Chronická lymfoidná leukémia Čo je to, príznaky a liečba
Chronická lymfoidná leukémia, tiež známa ako LLC alebo chronická lymfocytárna leukémia, je typ leukémie charakterizovaný zvýšením množstva zrelých lymfocytov v periférnej krvi, okrem zvýšenia lymfatických uzlín, úbytkom hmotnosti a nadmernou únavou, napríklad.
LLC je zvyčajne diagnostikovaná od 65 rokov veku, pretože choroba má pomalý vývoj a príznaky sú zvyčajne pozorované, keď je choroba už v pokročilom štádiu. Kvôli oneskoreniu objavenia sa symptómov sa choroba zvyčajne zisťuje počas rutinných krvných testov, najmä krvného obrazu, pri ktorých možno zistiť zvýšenie počtu lymfocytov..
Lymfocyty v krvnom nátereLLC Príznaky
LLC sa vyvíja v priebehu mesiacov alebo rokov, a preto sa príznaky objavujú postupne a choroba sa často identifikuje, keď je už v pokročilom štádiu. Indikatívne príznaky LLC sú:
- Zvýšené lymfatické uzliny a lymfatické uzliny;
- únava;
- Dýchavičnosť počas fyzickej aktivity;
- Rozšírenie sleziny, tiež nazývané splenomegália;
- Hepatomegália, čo je zväčšenie pečene;
- Opakujúce sa infekcie kože, moču a pľúc;
- Chudnutie.
Pretože choroba neprejavuje príznaky vo svojej počiatočnej fáze, LLC sa dá zistiť po vykonaní rutinných testov, pri ktorých je možné pozorovať zvýšenie počtu lymfocytov a leukocytov v krvnom teste..
Ako sa diagnostikuje
Diagnóza chronickej lymfoidnej leukémie sa robí z analýzy krvných buniek prostredníctvom výsledku krvného obrazu, ktorý sa robí z analýzy krvnej vzorky. V kompletnom krvnom obraze LLC je možné identifikovať leukocytózu, zvyčajne nad 25 000 buniek / mm3 krvi, a perzistentnú lymfocytózu, zvyčajne nad 5 000 lymfocytov / mm³ krvi. Niektorí pacienti majú okrem toho anémiu a trombocytopéniu, čo je pokles počtu krvných doštičiek v krvi. Pozri referenčné hodnoty leukogramu.
Napriek zreniu sú lymfocyty prítomné v periférnej krvi malé a krehké, a preto môžu v čase tvorby krvných náterov prasknúť a spôsobiť jadrové tiene, nazývané tiež Gumprechtove tiene, ktoré sa tiež berú do úvahy dokončiť diagnózu.
Aj keď krvný obraz postačuje na dokončenie diagnózy chronickej lymfocytovej leukémie, imunofenotypické testy sú potrebné na identifikáciu prítomnosti markerov, ktoré potvrdzujú, že ide o leukémiu súvisiacu s proliferáciou lymfocytov typu B a že je chronická. Imunofenotypizácia sa považuje za zlatý štandard identifikácie nielen pre LLC, ale aj pre iné typy leukémie.
V niektorých prípadoch môže lekár požiadať o myelogram, čo je vyšetrenie na analýzu buniek prítomných v kostnej dreni, ktoré má v prípade LLC viac ako 30% zrelých lymfocytov. Toto vyšetrenie sa však nevyžaduje len na diagnostikovanie choroby, ale na overenie vývoja, infiltrácie lymfocytov a na stanovenie prognózy. Pochopte, ako sa vytvára myelogram.
LLC zaobchádzanie
LLC sa lieči podľa štádia choroby:
- Nízke riziko: u ktorých je identifikovaná iba leukocytóza a lymfocytóza, bez akýchkoľvek ďalších príznakov. Lekár teda sprevádza pacienta a nie je potrebné vykonať liečbu;
- Mierne riziko: pri ktorých je overená lymfocytóza, zväčšenie lymfatických uzlín a pečene alebo splenomegálie, čo si vyžaduje lekárske sledovanie, aby sa skontroloval vývoj choroby a liečba chemoterapiou alebo rádioterapiou;
- Vysoké riziko: pri ktorých sú okrem anémie a trombocytopénie identifikované charakteristické príznaky CLL a liečba by sa mala začať okamžite. Najodporúčanejšou liečbou v tomto prípade je transplantácia kostnej drene a vyžaduje sa tiež chemoterapia a ožarovanie..
Hneď ako sa zistí zvýšenie množstva lymfocytov v periférnej krvi, je dôležité, aby lekár vyhodnotil celkový stav pacienta, aby sa potvrdila diagnóza CLL a aby sa mohla začať liečba a aby sa zabránilo progresii ochorenia..
Rádioterapia aj chemoterapia môžu byť veľmi oslabujúce a môžu ovplyvňovať kvalitu života človeka. Preto je zaujímavé mať zdravú a vyváženú stravu, ktorá zabezpečí pocit pohody a zmierni príznaky spojené s týmito druhmi liečby. Pozrite si nasledujúce video o najlepších potravinách, ktoré zmierňujú vedľajšie účinky chemoterapie: