Laktujte, o čo ide, kedy a kedy môže byť vysoká

Laktát je produktom metabolizmu glukózy, to znamená, že je výsledkom procesu premeny glukózy na energiu pre bunky, keď nie je dostatok kyslíka, čo je proces nazývaný anaeróbna glykolýza. Avšak aj v aeróbnych podmienkach, v ktorých je prítomný kyslík, sa produkuje laktát, ale v menšom množstve.

Laktát je dôležitou látkou, pretože sa považuje za signál pre centrálny nervový systém, biomarker nervových zmien a tkanivovej hypoperfúzie, pri ktorom sa do tkanív dostáva malé množstvo kyslíka a intenzita fyzickej aktivity a únava svalov, pretože čím intenzívnejšia aktivita, tým väčšia je potreba kyslíka a energie, čo vedie k väčšej produkcii laktátu.

Kedy uskutočniť laktátový test

Laktátový test sa široko používa v klinickej praxi u hospitalizovaných pacientov a slúži ako indikátor intenzity fyzickej aktivity a svalovej únavy. V nemocniciach je dávkovanie laktátu dôležité na vyhodnotenie celkového stavu pacienta a overenie odpovede na liečbu. Normálne sa dávkovanie vykonáva u hospitalizovaných pacientov, u ktorých je podozrenie alebo u ktorých bola diagnostikovaná sepsa alebo septický šok, čo sú situácie charakterizované laktátom nad 2 mmol / l, okrem zníženého krvného tlaku, rýchleho dýchania, zníženej tvorby moču a zmätenosti. duševné.

Pri uskutočňovaní dávkovania laktátu je teda možné skontrolovať, či pacient reaguje na liečbu alebo či je potrebné zmeniť terapeutický plán a zvýšiť starostlivosť podľa zníženia alebo zvýšenia hladín laktátu..

V športe umožňuje dávkovanie laktátu určiť stupeň výkonu športovca a intenzitu cvičenia. Pri veľmi intenzívnych alebo dlhodobých fyzikálnych činnostiach nie je vždy k dispozícii dostatočné množstvo kyslíka, čo si vyžaduje produkciu laktátu na udržanie bunkovej aktivity. Meranie množstva laktátu po fyzickej aktivite teda umožňuje telesnému pedagógovi naznačiť tréningový plán, ktorý je pre športovca vhodnejší..

Hodnota laktátu sa považuje za normálnu, ak je menšia alebo rovná 2 mmol / L. Čím vyššia je koncentrácia laktátu, tým väčšia je závažnosť ochorenia. Napríklad v prípade sepsy je možné nájsť koncentrácie 4,0 mmol / l alebo vyššie, čo naznačuje, že liečba by sa mala začať čo najskôr, aby sa predišlo komplikáciám..

Na vykonanie laktátového testu nie je potrebný pôst, odporúča sa však, aby bol človek v pokoji, pretože fyzická aktivita môže meniť hladiny laktátu, a tým ovplyvniť výsledok testu..

Čo znamená vysoký laktát

K zvýšeniu koncentrácie cirkulujúceho laktátu, ktorý sa nazýva hyperlaktémia, môže dôjsť v dôsledku zvýšenej produkcie laktátu, zmien v prívode kyslíka do tkanív alebo nedostatku vylučovania tejto látky z tela, čo vedie k jej akumulácii v krvi. Vysoký laktát sa tak môže vyskytnúť v dôsledku:

• Sepsa a septický šok, pri ktorej v dôsledku produkcie toxínov mikroorganizmami dochádza k zníženiu množstva kyslíka, ktoré sa dostáva do tkanív, so zvýšenou produkciou laktátu;
• Intenzívna fyzická aktivita, pretože v niektorých situáciách množstvo kyslíka na vykonanie cvičenia nestačí so zvýšením produkcie laktátu;
• Únava svalov, kvôli veľkému množstvu laktátu nahromadeného vo svaloch;
• Syndróm systémovej zápalovej odpovede (SIRS), pretože dochádza k zmene prietoku krvi a imunitných buniek, čo vedie k zvýšenej produkcii laktátu v snahe udržať bunkové aktivity a pomôcť pri riešení zápalu. Dávka laktátu sa v tejto situácii široko používa na sledovanie reakcie pacienta a na meranie rizika zlyhania orgánov, čo je indikátor prognózy;
• Kardiogénny šok, keď dôjde k zmene zásobovania srdca srdcom, a tým aj kyslíka;
• Hypovolemický šok, pri ktorých dochádza k veľkým stratám tekutín a krvi, mení distribúciu krvi do tkanív;

Niektoré štúdie okrem toho preukázali, že k zvýšeniu laktátu môže dôjsť napríklad v prípade problémov s pečeňou a obličkami, cukrovkou, otravou drogami a toxínmi a metabolickou acidózou. Z hodnotenia koncentrácie laktátu je teda možné stanoviť diagnózu chorôb, sledovať vývoj pacienta a reakciu na liečbu a predpovedať klinický výsledok..