Ocrevus (Ocrelizumab) - liek na sklerózu multiplex

Ocrevus je liek indikovaný na roztrúsenú sklerózu z laboratória Roche. Tento liek je monoklonálna protilátka vyrobená synteticky v laboratóriu, ktorej aktívna zložka je Ocrelizumab..

Tento liek pozostáva z injekcie, ktorá sa musí podať v nemocnici, pretože je potrebné pacienta monitorovať najmenej 1 hodinu po jeho aplikácii, pretože sa môžu vyskytnúť závažné reakcie, ako napríklad udusenie, ktoré si vyžadujú okamžitý lekársky zásah. Najzávažnejšie reakcie sú častejšie pri 1. aplikácii tejto injekcie, a preto sa niektoré nemocnice môžu rozhodnúť, že si pri aplikácii tejto 1. dávky ponechajú 1 deň. Keďže v nasledujúcich dávkach sú závažné reakcie menej časté, hospitalizácia nemusí byť potrebná a pacient bude sledovaný iba 1 hodinu.. 

Na čo to je

Tento liek sa používa na boj proti progresii roztrúsenej sklerózy, ktorá je indikovaná u dospelých pacientov s diagnostikovanou prepuknutím-remisia roztrúsenej sklerózy alebo v prípade primárnej progresívnej roztrúsenej sklerózy.. 

cena

Droga Ocrevus (ocrelizumab) stojí asi 38 000 reais, ale sprístupňuje ju spoločnosť SUS. 

Ako používať 

Tento liek sa má používať intravenóznou infúziou v nemocničnom prostredí. Pred použitím je potrebné:

• Aplikujte 100 mg intravenózneho metylprednizolónu alebo ekvivalentného lieku približne 30 minút pred každou infúziou lieku Ocrevus, aby ste predišli problémom spojeným s infúziou lieku;
• Užívajte antihistaminikum 30 až 60 minút pred infúziou, aby ste znížili riziko alergickej reakcie; 
• Užívajte antipyretikum, ako je paracetamol, 30 až 60 minút pred infúziou, aby sa udržala normálna telesná teplota. 

Prvá aplikácia injekcie ocrelizumabu sa vykonáva v samostatných dávkach. Počiatočná dávka je 300 mg v jednom týždni a ďalšia 300 mg o 2 týždne neskôr. Nasledujúce dávky sa môžu uskutočňovať spolu v celkovej dávke 600 mg na infúziu, každých 6 mesiacov. Minimálny interval medzi jednotlivými dávkami je 5 mesiacov. 

Možné vedľajšie účinky

Najbežnejšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri používaní lieku Ocrevus, sú infekcia horných dýchacích ciest, podráždenie nosa, krku a príznaky chrípky. Infekcie sa môžu vyskytnúť aj v iných oblastiach tela.

Okrem toho sa po prvej infúzii môžu vyskytnúť ďalšie závažnejšie reakcie, ktoré sú častejšie počas prvých 24 hodín, ako je svrbenie tela, vyrážky, žihľavka, sčervenanie, podráždenie orofaryngu, bolesť orofaryngu, dýchavičnosť, opuchy hrdla, ktoré môžu sťažujú dýchanie, sčervenanie tváre, nízky krvný tlak, horúčku, únavu, bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť a zvýšený srdcový rytmus. 

Ak sa nemá používať 

Ocrelizumab je kontraindikovaný u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov, pretože v tejto vekovej skupine sa neuskutočnili štúdie jeho účinnosti a bezpečnosti..

Okrem toho by sa nemal používať v prípade aktívnej infekcie, ako je to v prípade aktívnej hepatitídy B, av prípade závažného oslabenia imunitného systému s lymfopéniou, neutropéniou, hypogamaglobulinémiou alebo aktívnym karcinómom. Použitie iných imunosupresív v rovnakom čase ako Ocrevus sa neodporúča, s výnimkou kortikosteroidov na symptomatickú liečbu ohnísk.. 

Liek by nemali užívať ani osoby, ktoré predtým reagovali na infúziu tohto lieku.. 

Ženy vo fertilnom veku by nemali otehotnieť do 1 roka od začatia liečby ocrelizumabom.