Antifosfolipidový syndróm Čo je to, príčiny a liečba

Syndróm antifosfolipidových protilátok, známy tiež ako Hughes alebo iba SAF alebo SAAF, je zriedkavé autoimunitné ochorenie charakterizované ľahkosťou vytvárania trombov v žilách a artériách, ktoré narúšajú zrážanie krvi, čo môže mať za následok napríklad bolesti hlavy, ťažkosti s dýchaním a srdcový infarkt, napríklad.

Podľa príčiny možno SAF rozdeliť do troch hlavných typov:

primárny, ak neexistuje konkrétna príčina;
sekundárne, ktoré sa vyskytujú v dôsledku iného ochorenia a zvyčajne súvisia so systémovým lupus erythematodes. Môže sa tiež vyskytnúť sekundárna APS, aj keď je zriedkavejšia, spojená s inými autoimunitnými chorobami, ako je napríklad sklerodermia a reumatoidná artritída;
katastrofálne, čo je najťažší typ APS, v ktorom sú tromby tvorené najmenej na 3 rôznych miestach za menej ako 1 týždeň.

APS sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku a u oboch pohlaví, častejšie je však u žien vo veku od 20 do 50 rokov. Liečba musí byť stanovená praktickým lekárom alebo reumatológom a jej cieľom je zabrániť tvorbe trombov a predchádzať komplikáciám, najmä ak je žena tehotná..

Hlavné príznaky a príznaky

Hlavné príznaky a príznaky APS súvisia so zmenami koagulačného procesu a výskytom trombózy, pričom hlavnými príznakmi sú:

Bolesť na hrudníku;
Ťažké dýchanie;
bolesť hlavy;
nevoľnosť;
Opuch horných alebo dolných končatín;
Zníženie počtu krvných doštičiek;
Postupné spontánne potraty alebo zmeny placenty bez zjavnej príčiny.

Okrem toho ľudia s diagnostikovanou APS majú častejšie problémy s obličkami, srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu, napríklad v dôsledku tvorby trombov, ktoré narúšajú krvný obeh a menia množstvo krvi, ktoré sa dostane do orgánov. Pochopte, čo je trombóza.

Čo spôsobuje syndróm

Syndróm antifosfolipidových protilátok je autoimunitný stav, čo znamená, že imunitný systém sám útočí na bunky v tele. V tomto prípade telo vytvára antifosfolipidové protilátky, ktoré napádajú fosfolipidy prítomné v tukových bunkách, čo uľahčuje zrážanie krvi a tvorbu trombov..

Konkrétny dôvod, prečo imunitný systém vytvára tento typ protilátky, ešte nie je známy, ale je známe, že ide o bežnejší stav u ľudí s inými autoimunitnými chorobami, ako je napríklad lupus..

Ako sa diagnostikuje

Diagnóza syndrómu antifosfolipidovej protilátky je definovaná prítomnosťou aspoň jedného klinického a laboratórneho kritéria, to znamená prítomnosti príznaku choroby a detekciou aspoň jednej autoprotilátky v krvi..

Medzi klinické kritériá, ktoré lekár zvažuje, patria epizódy arteriálnej alebo venóznej trombózy, výskyt potratov, predčasný pôrod, autoimunitné ochorenia a prítomnosť rizikových faktorov pre trombózu. Tieto klinické kritériá sa musia preukázať pomocou zobrazovacích alebo laboratórnych testov.

Pokiaľ ide o laboratórne kritériá, existuje prítomnosť aspoň jedného typu antifosfolipidovej protilátky, ako napríklad:

Antikoagulancia lupus (AL);
anticardiolipin;
Anti beta2-glykoproteín 1.

Tieto protilátky sa musia hodnotiť v dvoch rôznych časoch, s intervalom najmenej 2 mesiace.

Aby bola diagnóza pozitívna na APS, obe kritériá sa musia preukázať vyšetrením vykonaným dvakrát v intervale najmenej 3 mesiace..

Ako sa lieči

Aj keď neexistuje liečba schopná liečiť APS, je možné znížiť riziko vzniku zrazenín a následne výskyt komplikácií, ako je trombóza alebo infarkt, častým užívaním antikoagulačných liekov, ako je Warfarín, ktorý je určený na perorálne použitie. alebo heparín, ktorý je určený na intravenózne použitie.

Ľudia s APS, ktorí podstupujú liečbu antikoagulanciami, sú vo väčšine prípadov schopní viesť úplne normálny život, je dôležité iba pravidelne s lekárom chodiť na úpravu dávok liekov, kedykoľvek to bude potrebné.

Na zabezpečenie úspechu liečby je však stále dôležité vyhnúť sa určitému správaniu, ktoré môže narušiť účinky antikoagulancií, ako je to v prípade konzumácie potravín s vitamínom K, ako napríklad špenát, kapusta alebo brokolica. Pozrite si ďalšie bezpečnostné opatrenia, ktoré by ste mali urobiť pri používaní antikoagulancií.

Liečba počas tehotenstva

V niektorých špecifickejších prípadoch, napríklad počas tehotenstva, môže lekár odporučiť, aby sa liečba uskutočňovala injekčným heparínom spojeným s aspirínom alebo intravenóznym imunoglobulínom, aby sa zabránilo výskytu komplikácií, ako je potrat, napríklad.

Pri správnom ošetrení existuje veľká šanca, že tehotná žena s APS bude mať normálne tehotenstvo, je však potrebné, aby ju pôrodník pozorne sledoval, pretože je vo väčšom riziku potratu, predčasného pôrodu alebo preeklampsie. Naučte sa, ako rozpoznať príznaky preeklampsie.