Čo je Noma
Noma je choroba, ktorá sa zvyčajne prejavuje v najchudobnejších krajinách v dôsledku zlej hygieny a zlej výživy a spôsobuje ničenie úst a tváre, počínajúc tým, že sa v ústach objaví malá rana, ktorá sa šíri. pre zvyšok tkanív úst a kostí.
Toto ochorenie stále nie je liečené a vo väčšine prípadov spôsobuje smrť, pokiaľ sa nezistí včas a infekcia sa nemôže zastaviť pri dobrej hygiene a podávaní antibiotík..
Aké sú príznaky a príznaky?
Prvé príznaky a príznaky, ktoré sa zvyčajne vyskytujú u ľudí s týmto ochorením, sú malé rany vo vnútri úst, zvyčajne na ďasnách, ktoré sa šíria, čo vedie k nekrotizujúcej ulceratívnej gingivitíde..
Noma sa šíri veľmi rýchlo, čo vedie k deštrukcii tkanív a kostí v ústach a nakoniec k perforácii tvrdých tkanív a pokožky tváre, čo všeobecne vedie k smrti spôsobenej sepsou. V nasledujúcej tabuľke je uvedených niekoľko štádií choroby:
Fáza ochorenia | Známky a príznaky |
---|---|
Varovný signál: jednoduchá gingivitída | Červené a opuchnuté ďasná, ktoré krvácajú pri dotyku alebo pri kefovaní. |
Akútna nekrotizujúca gingivitída | Zlý dych, bolestivé vredy na ďasnách, ktoré spontánne krvácajú, nadmerná tvorba slín. |
Edémové štádium | Opuch tváre, ťažkosti s jedlom, zápach z úst, šírenie rán a bolesti na pery a líca, vysoká horúčka, zvýšené sliny a anorexia. |
Štadión Gangrenous | Zničenie tkanív úst, prítomnosť dobre definovanej lézie s čiernym a zničeným centrom, zanechanie otvoru v tvári, namodralé sfarbenie na tvári a perách, ťažkosti s jedlom, perforácia tváre s vystavením zubov a kostí a anorexia.. |
Liečebné štádium | Zúženie čeľuste, strata zubov pri vystavení štruktúry kosti, ťažkosti s jedlom a začiatok hojenia |
Štadión Sequela | Znetvorenie, ťažkosti s pohybom v ústach a hovorením, strata zubov, ťažkosti s jedlom, vypustenie slín a posunutie zubov.. |
Možné príčiny
Zatiaľ nie je známe, ktoré mikroorganizmy sú zodpovedné za spôsobenie tejto choroby, ale je známe, že sa šíri kvôli zlej ústnej hygiene, zlej výžive a oslabenému imunitnému systému, ktoré sa častejšie vyskytujú u detí vo veku od 2 do 4 rokov. 6 rokov.
Ďalšími príčinami, ktoré môžu mať pôvod v Nome, je existencia iných chorôb, ako sú napríklad osýpky, malária alebo infekcia HIV, ktoré spôsobujú, že deti sú náchylnejšie na šírenie choroby..
Ako sa lieči
Neexistuje žiadna liečba tohto ochorenia v pokročilom štádiu, a preto je veľmi dôležité urobiť včasnú diagnózu, len čo sa objavia prvé príznaky..
Preto pri pozorovaní úst dieťaťa, ak má opuchnuté a červené ďasná, krvácanie na dotyk alebo počas kefovania, môže to byť príznak začiatku Noma av týchto prípadoch by sa mala ústna hygiena posilniť skôr pomocou teplej slanej vody predtým prevarený alebo antiseptický elixír, zjesť dennú stravu s vyšším obsahom bielkovín a doplniť vitamínom A..
Vo fáze akútnej nekrotizujúcej gingivitídy by sa mala uvedená liečba posilniť doplnením výživných látok a antibiotík, ako je amoxicilín a metronidazol, a podaním analgetík a protizápalových liekov, ako je aspirín alebo paracetamol..
Ak dieťa vstúpi do štádia opuchu, gangrény alebo zjazvenia, malo by sa napríklad liečiť antibiotikami vo vyšších dávkach, ako je napríklad amoxicilín a kyselina klavulanová + gentamicín + metronidazol, pomaly intravenózne alebo napríklad ampicilín + gentamicín + metronidazol. pomalé intravenózne použitie. Odporúča sa tiež používať 0,2% chlórhexidín elixír, trikrát denne. V gangrenóznom štádiu sa môže ketamín podávať tiež intramuskulárne na zníženie bolesti.
Okrem toho, ak je to možné, môže dieťa ešte každý deň vypláchnuť chlórhexidínový elixír, užívať doplnky kyseliny listovej, železa, kyseliny askorbovej a vitamínu B, liečiť existujúce choroby, vykonávať primeranú výživu, liečiť zranenia antiseptické, správne dehydratácia, odčervenie a kontrola krvácania. Ak dieťa v posledných fázach prežije, odporúča sa podstúpiť fyzickú terapiu, aby si mohol otvoriť a zavrieť ústa, extrahovať uvoľnené zuby, vykonávať operácie rekonštrukcie tváre a poskytovať psychologickú podporu..