Čo je hypochrómia a hlavné príčiny
Hypochrómia je termín, ktorý znamená, že červené krvinky majú menej hemoglobínu ako je obvyklé a sú pozorované pod mikroskopom svetlejšej farby. Na krvnom obraze sa hypochrómia hodnotí indexom HCM, ktorý sa nazýva aj priemerný korpuskulárny hemoglobín, ktorý udáva priemerné množstvo hemoglobínu v červených krvinkách, pričom normálna hodnota je 26 až 34 pg alebo podľa laboratória, v ktorom sa test vykonal..
Aj keď HCM naznačuje hypochrómiu, je dôležité, aby sa červené krvinky vyhodnotili mikroskopicky, pretože je možné skontrolovať ďalšie zmeny a naznačiť, či je hypochrómia normálna, diskrétna, mierna alebo intenzívna. Pre hypochrómiu je bežné, že je sprevádzaná mikrocytózou, čo je vtedy, keď sú červené krvinky menšie ako normálne. Viac informácií o mikrocytóze.
Ako porozumieť hypochromii v krvnom obraze
V dôsledku krvného obrazu je možné, že bolo napísané, že bola pozorovaná mierna, mierna alebo intenzívna hypochrómia, čo znamená, že po odčítaní 5 až 10 polí krvného náteru, to znamená po pozorovaní pod mikroskopom 5 až 10 rôznych oblastí. vzorky vo vzťahu k normálnym červeným krvinkám bolo identifikovaných viac alebo menej hypochromických červených krviniek. Vo všeobecnosti môžu tieto označenia predstavovať:
- Normálna hypochrómia, keď sa pri pozorovaní mikroskopom pozoruje 0 až 5 hypochromických červených krviniek;
- Diskrétna hypochrómia, keď sa pozoruje 6 až 15 hypochromických červených krviniek;
- Mierna hypochrómia, keď sa pozoruje 16 až 30 hypochromických;
- Intenzívna hypochrómia, keď sa pozoruje viac ako 30 hypochromických červených krviniek.
Podľa množstva hypochromických červených krviniek môže lekár skontrolovať možnosť a závažnosť ochorenia a je tiež dôležité vyhodnotiť ďalšie parametre krvného obrazu. Naučte sa, ako interpretovať krvný obraz.
Príčiny hypochrómie
Hypochrómia najčastejšie svedčí o anémii, ale diagnózu je možné uzavrieť až po vyhodnotení ostatných indexov krvného obrazu a výsledku ďalších testov, ktoré lekár mohol požadovať. Hlavné príčiny hypochrómie sú:
1. Anémia z nedostatku železa
Anémia s nedostatkom železa, tiež nazývaná anémia s nedostatkom železa, je jednou z hlavných príčin hypochrómie, pretože železo je nevyhnutné na tvorbu hemoglobínu. Preto, keď je k dispozícii menej železa, dochádza k menšiemu množstvu hemoglobínu a k menšej koncentrácii tejto zložky v červených krvinkách, čo ich robí jasnejšími..
Na krvnom obrázku je okrem hypochrómie viditeľná aj mikrocytóza, pretože v dôsledku zníženia množstva kyslíka transportovaného hemoglobínom do iných tkanív a orgánov dochádza k produkcii väčšieho množstva červených krviniek v snahe dodávať nedostatok kyslíka, a to mnohokrát erytrocyty menšie ako normálne. Na potvrdenie tohto typu anémie sa vyžadujú ďalšie testy, ako napríklad hladiny železa v sére, ferín transferínu a saturácia transferínu..
Nedostatok železa sa môže vyskytnúť v dôsledku výživových problémov, pri ktorých má človek nízky obsah železa v dôsledku ťažkého menštruačného toku, zápalových ochorení čriev alebo v dôsledku situácií, ktoré narúšajú vstrebávanie železa, ako je celiakia a infekcia spôsobená Helicobacter pylori.
Z dôvodu zníženia množstva kyslíka cirkulujúceho v tele je napríklad bežné, že sa človek cíti unavenejší, slabší as nadmerným spánkom. Naučte sa rozpoznávať príznaky anémie z nedostatku železa.
Čo robiť: Od okamihu, keď lekár overí, že ide o anémiu s nedostatkom železa, možno odporučiť ďalšie testy na zistenie príčiny. V závislosti od príčiny môžu byť indikované zmeny stravovacích návykov, pričom sa uprednostňujú potraviny, ktoré obsahujú väčšie množstvo železa, napríklad červené mäso a fazuľa, alebo použitie doplnkov železa, ktoré by sa mali používať podľa odporúčania. od lekára.
2. Thalassemia
Thalassémia je genetické hematologické ochorenie charakterizované mutáciami, ktoré vedú k zmenám v procese syntézy hemoglobínu, čo vedie k výskytu hypochromických červených krviniek, pretože je k dispozícii menej cirkulujúceho hemoglobínu. Okrem toho v dôsledku nižšieho množstva cirkulujúceho kyslíka kostná dreň začína produkovať viac červených krviniek v snahe zvýšiť absorpciu kyslíka, čo tiež vedie k mikrocytóze..
Podľa hemoglobínového reťazca, ktorý mal zmenu v syntéze, môžu byť príznaky talasémie viac alebo menej závažné, vo všeobecnosti však ľudia s talasémiou majú nadmernú únavu, slabosť, bledosť a krátke dýchavičnosť, napríklad sipot..
Čo robiť: Thalassémia je dedičné ochorenie, ktoré nemá žiadny liek, ale skôr kontrolu, a preto cieľom liečby je okrem zlepšenia kvality života a pocitu pohody zmierniť príznaky a zabrániť progresii choroby. Zvyčajne sa odporúča zmena stravovacích návykov a je dôležité, aby okrem transfúzie krvi bola osoba sprevádzaná aj odborníkom na výživu. Pochopte, ako by mala byť liečba talasémiou.
3. Sideroblastická anémia
Sideroblastická anémia sa vyznačuje nevhodným použitím železa na tvorbu hemoglobínu, aj keď je množstvo železa v tele normálne, čo vedie k hypochromii. V dôsledku nevhodného použitia železa je menej hemoglobínu a následne aj cirkulujúceho kyslíka, čo vedie k výskytu typických príznakov anémie, ako je únava, slabosť, závrat a bledosť..
Okrem kompletnej analýzy krvného obrazu je na potvrdenie diagnózy sideroblastickej anémie dôležité pozorovať krv pod mikroskopom, aby sa zistila prítomnosť sideroblastov, čo sú podobné kruhové štruktúry, ktoré sa môžu objaviť vo vnútri červených krviniek v dôsledku hromadenia železa v krvi. erytroblasty, čo sú mladé červené krvinky. Viac informácií o sideroblastickej anémii.
Čo robiť: Liečba sideroblastickej anémie sa vykonáva podľa závažnosti ochorenia a lekár môže odporučiť doplnenie vitamínu B6 a kyseliny listovej av najvážnejších prípadoch sa môže odporučiť transplantácia kostnej drene..