Bakteriálny nárast (SBID), čo to je, príznaky a liečba
Syndróm nadmerného rastu baktérií v tenkom čreve, známy aj pod skratkou SBID alebo v anglickom SIBO, je stav, pri ktorom dochádza k nadmernému vývoju baktérií v tenkom čreve a dosahuje hodnoty podobné množstvu baktérií prítomných v hrubom čreve..
Aj keď sú baktérie dôležité pre trávenie potravy a vstrebávanie živín, pri ich prebytku môžu spôsobiť črevné problémy, ktoré môžu mať za následok napríklad nadmerný plyn, neustály pocit nafúknutého brucha, bolesť brucha a konštantnú hnačku. Okrem toho tým, že u niektorých ľudí zmeníte absorpciu živín, môže to viesť k podvýžive, a to aj v prípade, že daná osoba správne stravuje..
Tento syndróm je liečiteľný av mnohých prípadoch ho možno liečiť zmenami v strave a životnom štýle, ale môže zahŕňať aj použitie antibiotík predpísaných gastroenterológom..
Hlavné príznaky
Nadmerná prítomnosť baktérií v tenkom čreve môže spôsobiť príznaky, ako sú:
- Bolesť brucha, najmä po jedle;
- Neustály pocit opuchnutého brucha;
- Hnačkové obdobia prerušené zápchou;
- Časté pocity zlého trávenia;
- Nadbytok črevného plynu.
Hoci tento syndróm môže spôsobiť obdobia hnačky a zápchy, pre človeka je častejšie chronická hnačka.
V najzávažnejších prípadoch SBID môže črevo stratiť časť svojej schopnosti absorbovať výživné látky, a preto môže dôjsť k podvýžive, a to aj vtedy, ak osoba správne stravuje. V takomto prípade môže dôjsť k nadmernej únave, strate hmotnosti alebo dokonca anémii.
Ako potvrdiť diagnózu
Najpoužívanejším spôsobom na potvrdenie diagnózy bakteriálneho syndrómu nadmerného rastu v tenkom čreve je vykonanie dychového testu, pri ktorom sa vyhodnotí množstvo vodíka a metánu prítomného vo vydýchnutom vzduchu. Je to preto, že prebytok baktérií v tenkom čreve uvoľňuje tento druh plynov v množstve vyššom, ako sa považuje za normálne. Dychový test je teda neinvazívnym a nepriamym spôsobom identifikácie možného prípadu SBID.
Ak chcete urobiť tento test, musíte sa postiť na 8 hodín a potom ísť na kliniku, aby vydýchol do skúmavky. Potom technik dodá špeciálnu tekutinu, ktorá sa musí opiť a odvtedy sa ďalšie expirácie zbierajú do nových skúmaviek každé 2 alebo 3 hodiny..
Zvyčajne ľudia so SBID zažívajú zvýšené množstvo vodíka a metánu vo vydýchnutom vzduchu v priebehu času. A keď sa tak stane, výsledok sa považuje za pozitívny. Ak však test nie je presvedčivý, lekár môže požiadať o ďalšie testy, najmä o odstránenie vzorky kvapaliny prítomnej v tenkom čreve, aby v laboratóriu vyhodnotil množstvo baktérií..
Možné príčiny
Niektoré príčiny, ktoré môžu byť pôvodom SBID, sú zmeny v produkcii žalúdočnej kyseliny, anatomické poruchy v tenkom čreve, zmeny pH v tenkom čreve, zmeny imunitného systému, zmeny gastrointestinálnej motility, zmeny enzýmov a komenzálnych baktérií..
Tento syndróm môže súvisieť aj s použitím niektorých liekov, ako sú inhibítory protónovej pumpy, činidlá proti motility a niektoré antibiotiká..
Okrem toho môže tento syndróm súvisieť s niektorými chorobami, ako sú vírusová gastroenteritída, celiakia, Crohnova choroba, nízka hladina žalúdočných kyselín, gastroparéza, poškodenie nervov, cirhóza, portálna hypertenzia, syndróm dráždivého čreva, postupy s bypass alebo napríklad niektoré operácie.
Ako sa lieči
Liečba tohto syndrómu by sa mala riadiť gastroenterológom, avšak môže byť tiež potrebné sledovať odborníka na výživu. Dôvodom je, že liečba môže zahŕňať:
1. Použitie antibiotík
Prvým krokom pri liečbe SBID je kontrola množstva baktérií v tenkom čreve, a preto je potrebné použiť antibiotikum predpísané gastroenterológom, ktorým je zvyčajne ciprofloxacín, metetridazol alebo rifaximín..
Aj keď vo väčšine prípadov sa antibiotikum môže používať vo forme tabliet, keď syndróm spôsobuje podvýživu alebo dehydratáciu, môže byť potrebné zostať v nemocnici niekoľko dní, prijímať sérum alebo parenterálne kŕmiť, čo sa robí priamo na žila.
2. Zmeny v strave
Diéta schopná liečiť SBID ešte nie je známa, existujú však určité zmeny v strave, ktoré podľa všetkého zmierňujú príznaky, ako napríklad:
- Jedzte malé jedlo po celý deň a vyhýbajte sa jedlu s príliš veľkým jedlom;
- Vyvarujte sa potravín a nápojov s vysokým obsahom cukru;
- Vyvarujte sa jedlám, ktoré zhoršujú príznaky, napríklad lepku alebo laktózy.
Niektorí lekári okrem toho tiež naznačujú, že po strave typu FODMAP, ktorá odstraňuje potraviny, ktoré podliehajú fermentácii v čreve a sú preto menej vstrebávané, môže byť ideálna látka na rýchle zmiernenie príznakov. Pozrite sa, ako nakŕmiť FODMAP.
3. Užívanie probiotík
Aj keď sú potrebné ďalšie štúdie na preukázanie jeho účinnosti, zdá sa, že použitie probiotík pomáha črevu znovu vyvážiť svoju prirodzenú flóru, čím sa znižuje prebytok baktérií..
Probiotiká sa však môžu užívať aj prirodzene prostredníctvom potravy, fermentovaných potravín, ako sú jogurty, kefír alebo kimchi, napríklad.
