Análna / perianálna fistula, čo to je, príznaky a kedy podstúpiť operáciu

Análna fistula alebo perianal je druh rany, ktorá sa tvorí od poslednej časti čreva po pokožku konečníka a vytvára úzky tunel, ktorý spôsobuje príznaky ako bolesť, začervenanie a krvácanie cez konečník..

Fistula zvyčajne vzniká po abscese v konečníku, ale môže byť tiež spôsobená zápalovými ochoreniami čriev, ako je napríklad Crohnova choroba alebo divertikulitída..

Liečba sa takmer vždy vykonáva chirurgickým zákrokom, takže vždy, keď máte podozrenie na fistulu, najmä ak máte absces, odporúča sa konzultovať s proktorom, aby potvrdil diagnózu a začal liečbu..

Pozrite sa, aké môžu byť ďalšie bežné príčiny bolesti v konečníku alebo svrbenie v regióne.

Hlavné príznaky

Medzi hlavné príznaky análnej fistuly patrí:

• Sčervenenie alebo opuch kože konečníka;
• Neustála bolesť, najmä pri sedení alebo chôdzi;
• Výstup hnisu alebo krvi cez konečník;

Okrem týchto príznakov sa môže vyskytnúť aj bolesť brucha, hnačka, strata chuti do jedla, znížená telesná hmotnosť a nevoľnosť, ak dôjde k infekcii alebo zápalu fistuly..

V týchto prípadoch sa odporúča konzultovať s proktorom, aby problém diagnostikoval, napríklad s pozorovaním miesta alebo zobrazením pomocou magnetickej rezonancie, a aby sa začala vhodná liečba..

Ako sa lieči

Na liečbu análnej fistuly a na zabránenie komplikáciám, ako je infekcia alebo fekálna inkontinencia, musíte podstúpiť operáciu nazývanú análna fistuktómia, pri ktorej lekár:

1. Urobte rez na fistulu vystaviť celý tunel medzi črevami a kožou;
2. Odstraňuje poškodené tkanivo vnútri fistuly;
3. Do fistuly vložte špeciálny drôt podporovať jeho liečenie;
4. Dáva body na mieste zatvorte ranu.

Aby sa predišlo bolesti, chirurgický zákrok sa zvyčajne vykonáva s anestéziou všeobecnou alebo epidurálnou a pred začatím postupu lekár pomocou sondy preskúma fistulu a posúdi, či existuje iba jeden tunel alebo či ide o komplexnú fistulu, v ktorej existuje niekoľko tunelov. V takom prípade môže byť potrebné vykonať viac ako jeden chirurgický zákrok, uzavrieť jeden tunel naraz.

Ako sa zotavuje

Po operácii je zvyčajne potrebné zostať v nemocnici najmenej 24 hodín, aby sa zabezpečilo, že účinok anestézie zmizol a že neexistujú žiadne komplikácie, ako je krvácanie alebo infekcia..

Potom je možné sa vrátiť domov, ale pred návratom do práce sa odporúča odpočívať 2 až 3 dni. Počas tohto obdobia môže byť potrebné brať antibiotiká, ako je amoxicilín, alebo protizápalové lieky, ako napríklad ibuprofén, predpísané lekárom, aby sa zmiernili bolesti a zabezpečilo sa, že nedôjde k infekcii. Aby sa znížilo riziko infekcie, mala by sa okrem úpravy zdravotného strediska udržiavať hygiena regiónu tiež teplou vodou a neutrálnym pH mydlom..

Počas pooperačného obdobia je bežné, že rana trochu krváca, najmä pri použití toaletného papiera v konečníku, ak je však krvácanie silné alebo ak existuje akýkoľvek typ akútnej bolesti, je dôležité ísť okamžite na pohotovosť..

Okrem toho je v prvom týždni dôležité dodržiavať diétu, aby nedošlo k zápche, pretože hromadenie výkalov môže zvyšovať tlak na steny konečníka a brániť hojeniu. Pozrite sa, ako urobiť tento typ kŕmenia.

Kedy ísť k lekárovi

Odporúča sa okamžite konzultovať s proktorom alebo ísť do pohotovosti, keď:

• Krvácanie v konečníku;
• Zvýšená bolesť, začervenanie alebo opuch;
• Horúčka nad 38 ° C;
• Ťažkosti s močením.

Okrem toho je tiež dôležité navštíviť lekára v prípade zápchy, ktorá nezmizne ani po 3 dňoch, a to ani pri použití preháňadiel..