Úvodná » Všeobecná prax » Zlomeniny rebier Príznaky, liečba a regenerácia

    Zlomeniny rebier Príznaky, liečba a regenerácia

    Zlomeniny rebier môžu spôsobiť ťažkú ​​bolesť, ťažkosti s dýchaním a zranenia vnútorných orgánov vrátane perforácie v pľúcach, ak má zlomenina nepravidelné okraje. Ak však zlomenina rebra nemá samostatné kosti alebo nerovnú hranu, je ľahšie ich vyriešiť bez väčších zdravotných rizík..

    Hlavnou príčinou zlomenín rebier je trauma spôsobená dopravnými nehodami, agresiou alebo športom u dospelých a mladých ľudí alebo pádmi, ktoré sú častejšie u starších ľudí. Medzi ďalšie možné príčiny patrí oslabenie kostí v dôsledku osteoporózy, tumoru lokalizovaného v rebre alebo zlomeniny stres, ktoré sa vyskytujú u ľudí, ktorí opakujú pohyby alebo cvičenia bez primeranej prípravy alebo nadmerným spôsobom. 

    Pri liečbe zlomenín rebra lekár obvykle okrem odpočinku a fyzickej terapie indikuje lieky proti bolesti, ktoré zmierňujú bolesť. Chirurgický zákrok je indikovaný iba v niektorých prípadoch, keď nedochádza k zlepšeniu pri začatí liečby alebo ak zlomenina spôsobuje vážne zranenia, vrátane perforácie pľúc alebo iných vnútorností hrudníka.. 

    Hlavné príznaky

    Medzi najčastejšie príznaky zlomeniny rebra patrí:

    • Bolesť na hrudníku, ktorá sa zhoršuje dýchaním alebo prehmataním hrudníka;
    • Dýchacie ťažkosti;
    • Modry na hrudi;
    • Deformita v pobrežných oblúkoch;
    • Zvuky tlieskať počas búšenia hrudníka;
    • Bolesť sa zhoršuje, keď sa snaží skrútiť kmeň.

    Zlomenina rebra zvyčajne nie je závažná, v niektorých prípadoch však môže spôsobiť perforáciu pľúc a iných orgánov a krvných ciev v hrudníku. Táto situácia je znepokojujúca, pretože môže spôsobiť život ohrozujúce krvácanie, preto je potrebné rýchle lekárske vyšetrenie a začatie liečby. 

    Zlomenina je častejšia u mladých ľudí, ktorí utrpeli nehodu na aute alebo na motocykli, ale u starších ľudí sa to môže stať v dôsledku pádov a u dieťaťa alebo dieťaťa existuje podozrenie na zlé zaobchádzanie, pretože rebrá v tejto fáze sú ústretovejšie, indikuje opakované tlačenie alebo priame trauma na hrudník.  

    Kedy ísť k lekárovi 

    Ak máte príznaky ako:

    • Ťažká bolesť na hrudníku (lokalizovaná alebo nie);
    • Ak ste mali nejaké závažné traumy, ako napríklad pád alebo nehoda;
    • Ak je ťažké dýchať z dôvodu zvýšenej bolesti v oblasti rebier;
    • Ak kašlete so zeleným, žltým alebo krvavým hlienom;
    • Ak existuje horúčka.

    V takýchto prípadoch sa odporúča ísť na pohotovostnú jednotku (UPA) najbližšie k vám domov. 

    Ako potvrdiť zlomeninu

    Diagnóza zlomeniny na hrudníku sa robí na základe fyzického posúdenia lekára, ktorý môže tiež nariadiť testy, ako sú röntgenové snímky hrudníka, na identifikáciu miest poranenia a pozorovanie ďalších komplikácií, ako je krvácanie (hemotorax), únik vzduchu z pľúc do hrude ( pneumotorax), napríklad pľúcna pomliaždenie alebo aortálne lézie. 

    Ďalšími testami, ktoré možno vykonať, sú ultrazvuk hrudníka, ktorý dokáže presnejšie identifikovať komplikácie, ako je únik vzduchu a krvácanie. Tomografia hrudníka sa môže vykonať, keď stále existujú pochybnosti o zraneniach u pacientov s vyšším rizikom au pacientov s indikáciou na chirurgický zákrok.. 

    Röntgenové lúče však detekujú menej ako 10% zlomenín, najmä tých, ktoré nie sú vytesnené, a ultrasonografia tiež neukazuje všetky prípady, a preto je fyzikálne hodnotenie veľmi dôležité..

    Ako sa lieči

    Hlavným spôsobom liečby zlomenín rebier je konzervatívna liečba, to znamená iba pri liekoch na zmiernenie bolesti, ako sú napríklad dipyrón, paracetamol, ibuprofén, ketoprofén, tramadol alebo kodeín, okrem odpočinku, organizmus bude zodpovedný za liečenie zranenia.

    Neodporúča sa nič pripevňovať okolo hrudníka, pretože to môže brániť expanzii pľúc a spôsobiť veľké komplikácie, ako napríklad zápal pľúc..

    V prípade silnej bolesti je možné podať injekciu nazývanú anestéziové bloky, ktorá zmierňuje bolesť. Chirurgia nie je zvyčajne indikovaná bežne, môže však byť potrebná v závažnejších prípadoch, keď dochádza k silnému krvácaniu alebo postihnutiu orgánov hrudnej klietky.. 

    Fyzioterapia je tiež veľmi dôležitá, pretože sú indikované cvičenia, ktoré pomáhajú udržiavať svalovú silu a rozsah hrudných kĺbov, ako aj dychové cvičenia, ktoré pomáhajú nájsť lepšie spôsoby, ako rozšíriť hrudník.. 

    Každodenná starostlivosť

    • Počas zotavenia zo zlomeniny sa neodporúča spať na boku alebo na bruchu, ideálnou polohou je spať na bruchu a umiestniť vankúš pod kolená a ďalší na hlavu;
    • Neodporúča sa jazdiť ani v prvých týždňoch po zlomenine, ani sa trupom kmene neotáča;
    • Ak chcete kašľať, môže vám to pomôcť zmierniť bolesť, ak v čase kašľa držíte vankúš alebo deku proti hrudníku. Keď cítite svoju hruď, môžete sedieť na stoličke, sklopiť trup dopredu, aby ste mohli lepšie dýchať;
    • Až do prepustenia lekára nevykonávajte šport alebo fyzickú aktivitu;
    • Vyvarujte sa dlhodobému pobytu v rovnakej polohe (okrem spánku);
    • Zákaz fajčenia, aby sa rýchlejšie uzdravilo. 

    Čas na zotavenie 

    Väčšina zlomenín rebier sa vylieči v priebehu 1 až 2 mesiacov a počas tohto obdobia je veľmi dôležité kontrolovať bolesť, aby ste mohli hlboko dýchať a vyhýbali sa komplikáciám, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku tohto ťažkého dýchania.. 

    Aké sú príčiny?

    Hlavné príčiny zlomenín rebier sú:

    • Trauma na hrudník v dôsledku dopravných nehôd, pádov, športu alebo agresie;
    • Situácie, ktoré spôsobujú opakovaný vplyv na rebrá v dôsledku kašľa, na športovcov alebo pri opakovaných pohyboch;
    • Kostný nádor alebo metastázy.

    Ľudia s osteoporózou majú zvýšené riziko vzniku zlomenín rebier, pretože toto ochorenie spôsobuje slabosť kostí a môže spôsobiť zlomeniny aj bez nárazu..