Ako identifikovať a liečiť srdcovú ischémiu

Srdcová ischémia alebo ischémia myokardu sa vyznačuje zníženým prietokom krvi cez koronárne tepny, ktoré sú cievami, ktoré prenášajú krv do srdca. Zvyčajne je spôsobená prítomnosťou tukových plakov vo vnútri, ktoré, ak nie sú správne ošetrené, môžu prasknúť a upchať cievu, spôsobiť bolesť a zvýšiť pravdepodobnosť infarktu..

Liečba sa vykonáva liekmi na zlepšenie prietoku krvi v týchto cievach, predpísanými kardiológom, ako je napríklad metoprolol, simvastatín a AAS, okrem kontroly cholesterolu a soli v potrave a vykonávania fyzickej aktivity.. 

Druhy srdcovej ischémie

K obštrukcii koronárneho toku krvi môže dôjsť rôznymi spôsobmi:

• Stabilná angína: je to typ chronickej ischémie, ale prechodný, pretože bolesť na hrudníku vzniká, keď človek vyvíja určité úsilie, trpí emocionálnym stresom alebo po jedle a zlepšuje sa za pár minút alebo keď sa opiera. Ak sa nelieči, môže sa v budúcnosti stať infarktom. 
• Nestabilná angína: je to tiež druh chronickej ischémie, ale bolesť na hrudníku sa môže objaviť kedykoľvek, pretrváva dlhšie ako 20 minút, pri odpočinku sa nezlepší a ak sa rýchlo nelieči, vyvinie sa na infarkt. Lepšie pochopiť, čo je angína, jej príčiny a ako sa liečiť.
• Akútny infarkt myokardu: infarkt môže nastať po transformácii angíny pectoris alebo môže byť náhly, objavujúci sa bez predchádzajúceho upozornenia. Vyznačuje sa silnou bolesťou alebo pálením v hrudníku, ktoré sa nezlepšuje, a preto by sa malo čo najskôr liečiť v pohotovosti. Naučte sa, ako identifikovať infarkt. 
• Tichá ischémia: je to pokles prietoku krvi v koronárnych artériách, ktorý nespôsobuje príznaky, je často objavený pri rutinných vyšetreniach a spôsobuje veľké riziko progresie do srdcového infarktu alebo náhlej srdcovej zástavy. 

Tieto typy ischémie spôsobujú vážne poškodenie zdravia srdca, preto by sa mali diagnostikovať a liečiť čo najskôr, a to tak, že sa budú vykonávať každoročné kontroly, ako aj vyhľadávať starostlivosť u všeobecného lekára alebo kardiológa vždy, keď sa objavia príznaky bolesti alebo pálenia. hruď. 

Ako sa lieči

Liečba srdcovej ischémie sa môže uskutočniť pomocou liekov na:

• Znížte srdcový rytmus, ako je propranolol, atenolol alebo metoprolol;
• Kontrola hladiny krvného tlaku, ako enalapril, kaptopril alebo losartan;
• Znížte plakové plaky, ako simvastatín a atorvastatín;
• Znížte tvorbu krvných zrazenín, ako je ASA alebo klopidogrel, na rozklad tukových plakov;
• Rozšírte srdcové cievy, ako izordil a monocordil.

Tieto lieky by sa mali používať iba pod prísnym dohľadom kardiológa. Mali by ste tiež kontrolovať choroby, ako je vysoký cholesterol, vysoký krvný tlak, fajčenie, fyzická nečinnosť, cukrovka, spánková apnoe a záchvaty úzkosti, pretože môžu zvýšiť riziko srdcovej ischémie..

V najzávažnejších prípadoch, keď použitie liekov nie je dostatočné, môže kardiológ odporučiť chirurgický zákrok, čo je chúlostivý postup, pri ktorom môže byť pacient prijatý do nemocnice na viac ako 4 dni a musí sa podrobiť fyzickej terapii, kým je stále v nemocnici na rehabilitáciu. skorá srdcová frekvencia. Lekár môže napríklad nariadiť angioplastiku s umiestnením alebo bez umiestnenia štepu bypassu stentu alebo koronárnej artérie, ktorý je napríklad náhradou koronárnej žily za saphenous. Pochopte, ako sa vykonáva obtok.

Príznaky srdcovej ischémie

Príznaky srdcovej ischémie môžu byť:

• Bolesť alebo pálenie v hrudníku, ktoré môžu vyžarovať do krku, brady, ramien alebo ramien;
• Búšenie srdca;
• Tlak v hrudníku;
• Dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním;
• Nevoľnosť, studený pot, bledosť a nevoľnosť;

Srdcová ischémia však nemusí vykazovať príznaky a je objavená iba pri rutinnom vyšetrení alebo pri výskyte infarktu. Pozrite sa, aké sú 12 príznaky, ktoré môžu naznačovať srdcové problémy. 

Príčiny srdcovej ischémie

Hlavnou príčinou srdcovej ischémie je ateroskleróza, ktorá je hromadením tuku v koronárnych artériách kvôli dlhodobému účinku vysokej hladiny cholesterolu, vysokej hladiny cukru, fyzickej nečinnosti, fajčenia a obezity..

Iné choroby však môžu viesť k srdcovej ischémii, ako je lupus, cukrovka, koronárna embólia, syfilis, aortálna stenóza, koronárny spazmus, veľmi závažná hypertyreóza a užívanie liekov, ako je kokaín a amfetamíny.. 

Ako sa diagnostikuje

Na identifikáciu prítomnosti ischémie v srdci je možné vykonať niekoľko testov, ktoré by si mal vyžiadať praktický lekár alebo kardiológ, napríklad:

• elektrokardiogram;
• Záťažový test alebo záťažový test;
• echokardiografia;
• Scintigrafia myokardu.

Krvné testy sa vykonávajú na zistenie prítomnosti zmien, ktoré spôsobujú riziko pre srdce, ako je napríklad cholesterol, glukóza v krvi, triglyceridy a funkcia obličiek. Ak je podozrenie na infarkt, potvrdenie krvi môžu pomôcť aj krvné testy na stanovenie hladín srdcových enzýmov. Zistite, ktoré testy sa požadujú na posúdenie srdca.

Každý objednaný test závisí od príznakov osoby a ak stále existujú pochybnosti, kardiológ môže nariadiť srdcovú katetrizáciu, aby sa potvrdila prítomnosť srdcovej ischémie. Vedieť, k čomu slúži, ako sa to robí a aké sú riziká srdcovej katetrizácie.