Hyperparatyreóza Aké sú hlavné príznaky a ako sa lieči?

Hyperparatyreóza je ochorenie, ktoré spôsobuje nadprodukciu hormónu PTH uvoľňovaného prištítnymi žľazami, ktoré sa nachádzajú v bunke za štítnou žľazou..

Hormón PTH pomáha udržiavať hladinu vápnika v krvi a jeho hlavné účinky zahŕňajú absorpciu vápnika v obličkách, vyššiu absorpciu vápnika z potravy v čreve, ako aj odstránenie vápnika uloženého v čreve. krv, ktorá sa uvoľňuje do krvného obehu.

Hyperparatyreóza môže vzniknúť tromi spôsobmi:

• Primárna hyperparatyreóza: Vyskytujú sa, keď ochorenie vlastnej príštítnej žľazy vyvoláva nadmernú sekréciu hormónu PTH, hlavne v dôsledku adenómu alebo hyperplázie týchto žliaz;
• Sekundárna hyperparatyreóza: objavuje sa v dôsledku poruchy látkovej výmeny v tele, ktorá stimuluje príštítne žľazy, najmä v dôsledku zlyhania obličiek, ktoré spôsobuje zníženie hladín vápnika a fosforu v obehu;
• Terciárna hyperparatyreóza: je zriedkavejší a je charakteristický tým, že prištítne žľazy oddeľujú viac PTH kvôli svojej vlastnej chorobe a môžu vzniknúť po sekundárnej hyperparatyreóze.

Ak sa zistí hyperparatyreoidizmus, musí sa liečiť okamžite, pretože to môže mať negatívne následky, ako je oslabenie ľudí, zvýšenie rizika zlomenín. Prebytok vápnika v krvi môže tiež spôsobiť zmeny vo fungovaní svalov, kameňov v obličkách, zvýšený arteriálny tlak a ďalšie kardiovaskulárne problémy..

Toto ochorenie sa vylieči, keď sa vykonáva chirurgický zákrok na odstránenie žľazy, predtým, ako sa môžu uviesť lieky, ktoré sa môžu použiť na kontrolu príznakov.

Hlavné príznaky

Niektoré bežné príznaky a príznaky v prípade hyperparatyreózy sú:

• Veľmi krehké a s najvyšším rizikom zlomenín;
• Svalová slabosť;
• Vývoj kameňov v obličkách;
• Zvýšenie ziskov z lobovania;
• Neustála bolesť v bruchu;
• Nadmerná únava;
• Problémy s pamäťou;
• Nevoľnosť, zvracanie a strata chuti do jedla.

Hyperparatyreóza v skutočnosti spôsobuje symptómy, najmä v počiatočných fázach, pretože je bežné, že toto ochorenie je identifikované v rutinnej analýze krvi, ktorá ukazuje zmeny hladín vápnika v krvi..

Ako diagnostikovať

Diagnóza hyperparatyreózy sa vykonáva pomocou hormonálnej medikácie PTH, ktorá sa zvyšuje pri všetkých typoch chorôb. Následne endokrinológ požiada o ďalšie testy, ktoré pomôžu identifikovať príčinu problému, ako je medikácia vápnikom, ktorá je zvýšená primárnou hyperparatyreózou a znížená sekundárne, okrem testov, ako je medikácia vápnikom a fosfor v oríne, napríklad.

Rádiografia by tiež mohla pomôcť pri identifikácii pacienta, pretože boli postihnutí aj demineralizáciou a osteoporózou. V najvyspelejších prípadoch by táto skúška mohla ukázať vznik výkopov a množenie dlaždíc a ciev vo vodách, čo sa nazýva „hnedý nádor“..

Obrazové vyšetrenia regiónu v tejto oblasti, napríklad ultrazvuk, scintigrafia s magnetickou rezonanciou, by napríklad mohli pomôcť pri identifikácii zmien v prištítnej žľaze..

Ako sa liečia?

Prvým krokom v liečbe primárnej hyperparatyreózy je úprava hladín vápnika, pretože ak sú veľmi zmenené, mohli by byť hlavnou príčinou symptómov. Pre neho existujú rôzne možnosti, ktoré zahŕňajú hormonálnu náhradu, ktorá sa vykonáva najmä pri menopauzálnych stavoch, pretože nahradenie niektorých hormónov pomáha udržiavať hladinu vápnika v krvi. Lieky bisfosfonáty tiež pomáhajú zvýšiť ukladanie vápnika v krvi a znižujú voľný prietok krvi. 

Chirurgia môže byť tiež indikovaná v prípade primárneho hyperparatyreoidizmu, pretože postihnuté žľazy sú odstránené, čím sa ochorenie vylieči. Existujú však také kmene, ako sú poškodenia nervov, ktoré kontrolujú zdravie hlasu a výrazné zníženie hladín vápnika..

V prípade sekundárnej hyperparatyreózy je potrebné správne sledovanie a liečba zlyhania obličiek, doplnenie hladín vitamínu D a vápnika, ktoré sa znižujú. Kalcimimetické lieky majú podobný účinok ako vápnik, čo vedie k tomu, že žľazy produkujú menej hormónov.