Staphylococcus epidermidis čo to je, príznaky a liečba
Staphylococcus epidermidis, alebo S. epidermidis, je gram-pozitívna baktéria, ktorá je prirodzene prítomná na pokožke a nepoškodzuje telo. Tento mikroorganizmus sa považuje za oportunistický, pretože je schopný spôsobiť ochorenie napríklad pri oslabení imunitného systému.
Pretože je prirodzene prítomný v tele, je Staphylococcus epidermidis v klinickej praxi sa to všeobecne nepovažuje, pretože väčšina času, keď je v laboratóriu izolovaná, znamená kontamináciu vzorky. Tento mikroorganizmus je však schopný ľahko rásť v zdravotníckych pomôckach, okrem toho, že sa uvádza, že je odolný voči niekoľkým antibiotikám, čo sťažuje liečenie infekcie..
Ako identifikovať infekciu S. epidermidis
Hlavný typ infekcie S. epidermidis je to sepsa, ktorá zodpovedá infekcii v krvi, pretože tieto baktérie sa môžu ľahko dostať do tela, najmä keď je narušený imunitný systém, a sú spojené s endokarditídou. Takže infekcia S. epidermidis možno identifikovať analýzou príznakov, pričom hlavnými príznakmi sú:
- Vysoká horúčka;
- Nadmerná únava;
- bolesť hlavy;
- Všeobecná nevoľnosť;
- Znížený krvný tlak;
- Dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním.
S. epidermidis zvyčajne je spojená s infekciami v nemocničnom prostredí kvôli svojej schopnosti kolonizovať v intravaskulárnych pomôckach, veľkých zraneniach a protézach, napríklad pri zvládaní proliferácie a rezistencii na liečbu.
Ako sa diagnostikuje
V laboratóriu sa identifikácia tejto baktérie uskutočňuje pomocou testov, pričom hlavnou vzorkou je koagulačný test, ktorý odlišuje S. epidermidis z Staphylococcus aureus, ktorý má enzým koaguláza, ktorý sa nazýva negatívna koaguláza. Medzi koagulázové negatívne mikroorganizmy, ktoré nemajú enzým koaguláza, S. epidermidis má najväčší klinický význam.
Na odlíšenie od iných druhov koagulázovo negatívnych stafylokokov sa zvyčajne vykonáva testovanie na novobiocín, ktoré sa vykonáva s cieľom skontrolovať rezistenciu alebo citlivosť na toto antibiotikum. S. epidermidis je zvyčajne citlivý na toto antibiotikum a je to zvyčajne liečba indikovaná lekárom. Existujú však kmene S. epidermidis ktoré už majú mechanizmus rezistencie proti tomuto antibiotiku, čo sťažuje liečbu.
Prítomnosť S. epidermidis v krvi nevyhnutne neznamená infekciu, pretože pretože sa nachádza na koži, proces odberu krvi môže napríklad pri vyšetrení spôsobiť identifikáciu tejto baktérie. Preto diagnostika infekcie S. epidermidis to sa robí z analýzy dvoch alebo viacerých krvných kultúr. Odber krvnej kultúry sa zvyčajne uskutočňuje na rôznych miestach, aby sa zabránilo falošným výsledkom.
To znamená, že diagnostika infekcie S. epidermidis potvrdzuje sa, keď sú všetky krvné kultúry pozitívne na tento mikroorganizmus. Keď je pozitívna iba jedna z krvných kultúr S. epidermidis a ostatné sú pozitívne na iný mikroorganizmus, považuje sa za kontamináciu.
Čo je to? S. epidermidis húževnatý
Kontaminácia vzorky často S. epidermidis laboratóriá ho interpretujú nesprávne a vo výsledku testu sa označujú ako infekcie, čo vedie lekára k použitiu antibiotík proti „infekcii“. Nevhodné použitie antibiotík môže napomôcť tvorbe rezistentných baktérií, čo sťažuje liečbu.
V súčasnosti je infekcia vírusom S. epidermidis boli u hospitalizovaných pacientov časté, a preto nadobudli klinický význam nielen kvôli nerozvážnemu použitiu antibiotík, ale aj vďaka svojej schopnosti tvoriť biofilm v zdravotníckom zariadení, čo podporuje šírenie tejto baktérie a odolnosť voči liečbe..
Ako sa lieči
Liečba infekcie Staphylococcus epidermidis zvyčajne sa to robí s použitím antibiotík, avšak zvolený antimikrobiálny liek sa líši podľa charakteristík baktérií, pretože mnohé majú mechanizmy rezistencie. Použitie vankomycínu a rifampicínu môže napríklad odporučiť lekár.
Okrem toho liečba S. epidermidis indikuje sa iba pri potvrdení infekcie. V prípade podozrenia na kontamináciu vzorky sa odoberú nové vzorky na kontrolu, či došlo ku kontaminácii alebo či ide o infekciu.
V prípade kolonizácie katétrov alebo protéz pomocou S. epidermidis, zvyčajne sa odporúča výmena zdravotníckej pomôcky. V súčasnosti niektoré nemocnice používajú antiseptické vybavenie, ktoré zabraňuje tvorbe biofilmu a rozvoju Staphylococcus epidermidis, vyhnúť sa infekcii.
