Čo je to cervikálna nedostatočnosť

Cervikálna nedostatočnosť je, keď je krčka maternice menšia ako 2,5 cm počas tehotenstva, čo môže mať vážne komplikácie, ako je zvýšené riziko potratu alebo uľahčenie predčasného pôrodu..

Krčka maternice je konečnou časťou maternice a je tvorená chrupavkovým tkanivom, ktoré oddeľuje telo od maternice od vagíny. Krčka maternice má malý otvor, ktorý sa otvára, čo umožňuje výstup menštruácie a vstup spermií, ale obvykle je úplne uzavretý. Počas tehotenstva sa očakáva, že je úplne uzavretý, aby dieťa mohlo rásť správne a iba na konci tehotenstva by sa malo zmenšiť, pretože sa bude postupne otvárať alebo vymazávať, aby mu umožnilo prejsť pôrodom..

Keď teda žena zistí, že jej krčka maternice je počas tehotenstva otvorená, vymazaná alebo znížená, znamená to, že krčka maternice nestačí na to, aby udržala dieťa v lone, a je to závažná komplikácia, ktorá môže uľahčiť pôrod. pred plánovaným dátumom.

Príznaky cervikálnej nedostatočnosti

Nedostatočnosť krčka maternice, ako je tiež známe, nespôsobuje príznaky, a preto sa dá objaviť iba pri ultrazvuku. Jedným z príznakov toho, že krčka maternice je nedostatočná, je dilatácia krčka maternice bez kontrakcie. Niektoré situácie, ktoré uprednostňujú toto zlyhanie, sú:

• História predchádzajúceho potratu alebo predčasného pôrodu;
• Vyhovuje krčku maternice;
• Cervikálna dilatácia počas kinetiky maternice.

Lekár zistí, že krčka maternice je nedostatočná, keď meria menej ako 2,5 cm v ktorejkoľvek fáze tehotenstva. Testy, ktoré môžu identifikovať túto zmenu, sú transvaginálny ultrazvuk vykonaný v 13. gestačnom týždni alebo morfologický ultrazvuk vykonaný v 20. týždni tehotenstva. Aj keď je to menej bežné, lekár môže vykonať aj ďalší test nazývaný hegarová sviečka číslo 8.

Ako liečiť krčnú nedostatočnosť

Ošetrenie musí byť oznámené pôrodníkom, ktorý sprevádza tehotenstvo a jeho cieľom je čo najviac odložiť narodenie dieťaťa, čo sa môže uskutočniť:

• Použitie progesterónu, ktorý sa môže každý deň vkladať do vagíny, ako je napríklad utrogestan;
• Odpočinok v čo najväčšej možnej miere, aby sa znížil tlak dieťaťa na krčka maternice;
• Vezmite kortikosteroidy na zrenie pľúc dieťaťa, čím sa zníži riziko pľúcnych komplikácií, ak sa narodí pred očakávaným dátumom;
• Cerclage, ktoré sa skladá z uzavretia krčka maternice s očkami.

Cerclage je chirurgický zákrok, ktorý sa môže vykonať urgentne pri spinálnej anestézii a sedácii, ale je indikované, že sa má vykonať medzi 12 a 20 týždňami tehotenstva. Malo by sa to však robiť iba u žien, ktoré nemajú infekciu a stále majú určité riziká, ako je infekcia maternice, prasknutie aminotického vaku a kontrakcie, ktoré môžu viesť k pôrodu. Zistite, aké je zotavenie z tejto operácie.

Cerclage sa môže vykonávať v akomkoľvek tehotenstve, keď je to potrebné, ale po anamnéze predčasného pôrodu alebo predchádzajúceho potratu, keď žena otehotnie, sa môže lekár rozhodnúť, že bude cerclage krátko po vykonaní morfologického ultrazvuku a zistení, že sa dieťa vyvíja. dobre. U týchto žien existuje indikácia krčka maternice, pretože po predchádzajúcom prípade existuje 24% šanca, že žena bude mať rovnaký problém aj v ďalšom tehotenstve..

Nájdite všetko, čo potrebujete vedieť, aby ste sa o svoje predčasne narodené dieťa starali.

Ako zabrániť krčnej nedostatočnosti

Neexistuje spôsob, ako sa vyhnúť cervikálnej nedostatočnosti, ale vykonávanie gynekologických vyšetrení ročne a po prenatálnej starostlivosti počas tehotenstva je najlepším spôsobom, ako zistiť akékoľvek zmeny v reprodukčnom systéme vykonaním akejkoľvek liečby, ktorá je potrebná..

U žien, ktoré už podstúpili potrat alebo predčasný pôrod kvôli nedostatočnosti maternicového krčka maternice v predchádzajúcom tehotenstve alebo ktoré podstúpili kyretáž alebo konformáciu maternice, môže pôrodník naznačiť výkonnosť maternicového cerclage, aj keď krčka maternice ešte nie je pod 2,5 cm len preto, aby sa zabránilo tejto komplikácii, pretože sa môže objaviť náhle a liečba nie je vždy úspešná.