Aspergilóza, čo to je, typy, príznaky a liečba
Aspergilóza je infekčné ochorenie spôsobené hubou Aspergillus fumigatus, ktorý sa vyskytuje v niekoľkých prostrediach, napríklad v pôde, nohaviciach, rozkladajúcom sa materiáli a stavbe. Týmto spôsobom sú ľudia často v kontakte s hubou, ale nie u všetkých sa choroba rozvinie.
Aspergilóza sa vyskytuje častejšie u ľudí, ktorí majú imunitný systém oslabený chorobami, ako je napríklad HIV a lupus, alebo v dôsledku transplantácií orgánov alebo používaním liekov, ktoré znižujú aktivitu imunitného systému, ako sú kortikosteroidy, chemoterapia alebo imunosupresíva..
Hlavnou cestou infekcie Aspergillus je to prostredníctvom inhalácie, ktorá mu umožňuje zostať v pľúcach a viesť k prejavom príznakov, ako je kašeľ, dýchavičnosť a horúčka, ktoré môžu rýchlo zhoršiť a ovplyvniť ďalšie časti tela, napríklad mozog, srdce alebo obličky, najmä pri liečbe antimykotiká sa nezačali.
Hlavné príznaky
Po vdýchnutí spór z Aspergillus fumigatus, huba môže kolonizovať dýchacie cesty a zostať v tele bez príznakov. U ľudí s oslabeným imunitným systémom sa však môžu príznaky objaviť podľa postihnutého miesta a závažnosti infekcie a môžu sa vyskytnúť:
1. Alergická reakcia
Vyskytuje sa hlavne u ľudí s anamnézou chronických pľúcnych ochorení, ako je astma alebo cystická fibróza, a zahŕňa príznaky, ako sú:
- Horúčka nad 38 ° C;
- Vykašliavanie krvi alebo hlienu;
- Pocit dýchavičnosti;
- Výtok z nosa a ťažký zápach.
Toto je najmenej závažný typ reakcie a vo väčšine prípadov sa môže dokonca liečiť liekmi, ktoré sa už napríklad používali na záchvaty astmy. Ak sa však Vaše príznaky zhoršujú, je veľmi dôležité ísť do nemocnice.
2. Pľúcna aspergilóza
Tieto prípady sú tiež veľmi časté, ale zvyčajne postihujú ľudí, ktorí nemajú v anamnéze ochorenie pľúc. Medzi príznaky patrí:
- Chudnutie;
- Pretrvávajúci kašeľ;
- Vytláčanie krvi;
- Nadmerná únava;
- Pocit dýchavičnosti.
Ak nie je správne liečená, môže sa infekcia pľúc vyvíjať a šíriť sa krvou a zasahovať do iných častí tela.
3. Invazívna aspergilóza
Je to najzávažnejší druh infekcie, ktorý sa vyskytuje, keď sa huba môže množiť v pľúcach a potom sa šíriť krvou. Príznaky tohto typu aspergilózy môžu byť:
- Horúčka nad 38 ° C;
- Bolesť na hrudníku;
- Pretrvávajúci kašeľ;
- Bolesť kĺbov;
- bolesť hlavy;
- Opuch tváre.
Táto huba má okrem toho schopnosť vstúpiť do krvných ciev, ľahšie sa šíriť a podporovať uzatváranie ciev, čo vedie k trombóze.
Invazívna aspergilóza je najbežnejším typom, keď je imunitný systém veľmi slabý, a preto je ťažké identifikovať jeho príznaky, pretože ich možno interpretovať ako príznaky choroby, ktoré sú založené na znížení obranyschopnosti tela..
Ako sa diagnostikuje
Diagnóza aspergilózy sa môže urobiť kultiváciou infikovaného tkaniva, pozorovaním spúta mikroskopom alebo krvným testom so sérologiou, ktorá detekuje špecifické protilátky proti tejto hube..
Aká je liečba
Liečba aspergilózy sa zvyčajne začína užívaním antimykotík, ako je itrakonazol alebo amfotericín B, ktoré pomáhajú odstraňovať prebytočné plesne z tela, pomáhajú imunitnému systému kontrolovať infekciu a zmierňujú príznaky..
Lekár však môže tiež odporučiť použitie kortikosteroidov, ako je Budesonid alebo Prednison, na rýchlejšie zmiernenie príznakov a zlepšenie účinku antimykotik, najmä u ľudí s veľmi intenzívnymi príznakmi, napríklad u pacientov s astmou..
V najzávažnejších prípadoch, pri invazívnej aspergilóze, v ktorej sa môže vyvinúť huba, môže lekár odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie najviac postihnutých tkanív a na uľahčenie účinku protiplesňových látok..