Črevný infarkt (mesentery infarction), čo to je, príznaky a liečba
K najčastejším infarktom čreva dochádza, keď je tepna, ktorá prenáša krv do tenkého alebo hrubého čreva, zablokovaná zrazeninou a bráni krvi prechádzať kyslíkom na miesta, ktoré sú po zrazenine, čo vedie k smrti tejto časti čreva. a vyvolávajúce príznaky, ako napríklad silná bolesť brucha, zvracanie a horúčka.
Okrem toho sa môže infarkt čreva vyskytnúť aj v žile v mezentérii, čo je membrána, ktorá drží črevo. Keď sa to stane, krv nemôže preniknúť z čreva do pečene, a preto krv v kyslíku nemôže pokračovať v cirkulácii v čreve, čo má rovnaké následky ako infarkt tepny..
Črevný infarkt je liečiteľný, ale je to núdzová situácia, a preto, ak existuje podozrenie, je veľmi dôležité ísť rýchlo na pohotovosť, potvrdiť diagnózu a začať s príslušnou liečbou, aby sa zabránilo veľkej časti čreva. byť ovplyvnený.
Hlavné príznaky
Najčastejšie príznaky v prípade infarktu čreva zahŕňajú:
- Ťažká bolesť brucha, ktorá sa postupom času zhoršuje;
- Nadúvaný pocit v bruchu;
- Nevoľnosť a zvracanie;
- Horúčka nad 38 ° C;
- Hnačka s krvou v stolici.
Tieto príznaky sa môžu objaviť náhle alebo sa pomaly vyvíjať v priebehu niekoľkých dní v závislosti od veľkosti oblasti postihnutej ischémiou a závažnosti prekážky..
Ak sa teda objaví veľmi silná bolesť brucha, ktorá sa nezlepší po 3 hodinách, je veľmi dôležité ísť do nemocnice, aby sa problém identifikoval a začal sa s príslušnou liečbou, pretože to môže byť infarkt čriev..
Ako potvrdiť diagnózu
Na stanovenie diagnózy črevného infarktu môže lekár nariadiť niekoľko testov, ako je napríklad angiografická magnetická rezonancia, angiografia, brušná počítačová tomografia, ultrazvuk, röntgen, krvné testy a dokonca aj endoskopia alebo kolonoskopia, aby sa zabezpečilo, že príznaky nespôsobujú iní problémy s tráviacim traktom, ako sú napríklad vredy alebo apendicitída.
Ako sa lieči
Liečba infarktu čreva sa môže začať perkutánnou arteriálnou katetrizáciou a hemodynamickou stabilizáciou alebo chirurgickým zákrokom s cieľom odstrániť zrazeninu a obnoviť krvný obeh v postihnutej cieve, okrem odstránenia celej odobratej časti čreva. ovplyvnené.
Pred chirurgickým zákrokom môže lekár prestať používať lieky, ktoré môžu obmedzovať krvné cievy, napríklad lieky proti migréne, na liečbu srdcových chorôb a dokonca aj niektorých druhov hormónov..
V niektorých prípadoch môže byť stále potrebné užívať antibiotiká pred a po operácii, aby sa zabránilo rozvoju infekcií v postihnutom čreve..
Následky črevného infarktu
Jedným z najbežnejších následkov ischémie v čreve je potreba stomie. Je to tak preto, že v závislosti od množstva odstráneného čreva chirurg nemusí byť schopný znovu spojiť črevo s konečníkom, a preto je potrebné nadviazať spojenie priamo s pokožkou brucha, čo umožňuje stolici vychádzať do malého vrecka..
Okrem toho má pri odstraňovaní čriev osoba tiež syndróm krátkeho čreva, ktorý v závislosti od odstránenej časti spôsobuje ťažkosti s vstrebávaním niektorých vitamínov a minerálov a je dôležité prispôsobiť stravu. Prečítajte si viac o tomto syndróme a o tom, ako by mala byť strava.
Možné príčiny črevného infarktu
Hoci je črevný infarkt veľmi zriedkavý stav, u ľudí existuje zvýšené riziko:
- Nad 60 rokov;
- S vysokou hladinou cholesterolu;
- S ulceróznou kolitídou, Crohnovou chorobou alebo divertikulitídou;
- Muž;
- S neoplazmami;
- Ktorí vykonali operáciu brucha;
- S rakovinou v zažívacom systéme.
Ženy, ktoré používajú antikoncepčné pilulky alebo ktoré sú tehotné, majú okrem toho zvýšené riziko vzniku zrazenín v dôsledku hormonálnych zmien, takže sa môžu vyvinúť prípady infarktu v čreve..