Čo je metabolická alkalóza a čo ju môže spôsobiť
Metabolická alkalóza sa vyskytuje, keď je pH krvi zásaditejšie, ako by malo, to znamená, keď je nad 7,45, čo nastáva v situáciách ako zvracanie, použitie diuretík alebo nadmerná konzumácia bikarbonátu, napríklad.
Je to závažná zmena, pretože môže spôsobiť nerovnováhu iných krvných elektrolytov, napríklad vápnika a draslíka, a spôsobiť príznaky, ako sú slabosť, bolesť hlavy, zmeny svalov, záchvaty alebo srdcová arytmia..
Je dôležité, aby si telo udržiavalo vyvážené pH, ktoré by malo byť medzi 7,35 a 7,45, aby metabolizmus tela správne fungoval. Ďalšou znepokojujúcou situáciou, ktorá môže nastať, je, keď je pH nižšie ako 7,35 s metabolickou acidózou. Vedieť, čo je a čo spôsobuje metabolickú acidózu.
Aké sú príčiny?
Všeobecne sa metabolická alkalóza vyskytuje v dôsledku straty H + iónu v krvi alebo hromadenia hydrogenuhličitanu sodného, čo telo robí zásaditejším. Niektoré z hlavných situácií, ktoré spôsobujú tieto zmeny, sú:
- Nadmerné zvracanie, situácia, ktorá spôsobuje stratu kyseliny chlorovodíkovej zo žalúdka;
- Umývanie alebo odsávanie žalúdka v nemocnici;
- Nadmerná konzumácia drog alebo zásaditých potravín pomocou hydrogenuhličitanu sodného;
- Používam diuretiká, ako je Furosemid alebo Hydrochlorotiazid;
- Nedostatok draslíka a horčíka v krvi;
- Nadmerné používanie preháňadiel;
- Vedľajší účinok určitých antibiotík, napríklad penicilínu alebo karbenicilínu;
- Ochorenia obličiek, ako je Bartterov syndróm alebo Gitelmanov syndróm.
Okrem metabolickej alkalózy je ďalším dôvodom, prečo pH krvi zostáva, pretože základné pH je respiračná alkalóza spôsobená nedostatkom oxidu uhličitého (CO2) v krvi, čo spôsobuje, že je menej kyslá ako normálne a vyskytuje sa v situácie ako veľmi rýchle a hlboké dýchanie. Zistite viac o tom, čo to je, o príčinách a príznakoch respiračnej alkalózy.
Hlavné príznaky
Metabolická alkalóza nie vždy spôsobuje príznaky a vo väčšine prípadov sú to príznaky choroby, ktoré spôsobujú alkalózu. Môžu sa však objaviť aj príznaky ako svalové kŕče, slabosť, bolesti hlavy, zmätenosť, závraty a záchvaty, ktoré sú spôsobené najmä zmenami v elektrolytoch, ako je draslík, vápnik a sodík..
Čo je to kompenzácia?
Všeobecne platí, že keď sa pH krvi zmení, samotné telo sa snaží túto situáciu napraviť, aby sa zabránilo komplikáciám.
Kompenzácia metabolickej alkalózy sa vyskytuje hlavne v pľúcach, ktoré začínajú pomalšie dýchať, aby si zachovali viac oxidu uhličitého (CO2) a zvýšili kyslosť krvi..
Obličky sa tiež snažia kompenzovať prostredníctvom zmien v absorpcii alebo vylučovaní látok v moči a snažia sa eliminovať viac bikarbonátu. Spoločne sa však môžu objaviť ďalšie zmeny v krvi alebo obličkách, napríklad dehydratácia alebo strata draslíka, najmä u vážne chorých ľudí, čo brzdí schopnosť tela tieto zmeny korigovať..
Ako potvrdiť
Diagnóza metabolickej alkalózy sa vykonáva pomocou testov, ktoré merajú pH krvi, a je tiež dôležité posúdiť, ako hladiny bikarbonátu, oxidu uhličitého a niektorých krvných elektrolytov.
Lekár tiež vykoná klinické hodnotenie, aby sa pokúsil identifikovať príčinu. Okrem toho môže dávka chlóru a draslíka v moči pomôcť objasniť prítomnosť obličkových zmien vo filtrácii elektrolytov..
Ako sa lieči
Na liečbu metabolickej alkalózy je najprv potrebné liečiť jej príčinu, napríklad gastroenteritídu alebo použitie niektorých liekov. V niektorých prípadoch je nevyhnutná hydratácia žily fyziologickým roztokom.
Acetazolamid je liečivo, ktoré sa môže použiť vo vystrašujúcich prípadoch na odstránenie bikarbonátu z moču, ale vo veľmi závažných prípadoch môže byť potrebné podávať kyseliny priamo do žily alebo vykonať hemodialýzu filtráciou krvi..
