Ako sa vykonáva diagnostika horúčky dengue?
Diagnóza horúčky dengue je založená na symptómoch prezentovaných osobou, okrem laboratórnych testov, ako je napríklad kompletný krvný obraz, izolácia vírusu a biochemické testy. Po vykonaní skúšok môže lekár skontrolovať, aký typ vírusu a týmto spôsobom určiť najvhodnejšiu liečbu pre danú osobu. Preto sa v prípade náhlych prejavov sprevádzajúcich vyššie uvedené príznaky odporúča navštíviť pohotovostné oddelenie, aby vykonala diagnostické testy, a potom začať liečbu..
Horúčka dengue je ochorenie spôsobené uhryznutím komárom Aedes aegypti infikované, ktoré sú najbežnejšie v lete a vo vlhkých oblastiach kvôli ľahkému vývoju komára dengue. Ako identifikovať a bojovať proti komárom dengue.
Ako sa diagnostikuje
1. Fyzická skúška
Fyzikálne vyšetrenie spočíva v lekárovom posúdení príznakov opísaných pacientom, ktoré sú indikátorom klasickej horúčky dengue takto:
- Intenzívne bolesti hlavy;
- Hlboká bolesť v očiach;
- Ťažké posúvať kĺby;
- Bolesť svalov po celom tele;
- Mareos, nevoľnosť a zvracanie;
- Červené škvrny od tela s hriechom.
V prípade hemoragickej horúčky dengue môžu príznaky zahŕňať nadmerné krvácanie, ktoré sa zvyčajne prejavuje červenými škvrnami na koži, napríklad modrinami a krvácaním z nosa alebo späť..
Príznaky sa zvyčajne objavia 4 až 7 dní po bodnutí komárom infikovaným vírusom a začínajú sa uzatvárať okolo 39 ° C, ale po niekoľkých hodinách sú sprevádzané ďalšími príznakmi. Preto je vzhľadom na vredy v krvi potrebné vyhľadať lekársku pomoc, aby sa mohli vykonať špecifické testy na potvrdenie diagnózy a čo najrýchlejšie začatie liečby, ale v najzávažnejších prípadoch môže vírus horúčky dengue ovplyvniť pečeň a srdce. Prečítajte si viac o komplikáciách horúčky dengue.
2. Rumpel-Leede alebo turniket
Problém s turniketom je typ problému, ktorý kontroluje krehkosť krvných ciev a ich tendenciu ku krvácaniu, hoci niekedy sa vyskytuje v prípadoch klasickej horúčky dengue alebo krvácania. Toto vyšetrenie spočíva v zastavení prietoku krvi vo vlasoch a pozorovaní výskytu malých červených krviniek, v ktorých sa najviac vyskytuje krvavé krvácanie v najväčšom množstve pozorovaných červených krviniek..
Napriek tomu, že je súčasťou praktík určených na diagnostiku horúčky dengue Svetovou zdravotníckou organizáciou, mohlo by turniket priniesť nepravdivé výsledky, keď daná osoba užíva lieky, ako je aspirín alebo kortikosteroidy alebo je v pred postmenopauzálnej fáze. , napríklad.
3. Prueba rýchlo diagnostikuje horúčku dengue
Rýchla otázka na identifikáciu horúčky dengue sa čoraz častejšie používa na diagnostikovanie možných prípadov vírusovej infekcie, ktorá trvá najmenej 20 minút, aby sa zistilo, či je vírus prítomný v organizme a ako dlho mu bol spôsobený detekcia protilátok, IgG a IgM. Týmto spôsobom je možné zahájiť liečbu rýchlejšie.
Rýchly problém však neidentifikuje prítomnosť iných chorôb prenášaných komárom dengue, ako je Zika alebo Chikungunya, takže lekár by mohol požiadať o normálny krvný test, aby zistil, či je týmto vírusom tiež infikovaný. Rýchly tip je zvyčajne bezplatný v závislosti od krajiny a zdravotných štandardov a ocitnete sa v zdravotníckom centre. Mohlo by sa to uskutočniť kedykoľvek, pretože sa vopred nevyžaduje žiadny druh prípravy..
4. Izolácia vírusu
Cieľom tohto vyšetrenia je identifikovať vírus v krvnom riečisku a zistiť jeho sérotyp, ktorý umožňuje diferenciálnu diagnostiku iných chorôb spôsobených uhryznutím komárom a u ktorých sa objavujú podobné príznaky, a okrem toho umožňuje lekárovi začať špecifickejšiu liečbu..
Izolácia sa uskutoční analýzou vzorky krvi, ktorá sa musí získať, keď sa objavia prvé príznaky. Táto vzorka krvi sa odosiela do laboratória a pomocou metód molekulárnej diagnostiky, ako je napríklad PCR, je možné identifikovať prítomnosť vírusu horúčky dengue v krvi..
5. Sérologické testy
Cieľom sérologických testov je diagnostikovať ochorenie pomocou koncentrácie imunoglobulínov IgM a IgG v krvi, čo sú bielkoviny, ktoré sa v prípade infekcie menia v ich koncentrácii. Koncentrácia IgM sa zvyšuje po kontakte osoby s vírusom, hoci IgG sa potom zvyšuje, ale v akútnej fáze ochorenia zostáva vo vysokých rohoch v krvi, a to natoľko, že marker choroby, špecifické pre každý typ infekcie. Viac informácií o IgM a IgG protilátkach.
Sérologické testy sa zvyčajne požadujú ako spôsob doplnenia testu izolácie vírusu a krv sa musí získať približne 6 dní po výskyte príznakov, aby bolo možné skontrolovať koncentrácie imunoglobulínu zlým spôsobom..
6. Analýza krvi
Krvný obraz a koagulogram sú tiež testy, ktoré lekár požaduje na diagnostikovanie horúčky dengue, najmä hemoragickej horúčky dengue. Hemogram zvyčajne ukazuje variabilný počet leukocytov, môžu existovať leukocyty, ktoré zvyšujú počet leukocytov, leukopénia, ktorá znižuje počet leukocytov v krvi.
Okrem toho sa zvyčajne pozoruje nárast počtu lymfocytov (lymfocytóza) s prítomnosťou atypických lymfocytov, okrem trombocytopénie, ktorá, keď sú krvné doštičky pokryté znížením 100 000 / mm3, keď je referenčná hodnota medzi 150 000 a 450 000 / mm³. Zoznámte sa s normálnymi hodnotami krvného obrazu.
Koagulogram je test, ktorý kontroluje zrážanlivosť krvi, zvyčajne sa vyžaduje v prípade hemoragickej dengue sospecha a predĺženia protrombínového času, parciálneho tromboplastínu a trombínu, okrem fibrinogénu, disminuciónu, protrombínu, faktora. VIII a faktor XII, čo potvrdzuje diagnózu hemoragickej horúčky dengue.
7. Biochemické testy
Hlavné biochemické testy požadované na ošetrenie enzýmu a enzýmov pečene TGO a TGP naznačujú stupeň kompromisu v pečeni a ukazovateľ najpokrokovejšieho stavu choroby, keď sú tieto parametre vysoké..
Zvyčajne, keď sa horúčka dengue nachádza v pokročilom štádiu, je možné okrem zvýšenia koncentrácií TGO a TGP v krvi pozorovať pokles koncentrácie albumínu v krvi a prítomnosť albumínu v krvi, čo naznačuje poškodenie pečene..
