Čo je nestabilná angína pectoris a ako sa lieči

Nestabilná angína pectoris sa vyznačuje nepríjemnými pocitmi na hrudi, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v pokoji a môžu trvať dlhšie ako 10 minút. Je intenzívny a má nedávny nástup, má intermitentný charakter a môže byť progresívny, to znamená, že sa stáva stále viac a viac predlžujúcim a / alebo častejším ako predtým..

Bolesť na hrudníku môže vyžarovať na krku, ramene alebo chrbte a môžu sa prejaviť aj príznaky, ako je nevoľnosť, závrat alebo nadmerné potenie. V týchto prípadoch je dôležité okamžite vyhľadať naliehavosť pre správnu liečbu, ktorá zvyčajne pozostáva z v pokoji a pri podávaní nitrátov, beta-blokátorov a antiagregantov, ako je napríklad AAS alebo Clopidogrel, napríklad.

Nestabilná angína pectoris často predchádza infarktu myokardu, epizóde arytmií alebo, menej často, náhlej smrti. Vedieť, ako rozpoznať príznaky infarktu myokardu.

Aké sú príznaky a príznaky?

Znaky a príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť u osoby s nestabilnou angínou, sú bolesť alebo nepohodlie v hrudníku, ktoré sa môže prejaviť aj na pleciach, krku, chrbte alebo ramenách a ktoré sa zvyčajne vyskytuje spontánne v pokoji, a môže byť sprevádzané nevoľnosťou, závratmi, únavou a nadmerné potenie.

Možné príčiny 

Nestabilná angína pectoris je zvyčajne spôsobená hromadením tukových plakov vo vnútri srdcových tepien alebo dokonca prasknutím týchto plakov, čo môže viesť k ťažkostiam pri prechode krvi v týchto cievach. Pretože krv je zodpovedná za privádzanie kyslíka do činnosti srdcového svalu, znižuje priechod krvi, znižuje kyslík v orgánoch, čo spôsobuje bolesť na hrudníku. Pozrite sa na hlavné príčiny aterosklerózy.

Ľudia, ktorí sú vystavení väčšiemu riziku nestabilnej angíny pectoris, sú tí, ktorí trpia cukrovkou, obezitou, rodinnou anamnézou kardiovaskulárnych chorôb, vysokým krvným tlakom, vysokým obsahom cholesterolu, užívaním cigariet, mužmi a sedavým životom..

Aká je diagnóza

Lekár obvykle vykonáva fyzické vyšetrenie, ktoré zahŕňa meranie krvného tlaku a srdcovú a pľúcnu auskultáciu. Okrem toho sa môžu tiež uskutočňovať testy, ako sú krvné testy, so zbieraním srdcových enzýmov, elektrokardiogram, echokardiografia, koronárna angiografia a / alebo angiografia pomocou počítačovej tomografie..

Ako sa lieči

Pacientov s nestabilnou angínou treba prijať a sledovať kontinuálnym elektrokardiogramom, aby sa dali zistiť zmeny v segmente ST a / alebo srdcové arytmie. Okrem toho by sa na začiatku liečby mali dusičnany, beta-blokátory alebo blokátory kalciových kanálov podávať na úľavu angíny pectoris a na zabránenie recidívy bolesti na hrudníku, okrem použitia antiagregancií alebo protidoštičiek, ako sú AAS, klopidogrel, prasugrel alebo ticagrelor. , na stabilizáciu tukových doštičiek.

Antikoagulanciá sa zvyčajne podávajú tiež na zníženie tvorby zrazenín, ako je napríklad heparín, ktorý zvýši tekutosť krvi. Antihypertenzíva, ako napríklad kaptopril, sa môžu tiež použiť na zníženie krvného tlaku a statíny, ako atorvastatín, simvastatín alebo rosuvastatín, na stabilizáciu plakov..

Ak sa nestabilná angína pectoris potvrdí vyšetrením, ako je scintigrafia myokardu alebo transthorakálna echokardiografia alebo dokonca srdcová rezonancia, musí sa pacient podrobiť srdcovej katetrizácii počas nasledujúcich 24 hodín..

Aký je rozdiel medzi stabilnou a nestabilnou angínou?

Stabilná angína pectoris sa vyznačuje nepohodlím v hrudníku alebo paži, ktoré nemusí byť nevyhnutne bolestivé a je často spojené s fyzickou námahou alebo stresom a uvoľňuje sa po 5 až 10 minútach odpočinku alebo s sublingválnym nitroglycerínom. Viac informácií o stabilnej angíne pectoris.

Nestabilná angína pectoris sa vyznačuje aj nepríjemnými pocitmi na hrudi, ale na rozdiel od stabilnej angíny pectoris sa zvyčajne vyskytuje v pokoji a môže pretrvávať aj dlhšie ako 10 minút, je intenzívna a má nedávny nástup alebo je progresívna, to znamená viac predĺžené alebo častejšie ako predtým.