Čo je Placenta previa a ako sa dá identifikovať
Placenta previa, tiež známa ako nízka placenta, sa vyskytuje, keď je placenta čiastočne alebo úplne zavedená do dolnej oblasti maternice a môže zakrývať vnútorný otvor krčka maternice..
Zvyčajne sa zistí v druhom trimestri gravidity, ale nejde o vážny problém, pretože s rastúcou maternicou sa pohybuje smerom hore, čo umožňuje otvorenie krčka maternice bezplatne na pôrod. V niektorých prípadoch však môže pretrvávať, potvrdené ultrazvukom v treťom trimestri, približne 32 týždňov..
Podľa umiestnenia v maternici sa placenta previa dá rozdeliť do rôznych typov:
- Celková placenta prev: placenta úplne zakrýva vnútorný otvor krčka maternice;
- Čiastočná placenta previa: placenta čiastočne pokrýva vnútorný otvor krčka maternice:
- Okrajová alebo bočná placenta previa: placenta dosiahne vnútorný otvor krčka maternice, ale nezakrýva ju;
- Nízka implantačná placenta: placenta sa nachádza v dolnej časti maternice, ale nedosahuje vnútorného otvoru krčka maternice..
Aj keď to nie vždy spôsobuje príznaky, placenta previa môže spôsobiť vaginálne krvácanie, riziko predčasného pôrodu alebo komplikácií počas pôrodu. Tento problém sa častejšie vyskytuje u žien, ktoré sú tehotné s dvojčatami, ktoré sú mnohopočetné a ktoré majú predchádzajúce jazvy maternice, ktoré majú viac ako 35 rokov alebo ktoré mali predchádzajúcu placentu. Pochopte, na čo je placenta a aké problémy sa môžu vyskytnúť v tehotenstve.
Liečba je indikovaná pôrodníkom a v prípade placenta previa s malým krvácaním stačí len odpočívať a vyhnúť sa pohlavnému styku. Ak však placenta previa silne krváca, môže byť potrebné byť hospitalizovaný kvôli vyhodnoteniu plodu a matky..
Ako identifikovať
Príznaky placenty previa sú častejšie od 3. trimestra gravidity a zahŕňajú vaginálne krvácanie, zvyčajne bezbolestné, jasne červené.
V prípade výskytu týchto príznakov musí tehotná žena okamžite ísť do nemocnice na vyšetrenie pôrodníka a pôrodník požaduje ultrazvuk na kontrolu umiestnenia placenty, pretože tieto príznaky sa môžu zamieňať s oddelením. Zistite, ako sa placenta oddeľuje a čo robiť v týchto prípadoch.
Diagnóza placenty previa sa vykonáva pomocou ultrazvukového vyšetrenia. Ak sa akákoľvek takáto nepravidelnosť placenty zistí na začiatku tehotenstva, nazýva sa to nízka placenta a placenta sa pravdepodobne po 30 týždňoch správne umiestni. U tehotných žien, ktoré nevykazujú príznaky, je placenta previa objavená iba ultrazvukom 3. trimestra, ktorý je súčasťou prenatálnych vyšetrení..
Ako sa lieči
Liečba placenty predchádzia musí byť vedená pôrodníkom a môže byť vykonaná v nemocnici alebo doma, podľa tehotenstva a vaginálneho krvácania, ktoré tehotná žena má. Liečba vo všeobecnosti zahŕňa odpočinok a prijatie určitej starostlivosti, ako napríklad:
- Vyvarujte sa dlhodobému úsiliu a státiu, najlepšie sediacemu alebo ležiacemu väčšinu dňa, so zdvihnutými nohami;
- Prestaňte pracovať a musíte zostať doma;
- Vyhnite sa intímnemu kontaktu.
Keď je krvácanie ťažké, matka môže byť hospitalizovaná a musí mať krvné transfúzie alebo dokonca núdzový C-rez. V závažnejších prípadoch môže lekár predpísať aj lieky na urýchlenie vývoja detských orgánov, ako aj lieky na zabránenie predčasného pôrodu a na udržanie tehotenstva najmenej do 36 týždňov tehotenstva. Pozrite sa na hlavné dôsledky predčasného pôrodu.
Riziká placenta predchádzia
Hlavným rizikom placenty previa je spôsobiť predčasné narodenie a krvácanie, ktoré poškodzuje zdravie matky a dieťaťa. Okrem toho môže placenta previa tiež spôsobiť placentárny accretism, čo je, keď je placenta pripevnená k stene maternice, čo sťažuje jej opustenie v čase pôrodu. Toto zhoršenie môže spôsobiť krvácanie vyžadujúce krvnú transfúziu a v najťažších prípadoch úplné odstránenie maternice a život ohrozujúce matku. Existujú 3 typy placentárneho narastania:
- Placenta accreta: keď je placenta ľahšia k stene maternice;
- Placenta increta: placenta je zachytená hlbšie ako v drieku;
- Konkrétna placenta: je najzávažnejší prípad, keď je placenta pevnejšie a hlbšie pripevnená k maternici.
Placentárny accretism je častejší u žien, ktoré mali predchádzajúcu cisársku časť kvôli placente previa, a jej závažnosť je často známa len pri pôrode..
Ako je dodávka v prípade placenta previa
Normálna dodávka je bezpečná, keď je placenta umiestnená najmenej 2 cm od otvoru krčka maternice. Avšak v iných prípadoch alebo v prípade väčšieho krvácania je potrebné vykonať rez cisárskym rezom, pretože krytie krčka maternice bráni dieťaťu v prechode a môže spôsobiť krvácanie matke pri normálnom pôrode. Skontrolujte hlavné údaje týkajúce sa cisárskeho rezu.
Okrem toho môže byť potrebné, aby sa dieťa narodilo v predstihu, pretože placenta sa môže vzlietnuť príliš skoro a zhoršiť zásobovanie dieťaťa kyslíkom..