Čo sú kŕčové žily v žalúdku a ako zaobchádzať
Kŕčové žily v žalúdku sú rozšírené a kľukaté krvné cievy, ktoré sa tvoria na stene tohto orgánu, a môžu byť vážne, pretože sa zväčšujú, hrozí ich prasknutie a vážne krvácanie. .
Tieto kŕčové žily sa môžu vytvárať v žalúdku v dôsledku zvýšenej rezistencie na prietok krvi v portálnej žile, čo je dôležitá žila, ktorá odvádza krv z brušných orgánov, ktorá môže vzniknúť z niekoľkých dôvodov, ako napríklad chronická hepatitída, cirhóza pečene, schistosomiáza alebo napríklad trombóza portálnej žily. Lepšie pochopiť, čo je a čo môže spôsobiť portálnu hypertenziu.
Všeobecne sa žalúdočné varixy objavujú po alebo spolu s kŕčovými žilami v pažeráku, ako aj v konečníku. Liečba týchto kŕčových žíl je indikovaná ako na prevenciu, tak na zastavenie krvácania, a môže sa uskutočňovať pomocou beta-blokátorov alebo chirurgických postupov, ako je napríklad skleroterapia, kyanoakrylát alebo elastické ligátory, napríklad.
Ako identifikovať
Žalúdočné kŕčové žily nemusia spôsobiť žiadne príznaky a môžu byť identifikované pri testoch, keď je podozrenie na portálnu hypertenziu, napríklad z dôvodu cirhózy pečene. Najčastejšie sú varixy pažeráka, avšak varixy v žalúdku sa môžu tvoriť v 20% prípadov, najmä keď sa zvýši tlak v portálnej žile..
Okrem toho sú žalúdočné varixy v porovnaní s pažerákmi menej pretrhnuté, spôsobujú však ťažšie krvácanie a ich kontrola je ťažšia. Niektoré z príznakov, ktoré naznačujú krvácanie z kŕčových žíl, sú:
- Čierna a zapáchajúca stolica;
- Zvracanie krvou;
- Bledosť, závraty a búšenie srdca.
Klasifikácia typov
Hlavným testom na diagnostiku varixov pažeráka je tráviaca endoskopia. Môžu byť na rôznych miestach v žalúdku a môžu byť klasifikované ako:
Klasifikácia žalúdočných varixov- Sú pokračovaním ezofágových varixov, siahajúcich niekoľko centimetrov pod ezofagastastrický prechod, cez malé zakrivenie žalúdka, najbežnejšia bytosť;
- Sú tiež predĺžením pažerákových varixov, ale smerom k žalúdočnému fundusu;
- Sú to izolované žalúdočné varixy, ktoré sa nachádzajú na spodnej časti žalúdka;
- Sú to tiež izolované žalúdočné varixy, ktoré sa môžu objaviť kdekoľvek inde v žalúdku.
Žalúdočné kŕčové žily sa považujú za malé, ak merajú menej ako 3 mm v priemere, stredné, keď sú medzi 3 a 5 mm alebo veľké, ak merajú viac ako 5 mm v priemere. Čím väčšia je veľkosť kŕčových žíl, tým väčšie je riziko krvácania.
Čo spôsobuje žalúdočné varixy
Kŕčové žily v žalúdku sú tvorené zvýšeným tlakom v Porta žile a hlavnými dôvodmi sú:
- Chronická hepatitída;
- Cirhóza pečene;
- schistosomiáza;
- Trombóza portálnej alebo slezinovej žily;
- Budd-Chiariho syndróm. Zistite, aký je tento syndróm a ako k nemu dochádza;
- Malformácie v portálnej žile alebo v dolnej vena cava.
Kŕčové žily v žalúdku môžu byť tiež spôsobené ochorením srdca zvaným konstriktívna perikarditída, pri ktorom sa okolo srdca vyvíja vláknité tkanivo, a sťažuje jeho fungovanie. Dozviete sa viac o tom, ako sa vyvíja a aké sú dôsledky tejto choroby.
Ako sa lieči
Ak sú kŕčové žily malé alebo ak lekár zistí, že existuje nízke riziko krvácania, nie je potrebné liečiť žalúdočné kŕčové žily, iba ich pravidelné monitorovanie..
Lekár však môže v niektorých prípadoch odporučiť liečbu, ktorá zabráni krvácaniu, najmä ak meria priemer viac ako 10 mm alebo existuje vážne riziko krvácania, čo možno urobiť pomocou liekov blokujúcich beta, ktoré znižujú silu prietok krvi, ako je Propranolol alebo aplikácia kyanoakrylátu, druh lepidla, ktoré vylučuje cievu.
Ak krvácanie do žalúdočných varixov zahŕňa, liečba môže zahŕňať endoskopiu pre skleroterapiu, injekciu kyanoakrylátu alebo umiestnenie elastických obväzov, sponiek alebo pružín, napríklad.
Okrem zastavenia krvácania, pretože ide o vážnu situáciu, sa musí lekár postarať o ochranu života pacienta, ako je napríklad nahradenie tekutín sérom v žile, v prípade potreby krvné transfúzie alebo použitie antibiotík na prevenciu brušných infekcií. , časté u pacientov s cirhózou pečene. Skontrolujte tiež ďalšie príčiny krvácania zo žalúdka a čo robiť.
