Príčiny opakovaného potratu

Opakovaný potrat je definovaný ako výskyt troch alebo viacerých po sebe nasledujúcich neúmyselných ukončení tehotenstva pred 22. týždňom tehotenstva, ktorého riziko výskytu je väčšie v prvých mesiacoch tehotenstva a zvyšuje sa s pribúdajúcim vekom.

Existuje niekoľko príčin, ktoré môžu byť príčinou výskytu následných potratov, preto sa musí vykonať posúdenie páru, musia sa vykonať gynekologické a genetické testy a musí sa vykonať posúdenie rodinnej a klinickej anamnézy, aby sa porozumelo čo je príčinou problému.

Výskyt potratov je traumatickou skúsenosťou, ktorá môže viesť k symptómom depresie a úzkosti, a preto musia byť ženy, ktoré opakovane potraty sprevádzajú, sprevádzané psychológom..

Niektoré z najčastejších príčin opakovaných potratov sú:

1. Genetické zmeny

Fetálne chromozomálne abnormality sú najčastejšou príčinou potratu pred 10 týždňami tehotenstva a pravdepodobnosť, že sa vyskytnú, sa zvyšuje s vekom matky. Najčastejšie chyby sú X chromozómová trizómia, polyploidia a monozómia.

Test na cytogenetickú analýzu sa musí vykonať na koncepčných produktoch po tretej následnej strate. Ak toto vyšetrenie odhalí anomálie, musí sa analyzovať karyotyp periférnou krvou oboch prvkov páru.

2. Anatomické anomálie

S opakujúcimi sa potratmi môžu byť spojené aj abnormality maternice, ako sú mullerovské malformácie, fibroidy, polypy a maternicová synechia. Naučte sa, ako identifikovať zmeny v maternici.

Všetky ženy, ktoré trpia opakovaným potratom, by mali podstúpiť vyšetrenie maternicovej dutiny pomocou panvového ultrazvuku s 2D alebo 3D transvaginálnym katétrom a hysterosalpingografiou, ktorú je možné doplniť endoskopiou..

3. Endokrinné alebo metabolické zmeny

Niektoré z endokrinných alebo metabolických zmien, ktoré môžu byť príčinou opakovaného potratu, sú:

• diabetes: V niektorých prípadoch majú ženy s nekontrolovanou cukrovkou vysoké riziko straty plodu a malformácie. Ak je však diabetes mellitus dobre kontrolovaný, nepovažuje sa za rizikový faktor potratu;
• Dysfunkcia štítnej žľazy: Tak ako v prípade cukrovky, aj ženy s nekontrolovateľnými poruchami funkcie štítnej žľazy majú zvýšené riziko potratu;
• Zmeny prolaktínu: Prolaktín je hormón veľmi dôležitý pre dozrievanie endometria. Ak je tento hormón príliš vysoký alebo príliš nízky, zvyšuje sa tým aj riziko potratu;
• Syndróm polycystických vaječníkov: Syndróm polycystických ovárií sa spája so zvýšeným rizikom spontánneho potratu, ale stále nie je jasné, ktorý mechanizmus sa na ňom zúčastňuje. Naučte sa, ako identifikovať a liečiť polycystický vaječník;
• obezitaObezita je spojená s významným zvýšením rizika spontánnej straty tehotenstva v prvom trimestri;
• Zmeny luteálnej fázy a nedostatok progesterónuFunkčné teliesko luteum je nevyhnutné pre úspešnú implantáciu a pre udržanie tehotenstva v počiatočnej tvári, kvôli jeho dôležitej funkcii pri produkcii progesterónu. Takže zmeny v produkcii tohto hormónu môžu tiež viesť k výskytu potratu.

Zistite, čo je luteum corpus a čo súvisí s tehotenstvom.

4. Trombofília

Trombofília je ochorenie, ktoré spôsobuje zmeny zrážania krvi a zvyšuje pravdepodobnosť tvorby krvných zrazenín a spôsobenia trombózy, čo môže zabrániť embryu implantovať sa do maternice alebo spôsobiť potraty. Trombofília sa zvyčajne pri bežných krvných testoch nezistí.

Naučte sa, ako sa vysporiadať s trombofíliou v tehotenstve.

5. Imunitné príčiny

Počas tehotenstva je embryo považované za cudzie telo organizmom matky, ktorý je geneticky odlišný. Materský imunitný systém sa preto musí prispôsobiť, aby embryo neodmietol. V niektorých prípadoch sa to však nestane, čo vedie k potratom alebo problémom s otehotnením.

Existuje skúška s názvom cross-match, ktorý vyhľadáva prítomnosť protilátok proti otcovským lymfocytom v krvi matky. Na vykonanie tohto testu sa odoberú vzorky krvi od otca a matky av laboratóriu sa medzi nimi uskutoční krížový test na identifikáciu prítomnosti protilátok..

Okrem toho konzumácia alkoholu a tabaku môže súvisieť aj s opakovaným potratom, pretože negatívne ovplyvňuje tehotenstvo 

Aj keď vo väčšine prípadov je možné určiť príčiny opakovaného potratu, existujú situácie, ktoré zostávajú nevysvetlené.