Achalasia, čo to je, príznaky a liečba

Achalasia je ochorenie pažeráka charakterizované neprítomnosťou peristaltických pohybov, ktoré tlačia jedlo do žalúdka, a zúžením zvierača pažeráka, čo spôsobuje problémy s prehĺtaním tuhých látok a tekutín, nočným kašľom a chudnutím..

Táto choroba sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, je však častejšia medzi 20 a 40 rokmi a v priebehu rokov má postupný progres. Je dôležité, aby sa achalázia rýchlo identifikovala a liečila, aby sa predišlo komplikáciám, ako sú nutričné ​​nedostatky, problémy s dýchaním a dokonca aj rakovina pažeráka..

Príčiny achalasie

Achalasia nastáva v dôsledku zmeny nervov, ktoré inervujú svaly pažeráka, čo vedie k zníženiu alebo absencii svalových kontrakcií, ktoré umožňujú priechod potravy..

Achalasia ešte nemá dobre dokázanú príčinu, predpokladá sa však, že k nej môže dôjsť v dôsledku autoimunitných chorôb a vírusových infekcií. Okrem toho sa vyskytujú aj prípady achalázie spôsobenej Chagasovou chorobou v dôsledku opotrebovania nervov pažeráka spôsobených Trypanosoma cruzi, čo je infekčný pôvodca zodpovedný za Chagasovu chorobu.

Hlavné príznaky

Hlavné príznaky achalázie sú:

• Problémy s prehĺtaním pevných látok a tekutín;
• Bolesť na hrudníku;
• Žalúdočný reflux;
• Nočný kašeľ;
• Infekcie dýchacích ciest;
• Problémy s dýchaním.

Okrem toho je možné si všimnúť stratu hmotnosti v dôsledku menšieho príjmu potravy a ťažkostí pri vyprázdňovaní pažeráka.

Aká je diagnóza

Diagnózu achalázie určuje gastroenterológ alebo praktický lekár prostredníctvom analýzy príznakov a pozorovania pažeráka pomocou špecifických vyšetrení, ako je endoskopia hornej časti tráviaceho traktu, rádiografia s kontrastom pažeráka, žalúdka a dvanástnika a ezofageálna manometria.

V niektorých prípadoch môže byť tiež potrebné vykonať biopsiu, aby sa skontrolovalo, či predložené príznaky súvisia s rakovinou alebo inými chorobami. Požadované testy sa používajú nielen na dokončenie diagnózy, ale aj na definovanie závažnosti choroby, čo je dôležité pre lekára, aby mohol začať liečbu..

Liečba achalasie

Cieľom liečby achalasie je rozšíriť pažerák tak, aby jedlo mohlo správne prenikať do žalúdka. Na tento účel sa používajú niektoré techniky, napríklad vyplnenie balónika vo vnútri pažeráka na trvalé zväčšenie svalových svalov a použitie blokátorov nitroglycerínu a vápnika pred jedlom, ktoré pomáhajú uvoľňovať zvierača a zmierňujú príznaky..

Operácia použitá pri tejto liečbe spočíva v odrezaní svalových vlákien pažeráka a napriek vedľajším účinkom sa ukázalo, že je najúčinnejšou technikou pri liečbe achalázie..