Cor pulmonale, čo to je, príčiny a liečba

Cor pulmonale zodpovedá zmene pravej komory v dôsledku choroby pľúc. Pravá komora je štruktúra, ktorá patrí do kardiovaskulárneho systému zodpovedného za transport krvi zo srdca do pľúc a ktorá môže v dôsledku pľúcnych ochorení, najmä chronickej obštrukčnej choroby pľúc (COPD), podstúpiť štrukturálne a následne funkčné zmeny. Naučte sa, ako identifikovať a liečiť CHOCHP.

Cor pulmonale možno klasifikovať ako akútny alebo chronický:

• Cor pulmonale akútne: môže byť spôsobená pľúcnou embóliou alebo zranením spôsobeným mechanickým vetraním a je zvyčajne ľahko reverzibilný;
• Cor pulmonale chronicky: je spôsobený hlavne CHOCHP, ale môže byť spôsobený aj stratou pľúcneho tkaniva v dôsledku operácie, pľúcnej fibrózy, poruchami dýchacích svalov alebo chronickou pľúcnou embóliou.

Diagnóza sa robí na základe symptómov a laboratórnych a zobrazovacích vyšetrení, ako je echokardiografia, pri ktorých sa v reálnom čase pozorujú srdcové štruktúry, v tomto prípade sa vizualizuje vizuálna zmena pravej komory..

Hlavné príčiny

V prípade pľúcnych ochorení prechádza krv ťažkými pľúcnymi žilami a tepnami, čo charakterizuje pľúcnu hypertenziu, ktorá spôsobuje preťaženie srdcových štruktúr, najmä pravej komory..

Pľúcna hypertenzia a následne cor pulmonale môže byť spôsobená:

• Chronická obštrukčná choroba pľúc;
• Pľúcna embólia;
• Cystická fibróza;
• sklerodermia;
• Pľúcny emfyzém;
• Srdcové zlyhanie

Okrem toho zmeny vaskularity a zvýšená viskozita krvi môžu mať za následok pľúcnu hypertenziu. Viac informácií o pľúcnej hypertenzii.

Príznaky cor pulmonale

Cor pulmonale je spočiatku asymptomatický, môžu sa však objaviť nešpecifické príznaky, ako napríklad:

• Extrémna únava;
• cyanóza;
• Kašeľ s hlienom alebo krvou;
• Ťažkosti alebo pískanie pri dýchaní;
• Bolesť na hrudníku;
• Opuch dolných končatín;
• Zväčšenie pečene;
• Dilácia krčných žíl, čo sú žily umiestnené v krku;
• Žlté oči.

Diagnóza sa vykonáva prostredníctvom hodnotenia príznakov a testov, ako sú laboratórne testy, ako je analýza krvných plynov a krvný obraz, napríklad elektrokardiogram a echokardiogram, ktorý sa vykonáva v reálnom čase na zisťovanie štruktúr srdca, ktoré možno prostredníctvom tohto vnímať. skúmanie zmeny v pravej komore. Pochopte, ako sa vykonáva echokardiogram.

Okrem toho je možné nariadiť ďalšie testy na potvrdenie diagnózy, ako je tomografia hrudníka, biopsia pľúc a angiotomografia pľúcnych žíl. Pozrite sa, pre čo je angiotomografia.

Ako sa lieči

Liečba cor pulmonale sa vykonáva v súlade s pridruženým ochorením pľúc, pričom sa zvyčajne odporúča zlepšenie okysličenia, znížená retencia tekutín, kontrola pľúcnych ochorení a zlepšenie funkcie pravej komory..

Médiá môžu odporučiť použitie liekov, ktoré zlepšujú krvný obeh a znižujú tlak v pľúcach, ako sú napríklad antihypertenzíva a antikoagulanciá. Vo vážnejších prípadoch však môže byť na vyriešenie cor pulmonale nevyhnutná transplantácia srdca alebo pľúc.