Chronická hepatitída Čo to je, príznaky, príčiny a liečba
Chronická hepatitída je zápal pečene, ktorý trvá dlhšie ako 6 mesiacov a je zvyčajne spôsobený vírusom hepatitídy B, typom vírusu, ktorý sa môže prenášať priamym kontaktom s krvou alebo inými sekréciami infikovanej osoby. Chronická hepatitída však môže mať aj iné príčiny, napríklad hepatitídu C alebo nadmerné množstvo alkoholických nápojov.
Aj keď vo väčšine prípadov chronická hepatitída nespôsobuje žiadne zjavné príznaky a je často identifikovaná počas rutinných vyšetrení, u niektorých ľudí sa môžu vyskytnúť nepresné znaky, ako je všeobecná nevoľnosť, znížená chuť do jedla alebo častá únava bez zjavného dôvodu..
Aj napriek tomu, že nespôsobuje príznaky, hepatitída by sa mala vždy liečiť, ako keby sa zhoršovala, môže spôsobiť závažnejšie komplikácie, ako je cirhóza alebo zlyhanie pečene. Preto vždy, keď existuje podozrenie na problém s pečeňou, je vhodné poradiť sa s hepatológom, aby sa vyhodnotila prítomnosť akéhokoľvek problému a začala sa najvhodnejšia liečba..
Hlavné príznaky
Vo viac ako polovici prípadov chronická hepatitída nespôsobuje žiadne zjavné príznaky, ktoré sa postupne vyvíjajú, až kým sa neobjaví cirhóza, so symptómami ako je nevoľnosť, vracanie, opuchnuté brucho, červené ruky a pokožka a žlté oči..
Ak však príznaky pretrvávajú, chronická hepatitída môže spôsobiť:
- Neustály celkový pocit nevoľnosti;
- Znížená chuť do jedla;
- Častá únava bez dôvodu;
- Konštantná nízka teplota;
- Pohodlie v pravej hornej časti brucha.
Keďže chronická hepatitída nemá častejšie príznaky, mnohé prípady sa zistia iba počas rutinných krvných testov. V týchto prípadoch sa hodnoty AST, ALT, Gama-GT, alkalickej fosfatázy a bilirubínu zvyčajne zvyšujú.
Ako potvrdiť diagnózu
Ak má lekár podozrenie na chronickú hepatitídu, môže okrem nových krvných testov, ktoré sú špecifickejšie pre pečeňové enzýmy a protilátky, tiež požiadať o zobrazovacie testy, ako je napríklad ultrazvuk alebo CT vyšetrenie..
Existujú aj situácie, keď sa môže požadovať biopsia, keď sa do laboratória pošle malá vzorka pečeňového tkaniva, aby sa pokúsila potvrdiť príčinu hepatitídy alebo aby sa pokúsila pochopiť úroveň poškodenia pečene, čo pomôže lepšie prispôsobiť liečbu..
Možné príčiny chronickej hepatitídy
Vo väčšine prípadov je chronická hepatitída spôsobená infekciou vírusom hepatitídy typu B, medzi ďalšie relatívne časté príčiny patrí:
- Vírus hepatitídy C;
- Vírus hepatitídy D;
- Nadmerná konzumácia alkoholu;
- Autoimunitné ochorenia.
Aj keď je to zriedkavejšia, chronická hepatitída môže byť spôsobená aj použitím niektorých druhov liekov, najmä izoniazidu, metyldopy alebo fenytoínu. Ak k tomu dôjde, zvyčajne stačí zmeniť liek, aby sa zlepšil zápal pečene.
Vyskúšajte niektoré príznaky, ktoré môžu naznačovať infekciu vírusom hepatitídy C alebo hepatitídy B..
Ako sa lieči
Liečba chronickej hepatitídy závisí od závažnosti poškodenia pečene a jej príčin. Je však relatívne bežné, že liečba začína s použitím niektorých typov kortikosteroidov na zmiernenie zápalu a zlepšenie symptómov, pokiaľ nie je známa konkrétna príčina..
Po zistení príčiny by liečba mala byť primeraná na vyliečenie choroby, ak je to možné, a na zabránenie vzniku komplikácií. Preto v prípade hepatitídy spôsobenej vírusom hepatitídy B alebo C môže lekár odporučiť použitie niektorých antivírusových liekov, pretože ak je hepatitída spôsobená autoimunitným ochorením, je dôležité začať s liečbou tejto choroby a ak je spôsobená kvôli nadmernému alkoholu alebo užívaniu liekov by sa jeho používanie malo zastaviť.
Súčasne môže byť potrebné liečiť niektoré komplikácie, ktoré vznikajú pri zvýšenom zápale, ako je encefalopatia alebo hromadenie tekutín v bruchu..
V najzávažnejších prípadoch, keď sú lézie pečene veľmi pokročilé, je zvyčajne potrebné transplantáciu pečene. Pochopte, ako sa transplantácia vykonáva a ako a regenerácia.
