Čo je to Spasticity

Spasticita je nedobrovoľné zvýšenie sťahov svalov, ku ktorému môže dôjsť v ktoromkoľvek svale a ktoré jednotlivcovi bránia v každodenných činnostiach, napríklad chôdzi, jedení alebo rozprávaní..

Normálne je spasticita častejšia po neurologickej poruche, ako je mozgová porážka alebo v dôsledku detskej mozgovej obrny, a preto môže ovplyvniť iba malú svalovú skupinu, napríklad rameno, alebo sa môže objaviť na viacerých miestach, napríklad na pravej strane tela, v závislosti od neurologické zranenia.

spasticita nelieči, ale je možné znížiť zdravotné postihnutie pacienta pomocou fyzickej terapie, užívania liekov na spasticitu alebo lokalizovaných aplikácií botoxu. 

Liečba spasticity

Liečba spasticity by sa mala riadiť neurológom, pretože je potrebné posúdiť neurologickú príčinu, ktorá spôsobuje vznik problému. Možnosti zahŕňajú:

Opravné prostriedky na spasticitu

Zvyčajne sa používajú prostriedky na spasticitu, napríklad baklofén alebo diazepam, ktoré pomáhajú svalom relaxovať a zmierňovať príznaky. Ďalšími odporúčanými liečivami sú baklofén, benzodiazepíny, klonidín alebo tizanidín, ktoré znižujú prenos stimulov a uľahčujú svalovú relaxáciu..

Fyzioterapia v spasticite

Proti spasticite sa tiež odporúča urobiť to najmenej 2-krát týždenne, aby sa zachovala amplitúda kĺbov a aby sa predišlo ďalším komplikáciám, ako je napríklad stuhnutosť kĺbov, v dôsledku nedostatočného použitia postihnutého končatého kĺbu..

Fyzioterapiu v spasticite je možné vykonať pomocou:

• kryoterapia: aplikácia chladu na postihnuté svaly na dočasné zníženie reflexného signálu, ktorý spôsobuje svalovú kontrakciu;
• Tepelná aplikácia: umožňuje dočasnú svalovú relaxáciu, zmierňuje bolesť;
• kinezioterapia: technika naučenia pacienta žiť so spasticitou prostredníctvom cvičení alebo použitia ortéz;
• Elektrická stimulácia: stimulácia malými elektrickými šokmi, ktoré pomáhajú regulovať svalovú kontrakciu.

Fyzioterapeutické cvičenia by sa mali robiť dvakrát týždenne s fyzioterapeutom a každý deň doma. Tieto liečby slúžia na zmiernenie príznakov spasticity a na uľahčenie vykonávania denných aktivít.

Vedeli ste viac o fyzioterapii pre spasticitu v: Fyzioterapia na hemiplegiu.

Aplikácie botoxu

Injekcie botulotoxínu A môžu byť užitočné na zníženie stuhnutosti svalov a na uľahčenie pohybu kĺbov, čím uľahčujú každodennú starostlivosť o pacienta a dokonca aj fyzioterapeutické sedenia..

Tieto injekcie môže byť indikované lekárom a majú účinok medzi 4 mesiacmi a 1 rokom, častejšie sa musia uchýliť k novej dávke tejto látky po 6 mesiacoch od prvej aplikácie a každých 6 mesiacov..

Jeho účinok paralyzuje alebo znižuje nedobrovoľnú svalovú kontrakciu po stanovenú dobu, a keď sa účinok zníži, osoba opäť prejaví väčší svalový tonus, ktorý môže spôsobiť aj silnú kontraktúru, čo si vyžaduje novú dávku..

Použitie botoxu je indikované na liečbu spasticity aj u detí narodených s mikrocefalou v dôsledku kontaminácie vírusom Zika matkou. Viac informácií o tejto indikácii nájdete v: Botox môže pomôcť pri liečbe dojčiat pomocou mikrocefálie.

Príznaky spasticity

Medzi hlavné príznaky spasticít patria:

• Neúmyselné svalové sťahy;
• Problémy s ohýbaním nôh alebo paží;
• Bolesť postihnutých svalov;
• Nesprávne držanie tela.

V najťažších prípadoch môže byť pacient v polohe spasticity, ktorá sa vyznačuje ohnutými ramenami, natiahnutými nohami a nohami a hlavou naklonenou k jednej strane..

Stupne spasticity

Stupne spasticity sa môžu hodnotiť podľa Ashworthovej stupnice:

• Stupeň 0: pacient nevykazuje svalové kontrakcie;
• Stupeň 1: mierna svalová kontrakcia;
• Stupeň 2: zvýšená svalová kontrakcia s určitou odolnosťou voči pohybu;
• Stupeň 3: veľké zvýšenie koncentrácie svalov s ťažkosťami pri ohýbaní končatín;
• Stupeň 4: tuhý sval bez možnosti pohybu.

Pri liečbe vykonávanej denne môže pacient postupne znižovať stupeň spasticity.