Poikilocytóza, čo to je, typy a kedy sa to stane

Poikilocytóza je termín, ktorý sa môže objaviť na krvnom obraze a znamená zvýšenie počtu poikilocytov cirkulujúcich v krvi, čo sú červené krvinky, ktoré majú abnormálny tvar. Červené krvinky majú zaoblený tvar, sú ploché a majú ľahšiu strednú oblasť v strede kvôli distribúcii hemoglobínu. V dôsledku zmien v membráne červených krviniek môžu dôjsť k zmenám ich tvaru, čo vedie k cirkulácii červených krviniek rôzneho tvaru, čo môže narušiť ich funkciu..

Hlavnými poikilocytmi identifikovanými pri mikroskopickom hodnotení krvi sú drepanocyty, dakryocyty, elipocyty a codococyty, ktoré sa často vyskytujú v anémiách, a preto je dôležité ich identifikovať tak, aby sa anémia mohla diferencovať, čo umožní diagnostiku a začiatok liečby viac vhodný.

Druhy poikilocytov

Poikilocyty možno pozorovať mikroskopicky z krvného náteru, čo sú:

• spherocytes, v ktorých sú červené krvinky okrúhle a menšie ako normálne červené krvinky;
• Dacriócitos, ktoré sú červené krvinky s tvarom slzy alebo kvapky;
• Acantócito, v ktorej majú erytrocyty špicatý tvar, ktorý môže byť podobný tvaru skleneného uzáveru fľaše;
• codocytes, ktoré sú červené krvinky v cieľovom formáte kvôli distribúcii hemoglobínu;
• elliptocytes, v ktorých červené krvinky majú oválny tvar;
• kosáčiková, ktoré sú kosáčikovitými červenými krvinkami a ktoré sa vyskytujú hlavne pri kosáčikovitej anémii;
• Estomatócitos, čo sú červené krvinky, ktoré majú v strede úzku oblasť, podobne ako ústa;
• schistocyty, v ktorých majú červené krvinky neurčitý tvar.

Ak sa v správe o hemograme zistí poikilocytóza počas mikroskopického vyšetrenia, v správe sa uvedie prítomnosť identifikovaného poikilocytov. Identifikácia poikilocytov je dôležitá, aby lekár mohol skontrolovať celkový stav osoby a podľa pozorovanej zmeny mohol naznačiť vykonanie ďalších testov na dokončenie diagnostiky a začatie liečby potom..

Keď sa môžu objaviť poikilocyty

Poikilocyty sa objavujú v dôsledku zmien týkajúcich sa červených krviniek, ako sú napríklad biochemické zmeny v membráne týchto buniek, metabolické zmeny v enzýmoch, abnormality súvisiace s hemoglobínom a starnutím červených krviniek. Tieto zmeny sa môžu vyskytnúť pri niekoľkých chorobách, ktoré vedú k poikilocytóze, čo sú hlavné situácie:

1. Kosáčikovitá anémia

Kosáčikovitá anémia je choroba charakterizovaná hlavne zmenou tvaru červených krviniek, ktorá nadobúda podobnú formu ako kosák, ktorý sa stáva známy ako kosáčikovitá bunka. To sa deje v dôsledku mutácie jedného z reťazcov, ktoré tvoria hemoglobín, čo znižuje schopnosť hemoglobínu viazať sa na kyslík a následne transport do orgánov a tkanív, a zvyšuje sa tým ťažkosť prechodu červených krviniek cez žily..

V dôsledku tejto zmeny a zníženého transportu kyslíka sa osoba cíti príliš unavená, predstavuje napríklad generalizovanú bolesť, bledosť a spomalenie rastu. Naučte sa rozpoznávať príznaky a symptómy kosáčikovitej anémie.

Hoci kosáčikovitá bunka je charakteristická kosáčikovitou anémiou, v niektorých prípadoch je možné pozorovať prítomnosť codocytov..

2. Myelofibróza

Myelofibróza je typ myeloproliferatívnej neoplázie, ktorá má charakteristiku prítomnosti dakryocytov cirkulujúcich v periférnej krvi. Prítomnosť dakryocytov najčastejšie svedčí o tom, že v kostnej dreni sú zmeny, čo sa deje pri myelofibróze..

Myelofibróza je charakterizovaná prítomnosťou mutácií, ktoré podporujú zmeny v produkčnom procese buniek v kostnej dreni, so zvýšením množstva zrelých buniek v kostnej dreni, ktoré podporujú tvorbu jaziev v kostnej dreni, čím sa ich funkcia v priebehu času znižuje. Pochopte, čo je myelofibróza a ako by sa malo liečiť.

3. Hemolytické anémie

Hemolytické anémie sa vyznačujú výrobou protilátok, ktoré reagujú proti erytrocytom, podporujú ich deštrukciu a vedú k objaveniu sa príznakov anémie, ako je napríklad únava, bledosť, závraty a slabosť. V dôsledku deštrukcie červených krviniek dochádza k zvýšeniu produkcie krviniek kostnou dreňou a slezinou, čo môže mať za následok produkciu abnormálnych červených krviniek, ako sú sférocyty a elipocyty. Viac informácií o hemolytických anémiách.

4. Ochorenia pečene

Choroby, ktoré ovplyvňujú pečeň, môžu tiež viesť k vzniku poikilocytov, najmä stomatocytov a akantocytov, čo si vyžaduje ďalšie testy na vyhodnotenie aktivity pečene, aby bolo možné diagnostikovať akékoľvek zmeny..

5. Anémia z nedostatku železa

Anémia s nedostatkom železa, tiež nazývaná anémia s nedostatkom železa, sa vyznačuje znížením množstva cirkulujúceho hemoglobínu v tele a následne kyslíka, pretože železo je dôležité pre tvorbu hemoglobínu. Objavujú sa teda príznaky a symptómy, ako napríklad slabosť, únava, odrádzanie a pocit slabosti. Zníženie množstva cirkulujúceho železa môže tiež priaznivo ovplyvniť výskyt poikilocytov, najmä codocytov. Prečítajte si viac o anémii s nedostatkom železa.