Čo sú xantómy, hlavné typy a ako sa liečiť

Xantóm zodpovedá vzhľadu malých lézií s vysokým reliéfom na pokožke, ktoré tvoria tuky, ktoré sa môžu objaviť na ktorejkoľvek časti tela, ale hlavne na šliach, koži, rukách, nohách, gluteách a kolenách.

Vzhľad xantómu je častejší u ľudí, ktorí majú veľmi vysoký cholesterol alebo triglyceridy, hoci sa môže vyskytnúť aj u ľudí, ktorí nemajú zmeny cholesterolu..

Prítomnosť xantómu je zvyčajne známkou toho, že existuje väčšie množstvo cirkulujúceho cholesterolu, ktorý spôsobil, že makrofágy, ktoré sú bunkami imunitného systému, zahrnujú tukové bunky, transformujú sa na penivé makrofágy a ukladajú sa v tkanive. Xantóm teda nie je ochorenie, ale symptóm spojený s poruchou metabolizmu tukov a proteínov, ktoré v tele prenášajú cholesterol..

Hlavné typy xantómu

Tvorba xantómu sa častejšie vyskytuje u ľudí, ktorí majú nezdravé návyky životného štýlu, to znamená, ktorí majú stravu bohatú na tuky a sú sedaví, čo podporuje hromadenie cholesterolu a triglyceridov. Xantóm sa však môže vyskytnúť aj v dôsledku iných chorôb, ako je napríklad dekompenzovaný diabetes, biliárna cirhóza alebo zlyhanie pečene..

Podľa ich charakteristík a umiestnenia je možné xantómy rozdeliť na:

• xanthelasmassú typ xantómu, ktorý sa nachádza na viečku vo forme žltkastých a mäkčených plakov, zvyčajne u ľudí s anamnézou vysokého cholesterolu;
• Eruptívne xantómy: sú najbežnejšou formou xantómu a sú spojené so zvýšenými triglyceridmi, v ktorých sa vyskytujú malé žlté zhluky, hlavne na stehnách, nohách, sedacích svorkách a pažiach. Zvyčajne sa zlepšia, keď sú triglyceridy normalizované;
• Hľuzy xantómov: žltkasté uzliny, ktoré sa prednostne nachádzajú na lakťoch a pätách osôb s vysokým obsahom cholesterolu;
• Šľachový xantóm: je to usadenina, ktorá sa vyskytuje v šliach, hlavne v achillovej šľache, v päte alebo v prstoch, a zvyčajne sa vyskytuje aj u ľudí s vysokým obsahom cholesterolu;
• Ploché xantómy: sú sploštené a častejšie sa objavujú v palpátnych záhyboch, tvári, trupe a jazvách.

Existuje aj iná forma xantómu, ktorým je žalúdočný xantóm, pri ktorom sa v žalúdku vytvárajú mastné lézie a ktoré normálne nespôsobujú príznaky, ktoré sa v endoskopiách alebo žalúdočných chirurgiách identifikujú z iných dôvodov. Tento typ xantómu je zriedkavý a jeho príčina nie je presne známa..

Čo je xantelasma?

Xantóma je typ xantómu, pri ktorom sa v ociach, najmä na očných viečkach, vyskytujú ploché, žltkasté plaky a lézie, zvyčajne symetricky. Prítomnosť xantelasmy nie je nákazlivá, pretože je reakciou tela na väčšie množstvo cirkulujúceho cholesterolu a je častejšia u dospelých, ktorí majú poruchy metabolizmu tukov..

Aj keď to nespôsobuje riziko, môže spôsobiť xantelasmu osobe nepríjemný pocit v dôsledku viditeľnosti lézií, a preto požaduje odstránenie xanthelasmy, ktorá sa vykonáva chirurgickým zákrokom alebo pomocou techník, ktoré ničia xantelasmu, napríklad pomocou kyselín, laserov alebo napríklad elektrokoagulácia.

Ako potvrdiť diagnózu

Diagnóza xantómu je klinická, to znamená, že je robená dermatológom alebo praktickým lekárom prostredníctvom vyhodnotenia charakteristík xantómov. V niektorých prípadoch môže byť indikovaný aj krvný test na kontrolu množstva cholesterolu a cirkulujúcich triglyceridov.

Ako sa lieči

Ak má osoba s xantómami v krvnom teste zistený nadbytok cholesterolu alebo triglyceridov, lekár indikuje liečbu na kontrolu týchto hladín, napríklad liekmi nazývanými hypolipidemiká, ako je Simvastatín, Atorvastatín a fibráty, ako napríklad Fenofibrát alebo Bezafibrato. , Okrem toho možno vykonať postupy na odstránenie tukových usadenín, ktoré musí vykonať dermatológ, ako napríklad:

• Chirurgia na odstránenie a uzavretie očkami: je to najbezpečnejšia a najúčinnejšia možnosť, dá sa to urobiť na klinike, má nízke náklady a prináša vynikajúce výsledky;
• Chemická kauterizácia: vhodnejšie pre malé a povrchové lézie. Uskutočňuje sa aplikáciou leptavých látok, ako je kyselina trichlóroctová alebo kombináciou kyselín;
• Laserové ošetrenie: pomocou ultra pulzného oxidu uhličitého alebo pulzného lasera;
• cryosurgery: s použitím tekutého dusíka alebo suchého ľadu;

Je tiež veľmi dôležité liečiť a kontrolovať ďalšie choroby spojené so zmenami metabolizmu a tvorbou xantómov, ako je cukrovka, rakovina pečene, hypotyreóza alebo choroby obličiek..

Liečba žalúdočného xantómu

Žalúdočný xantóm alebo žalúdočné xantómy sú žltkasté vrecká cholesterolu alebo lipidov s mierne nepravidelnými kontúrami, ktoré môžu merať 1 až 2 mm, umiestnené v žalúdku. Na liečbu tohto typu xantómu je potrebné vykonať endoskopické a biopsické vyšetrenie, a ak sa vylúčia príznaky rakoviny žalúdka, je to zvyčajne nezhoubná situácia a správanie by sa malo pozorovať, to znamená, že sa musí pravidelne monitorovať. vidieť vývoj problému.

Ak však existuje riziko vzniku rakoviny alebo príznakov zhoršenia xantómu, lekár môže viesť k jeho odstráneniu, čo sa robí pomocou endoskopie..