Mitrálna nedostatočnosť, čo to je, typy, príznaky a liečba
Mitrálna nedostatočnosť, nazývaná tiež mitrálna regurgitácia, nastáva, keď je mitrálna chlopňa, ktorá je štruktúrou srdca, ktorá oddeľuje ľavú predsieň od ľavej srdcovej komory, keď je uzavretá, chybná, čo vedie k zmenenému krvnému obehu, čo vedie k na objavenie sa niektorých príznakov, ako je napríklad dýchavičnosť a opuch nôh a členkov.
Pri mitrálnej regurgitácii sa mitrálna chlopňa, ktorá umožňuje krvi prechádzať z ľavej predsiene do ľavej komory, úplne nezatvára, čo spôsobuje, že malý objem krvi sa vracia do pľúc namiesto toho, aby srdce nechalo zavlažovať telo, ako by malo.
Obeh je narušený tým viac je poškodený mitrálny ventil, ktorý normálne stráca pevnosť napríklad s vekom alebo napríklad po infarkte myokardu. Avšak mitrálna nedostatočnosť môže byť tiež problémom pri narodení. V oboch prípadoch je možné mitrálnu regurgitáciu liečiť liekmi alebo chirurgicky.
Príznaky mitrálnej nedostatočnosti
Príznaky mitrálnej nedostatočnosti sa môžu objaviť roky, pretože k tejto zmene dochádza postupne, a preto je častejšia u ľudí s pokročilým vekom. Hlavné príznaky svedčiace o mitrálnej nedostatočnosti sú:
- Dýchavičnosť, najmä pri vynaložení určitej námahy alebo pri spánku;
- únava;
- Kašeľ, najmä v noci;
- Palpitácie srdca a závodné srdce;
- Opuch nôh a členkov.
V prípade výskytu týchto príznakov by sa osoba mala poradiť s kardiológom, aby sa mohla vykonať auskultácia srdca, ako aj ďalšie vyšetrenia, ako napríklad elektrokardiogram, röntgen hrudníka alebo echokardiografia na vyhodnotenie závažnosti mitrálnej chlopne..
Príčiny mitrálnej regurgitácie
Mitrálna insuficiencia sa môže vyskytnúť v dôsledku koronárnych srdcových chorôb, reumatických chorôb, infekčnej endokarditídy, chorôb súvisiacich s kolagénom, ako je napríklad námorný syndróm, a ako vedľajší účinok liekov, ako napríklad Fenfluramín alebo Ergotamín..
Okrem toho môže dôjsť k zlyhaniu v dôsledku samotnej mitrálnej chlopne v dôsledku starnutia, môže byť problémom s pôrodom alebo môže nastať po infarkte myokardu, pretože môže byť ovplyvnená mitrálna chlopňa, a ak existuje nejaké riziko, môže sa vyskytnúť aj zlyhanie mitrálnej chlopne. rodinná anamnéza choroby.
Ako sa lieči
Liečba mitrálnej nedostatočnosti sa líši v závislosti od závažnosti ochorenia, kardiológ však zvyčajne odporúča použitie diuretík, betablokátorov alebo inhibítorov enzýmov premieňajúcich angiotenzín. Vo vážnejších prípadoch sa odporúča vykonať srdcový chirurgický zákrok na korekciu alebo výmenu mitrálnej chlopne, ktorá je známa ako valvuloplastika. Pochopte, ako sa vykonáva valvuloplastika.
Druhy mitrálnej nedostatočnosti
Mitrálna nedostatočnosť sa dá rozdeliť do niekoľkých typov podľa závažnosti príznakov a príčin:
- Mierna, minimálna alebo mierna mitrálna regurgitácia, ktorá nevyvoláva príznaky, nie je vážna a nevyžaduje liečbu, pričom sa zistí iba pri rutinnom vyšetrení, keď lekár pri vykonávaní auskultácie srdca počuje iný zvuk;
- Mierna mitrálna regurgitácia, ktoré spôsobujú nešpecifické príznaky a ktoré nie sú závažné, napríklad únava, ktoré si nevyžadujú okamžitú liečbu. V týchto prípadoch lekár počúva iba srdce pacienta a predpisuje testy, ako je echokardiografia alebo röntgenové snímky hrudníka, aby pozoroval mitrálnu chlopňu a skontroloval, či sa mitrálna regurgitácia nezhoršila;
- Závažná mitrálna regurgitácia, pri ktorých je dýchavičnosť, kašeľ a opuch nôh a členkov, s použitím liekov alebo chirurgického zákroku na úpravu alebo výmenu chlopne obvykle v závislosti od veku pacienta;
- Akútna mitrálna regurgitácia, ktoré sa bežne vyskytujú napríklad v dôsledku prasknutia srdcového svalu v dôsledku akútneho infarktu myokardu alebo infekčnej endokarditídy. V takom prípade sa môže odporučiť chirurgický zákrok na opravu alebo výmenu ventilu;
- Chronická mitrálna regurgitácia, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku reumatických ochorení, prolapsu mitrálnej chlopne, kalcifikácii samotnej mitrálnej chlopne alebo vrodenej nedostatočnosti chlopne. Tento typ zlyhania je progresívny a mal by sa liečiť liekmi alebo chirurgicky.
Podľa typu nedostatočnosti je kardiológ schopný definovať najlepší typ liečby a vyhnúť sa tak komplikáciám a zlepšovať kvalitu života osoby..