Bariatrická chirurgia, čo to je, kto to dokáže a aké hlavné typy sú

Bariatrická chirurgia je typ chirurgického zákroku, pri ktorom sa tráviaci systém mení, aby sa znížilo množstvo potravy tolerované žalúdkom alebo aby sa zmenil prirodzený proces trávenia, aby sa výrazne znížilo množstvo absorbovaných kalórií, čím sa uľahčí strata. závažia.

Pretože je to typ chirurgického zákroku, ktorý je vo väčšine prípadov veľmi invazívny, bariatrická chirurgia sa zvyčajne označuje ako forma liečby iba vtedy, keď osoba už vyskúšala iné formy liečby, ale bez očakávaných výsledkov alebo pri nadváhe. ohrozuje život.

Pred chirurgickým zákrokom tohto typu sa teda musí každý podrobiť prísnemu lekárskemu vyšetreniu s multidisciplinárnym tímom, ktorý sa skladá z chirurga, výživového odborníka, psychológa, kardiológa a iných lekárskych špecialít..

Kto môže urobiť operáciu

Bariatrická chirurgia je zvyčajne indikovaná u ľudí s obezitou vyššou ako II. Stupňa, u ktorých sa po niekoľkých mesiacoch liečby primeranou stravou a pravidelným cvičením nepreukázali výsledky..

Táto operácia je zvyčajne indikovaná iba pre ľudí vo veku od 16 do 65 rokov a je indikovaná iba ministerstvom zdravotníctva Brazílie v prípadoch:

• BMI rovný alebo väčší ako 50 kg / m²;
• BMI rovný alebo väčší ako 40 kg / m², bez chudnutia, aj keď sa preukázalo lekárske a výživové monitorovanie po dobu najmenej 2 rokov;
• BMI rovný alebo väčší ako 35 kg / m² a prítomnosť iných chorôb s vysokým kardiovaskulárnym rizikom, ako je vysoký krvný tlak, nekontrolovaný diabetes a vysoký cholesterol.

Ministerstvo zdravotníctva zároveň uvádza niektoré prípady, v ktorých je bariatrická chirurgia odrádzaná a medzi ktoré patrí: • nekontrolovaná psychiatrická porucha vrátane užívania drog a alkoholických nápojov; majúce závažné a dekompenzované ochorenie srdca alebo pľúc; s portálnou hypertenziou s ezofageálnymi varixami; majúce zápalové ochorenia horných zažívacích ciest alebo trpiace Cushing na rakovinu.

Pozrite si nasledujúce video a skontrolujte podmienky, za ktorých je možné operáciu vykonať:

BARIATRICKÁ CHIRURGIA: čo to je a kto to dokáže

Hlavné výhody

Okrem výrazného úbytku hmotnosti prináša bariatrická chirurgia tiež výhody spojené s chorobami spojenými s obezitou, so zlepšením a liečbou chorôb, ako sú:

• Arteriálna hypertenzia;
• Srdcové zlyhanie;
• Respiračné zlyhanie;
• astma;
• diabetes;
• Vysoký cholesterol.

Tento typ chirurgického zákroku je často spojený aj s ďalšími sociálnymi a psychologickými výhodami, ako je zníženie rizika depresie a zvýšená sebaúcta, sociálna interakcia a fyzická mobilita..

Druhy bariatrickej chirurgie

Druh chirurgického zákroku je potrebné zvoliť spolu s lekárom podľa klinických podmienok a preferencií osoby. Tieto operácie je možné vykonať pomocou normálneho rezu v bruchu alebo pomocou videolaparoskopie, pri ktorej sa počas operácie robia iba malé rezy:

1. Žalúdočné pásmo

Toto je najmenej invazívny typ bariatrickej chirurgie a spočíva v umiestnení pruhu v tvare krúžku okolo žalúdka tak, aby sa zmenšil, čo prispieva k nižšiemu príjmu potravy a kalórií..

Tento typ chirurgického zákroku zvyčajne predstavuje menšie zdravotné riziko a má kratší čas na zotavenie, ale jeho výsledky môžu byť menej uspokojivé ako iné techniky. Prečítajte si viac informácií o umiestnení žalúdočnej skupiny.

2. bypass žalúdočné

Bypass je invazívna operácia, pri ktorej lekár odoberie veľkú časť žalúdka a potom spojí začiatok čreva so zvyšnou časťou žalúdka, čím sa zníži priestor pre jedlo a zníži sa množstvo absorbovaných kalórií..

Tento typ chirurgického zákroku má vynikajúce výsledky, čo vám umožňuje schudnúť až do 70% pôvodnej hmotnosti, má však aj ďalšie riziká a pomalšie zotavenie. Lepšie pochopte, ako sa robí žalúdočný obtok.

3. Vertikálna gastrektómia

Na rozdiel od bypass žalúdočné, pri tomto type chirurgického zákroku, ktorý môže byť známy aj ako "chirurgický zákrok" rukáv", chirurg udržuje prirodzené spojenie žalúdka s črevom, pričom iba časť žalúdka odstraňuje, aby bol menší ako je obvyklé, čím sa znižuje množstvo prijímaných kalórií.".

Táto operácia má menšie riziká ako operácia bypass, ale má tiež menej uspokojivé výsledky, čo umožňuje stratiť asi 40% pôvodnej hmotnosti, čo je podobné žalúdočnému pruhu. Pozrite sa, ako sa tento typ operácie robí.

4. Biliopancreatický skrat

Pri tejto operácii sa odstráni časť žalúdka a väčšina tenkého čreva, ktoré sú hlavnou oblasťou, v ktorej dochádza k absorpcii živín. Týmto spôsobom sa veľká časť potravy nestrávi alebo neabsorbuje, čím sa zníži množstvo kalórií v potrave..

Avšak, aj keď je odstránená veľká časť tenkého čreva, žlč pokračuje v uvoľňovaní v prvom kuse tenkého čreva, ktoré je potom spojené s poslednou časťou tenkého čreva, takže nedochádza k prerušeniu toku žlče, dokonca ani k že jedlo už neprechádza v tejto najskoršej časti tenkého čreva.

Možné riziká chirurgického zákroku

Riziká bariatrickej chirurgie súvisia najmä s počtom a závažnosťou chorôb spojených s obezitou, pričom hlavnými komplikáciami sú:

• Pľúcna embólia, ktorá je upchávaním krvných ciev v pľúcach a spôsobuje silnú bolesť a ťažkosti s dýchaním;
• Vnútorné krvácanie v mieste operácie;
• Fistuly, čo sú malé vrecká, ktoré sa tvoria vo vnútorných bodoch prevádzkovanej oblasti;
• Zvracanie, hnačka a krvavá stolica.

Tieto komplikácie zvyčajne vznikajú počas pobytu v nemocnici a lekársky tím ich rýchlo vyrieši. V závislosti od závažnosti príznakov však môže byť potrebné vykonať novú operáciu, aby sa problém odstránil..

Okrem toho je bežné, že po bariatrickej chirurgii majú pacienti nutričné ​​komplikácie, ako je anémia, kyselina listová, nedostatok vápnika a vitamínu B12, a v najzávažnejších prípadoch sa môže vyskytnúť aj podvýživa..

Pre rýchlejšie zotavenie a menšie komplikácie si pozrite, ako by malo vyzerať jedlo po bariatrickej chirurgii.