Nosokomiálne infekcie, ktoré sú príčinami, typmi a prevenciou

Nozokomiálne infekcie sú definované ako akákoľvek infekcia získaná v čase, keď je pacient hospitalizovaný, a to aj vtedy, ak je hospitalizovaný po prepustení. Tieto infekcie musia súvisieť s hospitalizáciou a postupmi vykonávanými v nemocnici. 

Získanie infekcie v nemocnici je bežné, pretože v tomto prostredí je veľa ľudí chorých a liečených antibiotikami. Počas obdobia hospitalizácie sú niektoré z hlavných faktorov, ktoré by mohli spôsobiť infekciu: 

• Nerovnováha bakteriálnej flóry pokožku a telo, zvyčajne v dôsledku používania antibiotík;
• Disminución imunitného systému de la persona hospitalizada, a to na použitie pri chorobe aj pri liekoch;
• Realizácia invazívnych postupov ako je umiestnenie katétra, umiestnenie sond, biopsií, endoskopií alebo chirurgických zákrokov, ktoré porušujú bariéru ochrany kože.

Mikroorganizmy, ktoré spôsobujú nemocničné infekcie, vo všeobecnosti nespôsobujú infekcie v iných situáciách, ale poskytujú životnému prostrediu neškodné bakteriálne časy a oslabenie imunitného systému, aby sa usadili. Napriek tomu baktérie z nemocnice spôsobujú vážne infekcie, ktoré sa ťažko liečia, ale sú odolnejšie voči antibiotikám, pretože vo všeobecnosti je na liečenie tohto typu infekcie potrebné používať účinnejšie antibiotiká.. 

Ako ovládať

Ministerstvo zdravotníctva každej krajiny určuje, že každé prostredie určené na zdravotnú starostlivosť by malo obsahovať určité preventívne opatrenia na zabránenie nozokomiálnych infekcií. V nemocnici musí byť komisia pre kontrolu a prevenciu infekcií, ktorú tvorí skupina zdravotníckych pracovníkov ako lekári a sestry, ktorí sú zodpovední za skúmanie zdrojov a príčin infekcií v tejto nemocnici a za vypracovanie preventívny program na zníženie maximálneho počtu infekcií.

Medzi dôležité činnosti tohto výboru patrí: 

• Vývoj noriem a postupov pre čistenie a dezinfekciu prostredia, stanovenie frekvencie, typu dezinfekčného prostriedku, najmä v kritických oblastiach, ako je napríklad zadržiavanie novorodencov, chirurgických oblastí alebo UCI;
• Stanovenie pravidiel pre pacientov, návštevníkov a odborníkov na zníženie rizika infekcií ako obmedziť počet návštev, stanovenie noriem a postupov hygieny, zhromažďovanie skúšok, aplikáciu liekov, prípravu dresingov alebo prípravu jedla;
• Stimulácia hygienických opatrení, najmä rúk ktoré sú jedným z hlavných nosičov prenosu mikroorganizmov častým umývaním alkoholovým gélom. Toto opatrenie musia prijať tak pacienti, ako aj lekársky tím, a je dôležité sledovať tento postup. Poznať správnu techniku ​​umývania rúk.
• Pokyny na správne používanie antibiotík, zabránenie liečeniu pacientov antibiotikami bez potreby širokospektrálnych antimikrobiálnych látok, čím sa zabráni rozvoju multirezistentných baktérií;
• Usmernenie o používaní chemických výrobkov na odstránenie mikroorganizmov ako germicídy, dezinfekčné prostriedky, antiseptiká, čistiace prostriedky;
• Dohľad nad prípadmi infekcie, porozumieť príčinám a vypracovať plány prevencie.

S cieľom znížiť mieru infekcie v nemocnici sa musí všetkým pacientom poskytnúť základná starostlivosť bez ohľadu na ich diagnózu a liečbu. Podobne je dôležité podporovať prepustenie z nemocnice, kedykoľvek je to možné, aby sa predišlo dlhodobému pobytu v nemocnici, pretože šanca na získanie zvýšenej infekcie s časom.   

Činnosti, ktoré vykonáva komisia pre kontrolu infekcií v nemocniciach, sa vykonávajú s hlavným cieľom zvyšovania bezpečnosti pacientov, prijímania opatrení, ktoré znižujú riziko nákazy, ako je napríklad priznanie spoločníkom a lekárskym tímom v oblasti hygieny. správne ruky. 

Druhy nozokomiálnych infekcií

Nosokomiálne infekcie sa môžu vyskytovať v rôznych oblastiach sveta, aj keď najbežnejšie typy sú:

1. Neumony

Nemocnosť získaná v nemocnici je tak vážna a zlá u hospitalizovaných ľudí, ktorí majú ťažkosti s prehĺtaním kvôli riziku vdýchnutia jedla alebo slín. Niektoré bežné baktérie v tomto type zvukového neurónu: Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma, okrem niektorých typov vírusov. 

Hlavné príznaky: bolestivé na hrudníku, so žltým alebo krvavým tajomstvom, krvavé, únava, nechutenstvo a nedostatok vzduchu.

2. Močová infekcia

Infekcia močových ciest v nemocnici sa vyskytuje prostredníctvom močovej sondy počas obdobia hospitalizácie, a to napriek skutočnosti, že sa môže vyvinúť akákoľvek osoba. Niektoré zlé baktérie zapojené do tejto situácie sú: Escherichia coli, Proteus sp, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis a chlapci, ako ste vy Candida sp.

Hlavné príznaky: bolesť alebo pálenie, bolesť brucha, krvácanie z úst, krvi.

3. Infekcia kože

Infekcie kože sú časté vďaka: aplikácii injekcií liekov cez žily, zbieraniu vyšetrení, jazve pri chirurgickom zákroku, biopsii alebo tvorbe preležanín. Niektoré z mikroorganizmov, ktoré spôsobujú tento typ infekcie, sú: Staphylococcus aureus, Klebsiella sp, Proteus sp, Enterobacter sp, Serratia sp, Streptococcus sp, Enterococcus y Stafylokoková epidermitída.

Hlavné príznaky: môže existovať oblasť s načervenalým a opuchom kože, s prítomnosťou cibúľ. Všeobecne je región bolestivý a horúci a môže produkovať hnisavú a zle utajovanú výrobu.

4. Krvná infekcia

Infekcia krvného riečiska nazývaná septikémia všeobecne vzniká po infekcii niektorej oblasti tela, ktorá sa nakoniec šíri krvným riečiskom. Ak nie je tento typ závažnej infekcie náležite liečený, môže spôsobiť multiorgánový pokles a riziko úmrtia. Akékoľvek infekčné mikroorganizmy sa môžu šíriť krvou a niektoré z najbežnejších spoločenstiev sú: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermitis y candida.

Hlavné príznaky: fiebre, escalofríos, pád prezencie, štekanie slabého srdca, ospalosť.

Existujú aj iné typy nozokomiálnych infekcií, sú však menej časté a postihujú rôzne oblasti tela, napríklad ústnu dutinu, gastrointestinálny trakt, pohlavné orgány, oči a zápach. Akákoľvek nemocničná infekcia musí byť rýchlo identifikovaná a liečená silnými antibiotikami, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu a poškodeniu života osoby, pretože prítomnosť akejkoľvek situácie musí byť oznámená zodpovednému lekárovi.. 

Kto má najväčšie riziko?

Ktokoľvek by mohol vyvinúť nozokomiálnu infekciu, hlavným rizikom sú však tie, ktoré majú najslabší imunitný systém, ako napríklad: 

• u starších ľudí;
• Recién narodený;
• Ľudia s oslabenou imunitou v dôsledku chorôb, ako je AIDS, po transplantácii, ktorí používajú imunosupresívne lieky;
• Zle kontrolovaný diabetes mellitus;
• Osoby sa uzavreli so zmenou svedomia, ktoré predstavujú najväčšie riziko bronchoaspirácie;
• Cievne choroby so zníženou cirkuláciou, ktoré brzdia okysličovanie a hojenie tkanív;
• Pacienti, ktorí potrebujú invazívne zariadenia, ako je močový katéter, zavedenie venózneho katétra, použitie mechanickej ventilácie pomocou prístroja;
• Vykonávanie operácií.

Asimizmus, ale viac času na hospitalizáciu môže byť riziko získania nozokomiálnej infekcie, ktorá môže spôsobiť vystavenie zodpovedným mikroorganizmom.