Čo je to myelogram a na čo je určený
Myelogram alebo aspiračná punkcia kostnej drene je skúška, pri ktorej sa vykonáva punkcia a odoberanie krvi z kostnej drene, ktorá slúži na kontrolu fungovania krvnej produkcie a na identifikáciu chorôb, pri ktorých dochádza k interferencii s touto produkciou, ako je napríklad leukémia. lymfóm, anémia, leukopénia alebo trombocytopénia.
Toto vyšetrenie sa musí vykonať pomocou silnej ihly, ktorá je schopná dosiahnuť vnútornú časť kosti, v ktorej sa nachádza kostná dreň, známa ako kostná dreň, preto je potrebné vykonať malú lokalizovanú anestéziu, aby sa znížila bolesť a nepohodlie počas liečby. procedúra.
Po odbere materiálu bude hematológ analyzovať vzorku krvi a identifikovať možné zmeny, ako napríklad zníženie produkcie krvných buniek, produkciu defektných alebo rakovinových buniek..
Miesto vpichu myelogramuKedy je indikovaný
Myelogram indikuje lekár v nasledujúcich situáciách:
- Vyšetrenie nevysvetlenej anémie alebo zníženie počtu bielych krviniek a krvných doštičiek, pri ktorých neboli pri počiatočných vyšetreniach zistené príčiny;
- Výskum príčin zmien funkcie alebo tvaru v krvných bunkách;
- Diagnóza hematologického karcinómu, ako je napríklad leukémia alebo mnohopočetný myelóm, ako aj monitorovanie vývoja alebo liečby, ak už bola potvrdená;
- Podozrenie na metastázy závažnej rakoviny do kostnej drene;
- Vyšetrenie horúčky neznámej príčiny, a to aj po niekoľkých testoch;
- Podozrenie na infiltráciu kostnej drene látkami, ako je železo, v prípade hemochromatózy, alebo infekciami, ako je viscerálna leishmanióza..
Výsledok myelogramu je teda veľmi dôležitý pri diagnostike niekoľkých chorôb, čo umožňuje primeranú liečbu. V niektorých prípadoch môže byť nevyhnutná aj biopsia kostnej drene, zložitejšie a časovo náročné vyšetrenie, pretože je potrebné odstrániť kúsok kosti, ale často je dôležité uviesť ďalšie podrobnosti o kostnej dreni. Vedieť, pre čo je a ako sa robí biopsia kostnej drene.
Ako sa to robí
Myelogram je skúška, ktorá sa zameriava na hlboké tkanivá tela, pretože to zvyčajne robí praktický lekár alebo hematológ. Kosti, v ktorých sa vykonávajú myelogramy, sú spravidla hrudná kosť, ktorá sa nachádza v hrudníku, hrebeň bedrovej kosti, ktorý sa nachádza v oblasti panvy, alebo holenná kosť, ktorá sa nachádza na nohe, a jej kroky zahŕňajú:
- Miesto očistite vhodnými materiálmi, aby ste zabránili kontaminácii, napríklad povidínom alebo chlórhexidínom;
- Vykonajte miestnu anestéziu ihlou na koži a na vonkajšej strane kosti;
- Vykonajte prepichnutie špeciálnou ihlou, hrubšou, aby ste prepichli kost a dosiahli kostnú dreň;
- Pripojte striekačku k ihle, aby ste nasali a zhromaždili požadovaný materiál;
- Odstráňte ihlu a stláčajte oblasť gázou, aby ste zabránili krvácaniu.
Po odbere materiálu je potrebné vykonať analýzu a interpretáciu výsledku, čo sa dá urobiť sklíčkom, samotným lekárom, ako aj strojmi špecializovanými na analýzu krvi..
Možné riziká
Vo všeobecnosti je myelogram rýchly postup so zriedkavými komplikáciami, je však možné zažiť bolesť alebo nepohodlie v mieste vpichu, ako aj krvácanie, hematóm alebo infekciu. Zber materiálu môže byť v niektorých prípadoch nevyhnutný, pretože vzorka je pre analýzu nedostatočná alebo nedostatočná.