Tuberkulínová sonda - identifikuje baktérie tuberkulózy

PPD je štandardný klasifikačný test na identifikáciu prítomnosti infekcie Mycobacterium tuberculosis Z tohto dôvodu pomáha diagnostikovať tuberkulózu. Toto vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva u ľudí, ktorí boli v priamom kontakte s pacientmi infikovanými baktériami, a to aj pri súčasných príznakoch choroby, kvôli výskytu latentnej infekcie tuberkulózou, čo znamená, že baktérie sú nainštalované, ale ešte nie sú spôsobil chorobu. Poznáte príznaky tuberkulózy.

Skúška PPD, známa tiež ako Mantouxov test tuberkulínu, sa vykonáva v laboratóriách pre klinickú analýzu pomocou malej injekcie, ktorá obsahuje bielkoviny získané z baktérií pod kožou, aby ju bolo možné vyhodnotiť a interpretovať najlepšie pomocou neumonológa, takže je možné stanoviť správnu diagnózu.

Ak je PPD pozitívny, existujú veľké možnosti infekcie baktériami. Vyšetrenie tuberkulínu však nestačí na potvrdenie vylúčenia pacienta, takže v prípade tuberkulózy musí lekár požiadať o ďalšie testy, ako je röntgen hrudníka alebo vyšetriť prítomnosť tuberkulózy. baktérie v spúte.

Ako zložiť skúšku PPD

Vyšetrenie PPD sa vykonáva v laboratóriu klinickej analýzy injekciou purifikovaného derivátu proteínu (PPD), inými slovami, purifikovaných proteínov, ktoré sú prítomné na povrchu baktérií tuberkulózy. Proteíny sa čistia tak, aby nedošlo k rozvoju ochorenia u ľudí, ktorí nepredstavujú baktérie, avšak proteíny reagujúce u infikovaných ľudí boli očkované..

Nosič sa aplikuje v popredí, výhodne pod kožu. Potom sa mohla osoba vrátiť domov a ísť k neumonológovi 72 hodín po aplikácii, čo je čas, v ktorom sa reakcia normálne objaví..

Aby ste mohli zložiť skúšku PPD, nie je potrebné venovať ďalšiu osobitnú starostlivosť. Odporúča sa informovať lekára, ak užívate akýkoľvek druh liekov..

Táto skúška sa môže vykonať u detí, keď bola osoba s narušeným imunitným systémom embargovaná, nesmie sa však vyskytnúť u ľudí, ktorí majú možnosť závažnej alergickej reakcie..

Výsledky tuberkulínu prueba

Výsledky problému PPD závisia od veľkosti reakcie kože, ako by sa zmenili na obrázku, a preto môžu byť:  

• Hasta 5 mm: všeobecne sa uvažuje o negatívnom výsledku, a preto neindikuje infekciu tuberkulóznymi baktériami, s výnimkou osobitných situácií;
• Od 5 mm do 9 mm: je pozitívny výsledok, ktorý naznačuje infekciu tuberkulóznymi baktériami, najmä u detí mladších ako 10 rokov, ktoré nie sú očkované alebo očkované BCG už viac ako 2 roky, ľudia s HIV / AIDS, s oslabeným imunitným systémom, ktorý má jazvy tuberkulóza na röntgenovej snímke hrudníka;
• 10 mm alebo viac: pozitívny výsledok, ktorý naznačuje infekciu tuberkulóznymi baktériami.

V niektorých situáciách prítomnosť reakcie vo väčšom póle 5 mm neznamená, že osoba bola infikovaná mykobaktériami, ktoré spôsobujú tuberkulózu, pretože ľudia, ktorí boli očkovaní proti tuberkulóze (BCG vacuna), čo mať infekciu inými typmi mykobaktérií, môže pri vyšetrení spôsobiť kožnú reakciu, čo môže viesť k falošne pozitívnym výsledkom.

Ďalší falošne negatívny výsledok, pri ktorom má osoba infekciu baktériami, ale nedochádza k žiadnej reakcii na problém s PPD, môže nastať v prípade ľudí s oslabeným imunitným systémom, ako sa vyskytuje u osôb s HIV / AIDS, rakovinou alebo ktoré používajú lieky na podvýživu okrem podvýživy, vek nad 65 rokov, dehydratácia s niektorými závažnými infekciami.

Vzhľadom na možnosť falošných výsledkov by sa tuberkulóza nemala diagnostikovať iba analýzou tohto vyšetrenia. Neumonológ musí požadovať doplnkové vyšetrenia na potvrdenie diagnózy, ako napríklad röntgen hrudníka, imunologické vyšetrenia a mikroskopia s výterom spúta, čo je laboratórne vyšetrenie, pri ktorom sa pacient prijíma, zvyčajne zo spúta, a pozoruje sa, ak je prítomný bacil spôsobujúcich ochorenie. Tieto testy by sa mali vyžadovať aj v prípade, že PPD je negatívny, pretože toto vyšetrenie nemôže byť použité na vylúčenie diagnózy.