, čo má za následok silnú bolesť kĺbov, ktorá trvá niekoľko dní a zhoršuje sa pohybom, okrem zvýšenej lokálnej teploty, opuchov a sčervenania..
Bolesť, ktorá sa najčastejšie začína na úsvite, je dosť silná na to, aby zobudila pacienta a pretrváva približne 12 až 24 hodín, avšak po bolesti môže mať postihnutý postihnutý kĺb, najmä pri pohybe, ktorý môže trvať niekoľko dní až týždňov, najmä ak dny nie sú správne ošetrené.
Môže byť postihnutý akýkoľvek kĺb, avšak dna je častejšia v dolných končatinách, najmä pri veľkých prstoch na nohách. Môže sa tiež vyskytovať tvorba obličkových kameňov a ukladanie kryštálov kyseliny močovej pod kožu, ktoré vytvárajú hrudky na prstoch, lakťoch, kolenách, chodidlách a ušiach, napríklad.
Vedieť, ako rozpoznať príznaky dny.
Aká je diagnóza
Diagnóza dny sa okrem röntgenových snímok vykonáva podľa klinickej anamnézy pacienta, fyzikálneho vyšetrenia a doplnkových testov, ako je meranie kyseliny močovej v krvi a moči..
Zlatým štandardom na diagnostiku dny je pozorovanie kryštálov močoviny pomocou mikroskopie.
Príčiny dny
Dna sa vyskytuje v dôsledku hyperurikémie, ktorá zodpovedá zvýšeniu množstva kyseliny močovej v krvi, ku ktorej môže dôjsť jednak v dôsledku zvýšenia produkcie kyseliny močovej, ako aj v dôsledku nedostatku pri eliminácii tejto látky. Ďalšími príčinami dny sú:
- Nedostatočný príjem liekov;
- Nadmerné používanie diuretík;
- Zneužívanie alkoholu;
- Nadmerná konzumácia potravín bohatých na bielkoviny, ako je červené mäso, deti, morské plody a strukoviny, napríklad hrach, fazuľa alebo šošovica;
- diabetes;
- obezita;
- Nekontrolovateľná arteriálna hypertenzia;
- artérioskleróza.
V dôsledku veľkého množstva cirkulujúcej kyseliny močovej sa v kĺboch, najmä na veľkých prstoch, členkoch a kolenách, usadzujú kryštály močoviny monosodné, čo je pevná forma kyseliny močovej..
Výskyt dny sa častejšie vyskytuje u ľudí s nadváhou alebo obezitou, ktorí majú sedavý životný štýl a trpia chronickými chorobami, ktoré nie sú dostatočne kontrolované. Dna sa okrem toho častejšie vyskytuje u mužov vo veku od 40 do 50 rokov a žien po menopauze, zvyčajne od 60 rokov..
Ako sa lieči
Dna je v zásade rozdelená do dvoch stupňov: zvládanie akútnej krízy a dlhodobá liečba. Liečba dnavých záchvatov zahŕňa protizápalové lieky, ktoré by mal lekár odporučiť, napríklad Ibuprofen alebo Naproxen, na zmiernenie bolesti a zápalu kĺbov. Ďalším protizápalovým liekom široko používaným na kontrolu bolesti a zápalu je kolchicín, ktorý tiež pôsobí na hladinu kyseliny močovej..
Kortikosteroidné lieky, ako je prednison, sa môžu tiež používať na liečenie bolesti a zápalu kĺbov, tieto lieky sa však používajú iba vtedy, keď osoba nemôže užívať iné protizápalové lieky alebo keď nemá požadovaný účinok..
Okrem týchto liekov môže reumatológ alebo praktický lekár predpísať aj lieky na kontrolu hladiny kyseliny močovej v krvi, aby sa zabránilo ďalším útokom a zabránilo komplikáciám, ako je napríklad alopurinol alebo probenecida. Prečítajte si viac o liečbe dny.
Je tiež dôležité zmeniť stravovacie návyky, pretože môže priamo ovplyvniť množstvo cirkulujúcej kyseliny močovej a následne ukladanie kryštálov v kĺbe a liečiť základné choroby, ktoré môžu tiež napomáhať výskytu dny, keď sa nelieči, ako je hypertenzia a cukrovka.
Ako by malo byť jedlo
Na zmiernenie príznakov dny a zabránenie novým útokom je dôležité zmeniť stravovacie návyky tak, aby sa pravidelne upravovala hladina kyseliny močovej. Týmto spôsobom by osoba mala obmedziť alebo sa vyhnúť príjmu potravín bohatých na puríny, ako sú syr, šošovica, sója, červené mäso alebo morské plody, pretože zvyšuje hladinu kyseliny močovej v krvi a pije asi 2 až 4 litre vody denne, pretože voda pomáha odstraňovať prebytočnú kyselinu močovú v moči.
Zistite, aké potraviny by ste mali alebo nemali jesť po kvapkách v nasledujúcom videu: