Trombofília v gravidite Príznaky a liečba

Trombofília je charakterizovaná sklonom k ​​tvorbe krvných zrazenín, čo môže viesť napríklad k trombóze, mŕtvici alebo pľúcnej embólii. Dôvodom je skutočnosť, že krvné enzýmy zodpovedné za zrážanlivosť prestávajú správne fungovať, čo môže byť spôsobené niekoľkými faktormi, medzi ktoré patrí tehotenstvo..

Tehotenstvo je rizikovým faktorom rozvoja tromboembolických príhod a môže spôsobiť príznaky, ako sú opuchy, zmeny kože, uvoľnenie placenty, preeklampsia, zmeny rastu plodu, výskyt predčasného pôrodu alebo dokonca potrat..

Preto je dôležité vykonať vhodnú liečbu, aby sa zabránilo vzniku komplikácií počas tehotenstva a aby sa zabránilo krvácaniu počas pôrodu. Viac informácií o trombofílii.

Možné príznaky a príznaky

Niektoré z príznakov a symptómov, ktoré sa môžu vyskytnúť u tehotných žien s trombofíliou, sú opuch, zmeny kože, uvoľnenie placenty, preeklampsia, zmeny rastu plodu, výskyt predčasného pôrodu alebo dokonca potrat..

Čo spôsobuje

Tehotenstvo indukuje fyziologický stav hyperkoagulability a hypofibrinolýzy, ktorý všeobecne chráni tehotné ženy pred krvácaním spojeným s pôrodom, tento mechanizmus však môže prispieť k rozvoju trombofílie, ktorá zvyšuje riziko žilovej trombózy a pôrodníckych komplikácií..

Riziko trombózy u tehotných žien je päť až šesťkrát vyššie ako u tehotných žien, existujú však aj ďalšie faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku trombózy súvisiacej s tehotenstvom, ako je napríklad anamnéza venóznej trombózy, ktorá má pokročilý vek matiek. , trpia obezitou alebo trpia nejakou formou imobilizácie. 

Ako sa lieči

Liečba a prevencia venóznej tromboembólie v tehotenstve spravidla spočíva v podaní aspirínu v dávke 80 až 100 mg / deň, ktorá účinkuje tak, že inhibuje agregáciu krvných doštičiek. Aj keď je tento liek kontraindikovaný počas tehotenstva, najmä v poslednom trimestri, pretože predstavuje riziko pre dieťa, prínos jeho použitia prevyšuje možné riziká..

Injekčný heparín, podobne ako enoxaparín, je navyše antikoagulantom, ktorý sa v tehotenstve často používa na trombofíliu, a predstavuje bezpečný liek, pretože neprechádza placentárnou bariérou. Enoxaparín sa má podávať denne, subkutánne a môže ho aplikovať samotná osoba.

Liečba by sa mala vykonávať aj po pôrode, približne 6 týždňov.

Kedy stanoviť diagnózu

Doteraz sa usudzuje, že nie je opodstatnené vykonávať diagnózu u všetkých žien, ktoré majú v úmysle otehotnieť, a skríning je selektívny a založený na osobnej a rodinnej anamnéze trombózy, ako aj na reprodukčnej anamnéze, ako je výskyt opakujúcich sa tehotenstiev. , napríklad ťažká preeklampsia s skorým nástupom alebo nedostatočný rast plodu.

Ženy, ktoré majú určitý typ imobility, majú viac ako 35 rokov, majú BMI nad 30 rokov a často používajú cigarety, napríklad majú vyššie riziko trombofílie v tehotenstve, a preto musia vykonávať aj diagnóza.