Čo je to pyelonefritída a hlavné príznaky

Pyelonefritída je infekcia močových ciest, zvyčajne spôsobená baktériami z močového mechúra, ktorá sa dostáva do obličiek a spôsobuje zápal. Tieto baktérie sa bežne vyskytujú v čreve, ale kvôli určitým podmienkam sa môžu množiť a dostať sa do obličiek.

E. coli je gramnegatívna baktéria, ktorá normálne býva v črevách, čo predstavuje približne 90% prípadov pyelonefritídy..

Tento zápal je častejší u dojčiat mladších ako jeden rok, žien, kvôli väčšej blízkosti medzi konečníkom a močovou trubicou a u mužov s benígnou hyperpláziou prostaty, pretože dochádza k zvýšeniu retencie moču.. 

Pyelonefritída sa dá klasifikovať ako:

• Akútna pyelonefritída, keď sa infekcia objaví náhle a intenzívne a vymizne po niekoľkých týždňoch alebo dňoch;
• Chronická pyelonefritída, ktorá sa vyznačuje opakujúcimi sa bakteriálnymi infekciami a ktorá nebola dobre vyliečená, čo spôsobuje dlhodobý zápal obličiek a vážne zranenia, ktoré môžu viesť k zlyhaniu obličiek.

Hlavné príznaky

Najcharakteristickejšie príznaky pyelonefritídy sú bolesť v dolnej časti chrbta, panvovej, brušnej a zadnej časti. Ďalšími príznakmi sú:

• Bolesť a pálenie pri močení;
• Neustále túžba močiť;
• Páchnuce moč;
• malátnosť;
• horúčka;
• mrazenia:
• nevoľnosť;
• potenie;
• vracanie;
• Zamračený moč.

Okrem toho, močové testy naznačujú prítomnosť mnohých baktérií a leukocytov, okrem krvi, v niektorých prípadoch. Pozrite sa, aké sú príznaky infekcie močových ciest.

Okrem akútnych a chronických foriem sa pyelonefritída môže nazývať emfyzematózna alebo xanthogranulomatózna podľa príznakov, ktoré sa objavia. Pri emfyzematóznej pyelonefritíde dochádza k hromadeniu plynov produkovaných baktériami prítomnými v obličkách, ktoré sú častejšie u diabetikov, zatiaľ čo xanthogranulomatózna pyelonefritída sa vyznačuje intenzívnym a neustálym zápalom obličiek, čo vedie k jej deštrukcii..

Pyelonefritída v tehotenstve

Pyelonefritída v tehotenstve je zvyčajne spôsobená dlhotrvajúcou infekciou močového mechúra, zvyčajne spôsobenou baktériami alebo hubami, Candida albicans.

V tehotenstve sú infekcie obličiek pomerne časté, pretože zvýšenie hladín hormónov, ako je progesterón, vedie k relaxácii močových ciest, uľahčeniu vstupu baktérií do močového mechúra a jeho množeniu. Ak nie je infekcia diagnostikovaná alebo liečená, mikroorganizmy sa množia a začínajú stúpať v močovom trakte, dosahujú obličky a spôsobujú ich zápal..

Liečba pyelonefritídy v tehotenstve sa môže vykonávať pomocou antibiotík, ktoré nemajú vplyv na vývoj dieťaťa, podľa profilu citlivosti mikroorganizmov a nemajú žiadny vplyv na vývoj dieťaťa..

Ako sa lieči

Liečba pyelonefritídy sa zvyčajne vykonáva antibiotikami podľa profilu citlivosti mikroorganizmu a mala by sa začať čo najskôr, aby sa zabránilo poškodeniu obličiek a zabránilo sa šíreniu baktérií do krvného obehu, čo spôsobuje septikémiu. Na zmiernenie bolesti sa môžu použiť analgetiká a protizápalové lieky.

Ak je pyelonefritída spôsobená obštrukciou alebo malformáciou obličiek, môže byť na odstránenie problému potrebná chirurgická operácia..

Akútna pyelonefritída, ak sa nelieči, môže uprednostniť výskyt septikémie, abscesu obličiek, zlyhania obličiek, hypertenzie a chronickej pyelonefritídy. V prípade chronickej pyelonefritídy, vážneho poškodenia obličiek a zlyhania obličiek sa môže okrem používania antibiotík vyžadovať dialýza každý týždeň na filtrovanie krvi..

Ako sa diagnostikuje

Diagnózu pyelonefritídy určuje urológ prostredníctvom vyhodnotenia symptómov pacienta, fyzikálneho vyšetrenia, ako je palpácia bedrovej oblasti a vyšetrenie moču, aby sa zistila prítomnosť krvi, leukocytov a baktérií v moči. Na potvrdenie diagnózy sa môžu vykonať ultrazvuk, röntgenová a počítačová tomografia alebo vyšetrenia MRI, v závislosti od každého prípadu.. 

Lekár môže tiež požiadať o urokultúru a antibiogram, aby zistil, ktorý agens spôsobuje pyelonefritídu a stanovil najlepšiu líniu liečby. Pochopte, ako sa vykonáva urokultúra. 

Pyelonefritída sa môže zamieňať s uretritídou a cystitídou, pretože ide o infekcie močových ciest. Pyelonefritída však zodpovedá infekcii, ktorá postihuje obličky, zatiaľ čo pri cystitíde sa baktérie dostávajú do močového mechúra a pri uretritíde do močovej trubice. Vedieť, čo je uretritída a ako sa má liečiť.