Prolaps mitrálnej chlopne, čo to je, ako ju identifikovať a liečiť

Prolaps mitrálnej chlopne je zmena prítomná v mitrálnej chlopni, ktorá je srdcovou chlopňou tvorenou dvoma lístkami, ktoré po zatvorení oddeľujú ľavú predsieň od ľavej srdcovej komory.

Prolaps mitrálnej chlopne je charakterizovaný zlyhaním pri uzatváraní mitrálnych letákov, kde jeden alebo obidva letáky môžu vykazovať abnormálne posunutie počas kontrakcie ľavej komory. Tento abnormálny uzáver môže uľahčiť nesprávny priechod krvi z ľavej komory do ľavej predsiene, známej ako mitrálna regurgitácia..

Je to bežná zmena a vo väčšine prípadov je asymptomatická a nepoškodzuje zdravie, ku ktorému môže dôjsť u mužov aj u žien..

Hlavné príznaky

Prolaps mitrálnej chlopne je vo väčšine prípadov asymptomatický a objavuje sa počas rutinnej echokardiogramu. Keď je ultrazvukové vyšetrenie prolapsu spojené s prítomnosťou symptómov a auskultáciou srdcového šelestu, stáva sa známy ako syndróm mitrálnej prolapsu..

Hlavnými príznakmi, ktoré môžu naznačovať prolaps mitrálnej chlopne, sú bolesť na hrudníku, búšenie srdca, slabosť a dýchavičnosť po námahe, znížená citlivosť končatín a ťažkosti s dýchaním pri ležaní. Poznať ďalšie príznaky prolapsu mitrálnej chlopne.

Prolaps mitrálnej chlopne je závažný?

Prolaps mitrálnej chlopne vo väčšine prípadov nie je závažný a nemá žiadne príznaky, a preto by nemal mať negatívny vplyv na životný štýl. Keď sa príznaky objavia, môžu sa liečiť a kontrolovať pomocou liekov a chirurgických zákrokov. Iba asi 1% pacientov s prolapsom mitrálnej chlopne tento problém zhorší a v budúcnosti bude pravdepodobne potrebné chirurgický zákrok vymeniť..

Keď je mitrálny prolaps veľmi veľký, existuje väčšie riziko návratu krvi do ľavej predsiene, čo môže stav zhoršiť ešte viac. V tomto prípade, ak sa nelieči správne, môže to viesť k komplikáciám, ako sú infekcie srdcových chlopní, závažné úniky mitrálnej chlopne a nepravidelný srdcový rytmus so závažnými arytmiami..

Príčiny prolapsu mitrálnej chlopne

Prolaps mitrálnej chlopne sa môže vyskytnúť v dôsledku genetických zmien, prenosu z rodičov na deti, považovania za dedičné príčiny alebo kvôli neznámym príčinám, ktoré sa objavujú bez dôvodu (primárna príčina)..

Okrem toho môže dôjsť k prolapsu mitrálnej chlopne v dôsledku asociácie s inými chorobami, ako je Maritimov syndróm, srdcový infarkt, Ehlers-Danlosov syndróm, závažné ochorenia, polycystická choroba obličiek a reumatická horúčka. Okrem toho sa to môže stať aj po operácii mitrálnej chlopne.

Ako diagnostikovať

Diagnózu prolapsu mitrálnej chlopne vykonáva kardiológ na základe klinickej anamnézy a symptómov pacienta, ako aj vyšetrení, ako je echokardiografia a auskultácia srdca, pri ktorých sa hodnotia kontrakcie a relaxačné pohyby srdca..

Počas srdcovej auskultácie sa krátko po začiatku kontrakcie srdca ozve praskavý zvuk známy ako mezosystolické kliknutie. Ak sa krv vráti do ľavej predsiene v dôsledku nesprávneho uzavretia chlopne, hneď po kliknutí budete počuť šepot srdca.

Ako sa lieči

Liečba prolapsu mitrálnej chlopne zvyčajne nie je potrebná, ak neexistujú žiadne príznaky. Keď sa však objavia príznaky, kardiológovia môžu odporučiť použitie niektorých liekov na kontrolu príznakov, ako sú napríklad antiarytmiká, ktoré pomáhajú kontrolovať nepravidelné rytmy srdca a zabraňujú komorovej tachykardii, ktorá sa môže vyskytnúť pri niektorých zriedkavé prípady prolaps mitrálnej chlopne.

Okrem toho sa môže odporučiť použitie diuretík na odstránenie nadbytočnej tekutiny, ktorá sa vracia do pľúc, betablokátorov v prípade búšenia hrudníka alebo bolesti, a antikoagulancií, ktoré pomáhajú zabrániť tvorbe zrazenín..

V najzávažnejších prípadoch, keď dochádza k veľkému úniku krvi do ľavej predsiene, je potrebný chirurgický zákrok na opravu alebo výmenu mitrálnej chlopne..