Adhezívna kapsulitída (mrazené rameno)

Adhezívna kapsulitída, známa tiež ako „zamrznuté rameno“, je situácia, keď má osoba významné obmedzenie pohybov ramena, takže je ťažké umiestniť ruku nad výšku ramena. K tejto zmene môže dôjsť po dlhšom období nepohyblivosti ramena. Tento stav postihuje iba jedno rameno a je častejší u žien. 

Toto ochorenie možno nájsť v rôznych štádiách, ktoré môžu byť:

• Zmrazovacia fáza: bolesť ramien sa postupne zvyšuje v pokoji, s akútnou bolesťou v extrémnych medziach pohybu. Táto fáza trvá 2 - 9 mesiacov;
• Adhézna fáza: bolesť začína ustupovať a objavuje sa iba pri pohybe, ale všetky pohyby sú obmedzené, s kompenzáciou lopatky. Táto fáza trvá 4 - 12 mesiacov.
• Rozmrazovacia fáza: Charakterizované postupným zlepšovaním rozsahu pohybu ramien, absenciou bolesti a synovitídy, ale s dôležitými obmedzeniami v kapsulách. Táto fáza trvá 12 - 42 mesiacov.

Okrem toho je značne zmenšený priestor medzi glenoidom a pažerákom, ako aj priestor medzi bicepsom a pažerákom, čo bráni úplnému pohybu ramena. Všetky tieto zmeny je možné vidieť pri obrazovej skúške, ako sú röntgenové lúče v rôznych polohách, ultrazvuk a ramenná atrografia, ktoré si vyžaduje lekár.. 

príznaky 

Medzi príznaky patrí bolesť ramien a ťažkosti so zdvihnutím rúk, pocit, že rameno je zaseknuté, „zamrznuté“.. 

Testy, ktoré môžu pomôcť pri identifikácii tohto ochorenia, sú: röntgenové, ultrazvukové a artrografické vyšetrenie, ktoré je najdôležitejšie, pretože ukazuje zníženie synoviálnej tekutiny v kĺbe a zníženie priestorov v samotnom kĺbe.. 

Diagnóza môže trvať niekoľko mesiacov, pretože na začiatku môže mať človek iba bolesti v ramene a určité pohyby, čo môže naznačovať jednoduchý zápal, napríklad. 

príčiny

Príčina zamrznutého ramena nie je známa, čo sťažuje jeho diagnostiku a možnosti liečby. Predpokladá sa, že tuhosť ramien je spôsobená procesom vláknitých adhézií v kĺbe, ku ktorým môže dôjsť po traume na ramene alebo imobilizácii po dlhšiu dobu.. 

Ľudia, ktorí majú ťažšie problémy so stresom a každodennými tlakmi, majú menšiu toleranciu voči bolesti a je pravdepodobnejšie, že si z emocionálnych dôvodov vyvinú zamrznuté rameno.. 

Ďalšími chorobami, ktoré môžu byť spojené a ktoré zvyšujú šance na adhezívnu kapsulitídu, sú cukrovka, ochorenie štítnej žľazy, degeneratívne zmeny krčnej chrbtice, neurologické choroby v dôsledku užívania liekov, ako je fenobarbitál na kontrolu záchvatov, tuberkulózy a ischémie myokardu.. 

liečba 

Liečba sa zvyčajne vykonáva pomocou analgetík, protizápalových liekov a kortikosteroidov, okrem fyzioterapeutických sedení, na zvýšenie pohybu ramena, ale existujú prípady, keď adhezívna kapsulitída má spontánnu liečbu, s postupným zlepšovaním symptómov, a to aj bez vykonávania akéhokoľvek typu liečby. špecifické zaobchádzanie, takže nie vždy existuje konsenzus o najlepšom prístupe pre každú fázu. 

Môže sa tiež odporučiť supraskapulárny nervový blok s miestnou infiltráciou anestézie a manipuláciou s ramenami v celkovej anestézii..

Fyzioterapia je vždy indikovaná a má dobré výsledky, odporúčajú sa pasívne a aktívne cvičenia, okrem horúcich obkladov, ktoré postupne pomáhajú uvoľňovať pohyby. Viac informácií o liečbe adhezívnej kapsulitídy nájdete tu.