Dysarthria, čo to je, typy a liečba
Dysartria je porucha reči, zvyčajne spôsobená neurologickou poruchou, ako je mozgová porážka, detská mozgová obrna, Parkinsonova choroba, myasténia gravis alebo amyotropná laterálna skleróza..
Osoba s dysartriou nie je schopná dobre vyjadrovať a vyslovovať slová z dôvodu zmeny systému zodpovedného za reč, ktorý zahŕňa svaly v ústach, jazyku, hrtane alebo hlasivkách, čo môže spôsobiť problémy v komunikácii a sociálnej izolácii..
Pri liečbe dysartrie je dôležité vykonávať cvičenia fyzioterapie a nadviazať kontakt s logopérom. Ako prostriedok na precvičenie jazyka a zlepšenie vydávaných zvukov je tiež nevyhnutné, aby lekár identifikoval a liečil, čo spôsobilo túto zmenu..
Ako identifikovať
Pri dysartrii dochádza k zmene v produkcii slov, s ťažkosťami pri pohybe jazyka alebo svalov tváre, vytváraní príznakov a symptómov, ako je pomalá, nezreteľná alebo nezrozumiteľná reč. V iných prípadoch môže byť reč unáhlená alebo mumlá, rovnako ako môže byť veľmi nízka alebo šepká.
Okrem toho môže byť dysartria sprevádzaná ďalšími neurologickými zmenami, ako je dysfágia, ktorá je ťažkosťou s prehĺtaním potravy, dyslalia, ktorá je zmenou výslovnosti slov alebo dokonca afázia, čo je zmena vyjadrenia alebo porozumenia jazyka. Pochopte, čo je dyslalia a ako s ňou zaobchádzať.
Druhy dysartrie
Existujú rôzne typy dysartrie a ich vlastnosti sa môžu líšiť v závislosti od miesta a veľkosti neurologickej lézie alebo ochorenia, ktoré spôsobuje problém. Medzi hlavné typy patria:
- Ochabnutá dysartria: je to dysartria, ktorá zvyčajne produkuje chrapľavý hlas, s malou silou, nosovou a nepresnou emisiou spoluhlásk. Zvyčajne sa vyskytuje pri ochoreniach, ktoré spôsobujú poškodenie dolného motorického neurónu, ako je napríklad myasténia gravis alebo paralýza bulbov;
- Spastická dysartria: zvyčajne spôsobuje nosný hlas s nepresnými spoluhláskami, okrem skreslených samohlások, ktoré vytvárajú napätý a „uškrtený“ hlas. Môže byť sprevádzaná spasticitou a abnormálnymi reflexmi tvárových svalov. Častejšie pri poraneniach horného motorického nervu, ako pri traumatickom poranení mozgu;
- Ataxická dysartria: táto dysartria môže spôsobiť tvrdý hlas, s variáciami v prízvukovej intonácii, s pomalšou rečou a chvením v perách a jazyku. Môžete si spomenúť na prejav niekoho opitého. Zvyčajne sa vyskytuje v situáciách, keď došlo k zraneniam v oblasti mozočku;
- Hypokinetická dysartria: je to chrapľavý, dychový a neistý hlas, s nepresnosťou v artikulácii a je tu tiež zmena v rýchlosti reči a chvenie pery a jazyka. Môže sa vyskytnúť pri ochoreniach, ktoré spôsobujú zmeny v oblasti mozgu nazývané bazálne ganglie, častejšie pri Parkinsonovej chorobe;
- Hyperkinetická dysartria: v artikulácii samohlásky je skreslenie, ktoré spôsobuje tvrdý hlas a prerušenie artikulácie slov. Môže sa to stať v prípade poškodenia extrapyramidálneho nervového systému, často v prípadoch chorea alebo dystónie, napríklad.
- Zmiešaná dysartria: predstavuje charakteristické zmeny viac ako jedného typu dysartrie a môže sa vyskytnúť v niekoľkých situáciách, ako je napríklad roztrúsená skleróza, amyotrofická laterálna skleróza alebo traumatické poškodenie mozgu, napríklad.
Na identifikáciu príčiny dysartrie neurológ vyhodnotí príznaky, fyzikálne vyšetrenie a testy poriadku, ako napríklad počítačová tomografia, magnetická rezonancia, elektroencefalogram, lumbálna punkcia a neuropsychologické štúdie, ktoré zisťujú hlavné súvisiace zmeny alebo ktoré spôsobujú túto zmenu v reči.
Ako sa lieči
Liečba závisí od príčiny a závažnosti dysartrie a lekár môže odporučiť chirurgický zákrok na korekciu anatomických zmien alebo odstránenie nádoru alebo na indikáciu použitia liekov na zmiernenie príznakov, napríklad v prípade Parkinsonovej choroby, napríklad.
Hlavná forma liečby sa však vykonáva rehabilitačnými terapiami, pomocou techník rečovej terapie na zlepšenie vyžarovania hlasu, reguláciu intenzity, lepšiu formuláciu slov, precvičenie dychu alebo dokonca programovanie alternatívnych foriem komunikácie. Cvičenia na fyzickú terapiu sú tiež veľmi dôležité na zlepšenie pohyblivosti čeľuste a na posilnenie svalov tváre.