Čo je dextrocardia a hlavné komplikácie

Dextrokardia je stav, pri ktorom sa človek narodí so srdcom na pravej strane tela, čo vedie k zvýšenej pravdepodobnosti príznakov, ktoré sťažujú vykonávanie každodenných úloh a ktoré môžu znižovať kvalitu života, napríklad dýchavičnosť a napríklad únava pri chôdzi alebo šplhaní po schodoch. Tieto príznaky sa vyskytujú, pretože v prípade dextrokardie existuje väčšia pravdepodobnosť vzniku malformácií, ako sú opuchnuté tepny, slabo vyvinuté srdcové steny alebo slabšie chlopne..

V niektorých prípadoch však skutočnosť, že sa srdce vyvíja na pravej strane, neznamená žiadne komplikácie, pretože orgány sa môžu vyvíjať správne, a preto nie je potrebné vykonať žiadny druh liečby..

Preto je potrebné sa obávať iba vtedy, keď je srdce na pravej strane a objavia sa príznaky, ktoré bránia vykonávaniu každodenných aktivít. V týchto prípadoch sa odporúča navštíviť pediatra, v prípade dieťaťa, alebo kardiológa, v prípade dospelého, aby zhodnotil, či existuje problém, a začal primeranú liečbu..

Hlavné komplikácie srdca na pravej strane tela

1. Pravá komora s dvoma vývodmi

Normálne srdce1. Pravá komora s dvoma vývodmi

V niektorých prípadoch sa srdce môže vyvinúť s defektom nazývaným pravá komora s dvoma východmi, v ktorom sa dve tepny srdca spoja s rovnakou srdcovou komorou, na rozdiel od normálneho srdca, kde sa každá tepna pripája k srdcovej komore..

V týchto prípadoch má srdce tiež malé spojenie medzi dvoma komorami, aby krv mohla opustiť ľavú komoru, ktorá nemá žiadny vývod. Krv bohatá na kyslík sa teda zmieša s krvou, ktorá pochádza zo zvyšku tela, čo spôsobuje príznaky, ako napríklad:

• Ľahká a nadmerná únava;
• Modrastá pokožka a pery;
• Hrubšie nechty;
• Ťažkosti s priberaním na váhe a rastom;
• Nadmerná dýchavičnosť.

Liečba sa zvyčajne vykonáva chirurgicky, aby sa opravilo spojenie medzi dvomi komorami a premiestnila sa aortálna artéria na správne miesto. V závislosti od závažnosti problému môže byť potrebné vykonať niekoľko operácií, aby sa dosiahol najlepší výsledok.

2. Malformácia steny medzi predsieňami a komorami

Normálne srdce2. Malformácia steny

Malformácia stien medzi predsieňami a komorami nastáva, keď predsieň nie sú rozdelené medzi sebou, ako aj medzi komorami, čo spôsobuje, že srdce má jednu predsieň a jednu veľkú komoru namiesto dvoch. Nedostatok separácie medzi každou predsieňou a komorou umožňuje krvi miešať sa a vedie k zvýšenému tlaku v pľúcach, čo spôsobuje príznaky ako:

• Nadmerná únava, a to aj pri jednoduchých činnostiach, ako je chôdza;
• Bledá alebo mierne modrastá pokožka;
• Nedostatok chuti do jedla;
• Rýchle dýchanie;
• Opuch nôh a brucha;
• Častá pneumónia.

Liečba tohto problému sa zvyčajne vykonáva asi 3 až 6 mesiacov po narodení chirurgickým zákrokom, aby sa vytvorila stena medzi predsieňami a komorami, ale v závislosti od závažnosti problému môže lekár predpísať aj niektoré lieky, napríklad antihypertenzíva. a diuretiká, na zlepšenie príznakov, kým dieťa nedosiahne vek, v ktorom je menšie riziko chirurgického zákroku.

3. Porucha pri otváraní tepny pravej komory

Normálne otvorenie tepny3. Porucha pri otváraní tepny

U niektorých pacientov so srdcom na pravej strane môže byť chlopňa medzi pravou komorou a pľúcnou artériou zle vyvinutá, a preto sa neotvára správne, bráni priechodu krvi do pľúc a bráni primeranej okysličeniu. v krvi. V závislosti od stupňa malformácie chlopne môžu príznaky zahŕňať:

• Opuchnuté brucho;
• Bolesť na hrudníku;
• Nadmerná únava a mdloby;
• Ťažké dýchanie;
• Fialová koža.

V prípadoch, keď je problém mierny, liečba nemusí byť nevyhnutná, avšak keď to spôsobuje stále a závažné príznaky, môže byť potrebné užívať lieky, ktoré pomôžu krvi lepšie cirkulovať krv alebo podstúpia chirurgický zákrok, ktorý nahradí ventil, napríklad.

4. Vymenené tepny v srdci

Normálne srdce4. Vymenené tepny

Aj keď je to jedna z najvzácnejších srdcových malformácií, problém so zmenenými tepnami v srdci sa môže vyskytnúť častejšie u pacientov so pravým srdcom. Tento problém spôsobuje, že pľúcna artéria je pripojená k ľavej komore namiesto pravej komory, rovnako ako je aortálna artéria pripojená k pravej komore.. 

Srdce s kyslíkom teda opúšťa srdce a prechádza priamo do pľúc a neprechádza do zvyšku tela, zatiaľ čo krv bez kyslíka opúšťa srdce a prechádza priamo do tela bez prijímania kyslíka do pľúc. Hlavné príznaky sa objavia krátko po narodení a zahŕňajú:

• Modrastá koža;
• Príliš veľa problémov s dýchaním;
• Nedostatok chuti do jedla;

Tieto príznaky sa objavia krátko po narodení, a preto je potrebné začať s liečbou čo najskôr s použitím prostaglandínov, ktoré pomáhajú udržiavať malý otvor medzi predsieňami na zmiešanie krvi, ktorá je prítomná počas tehotenstva a ktorá zatvorí sa krátko po doručení. Aby sa artérie umiestnili na správne miesto, musí sa vykonať počas prvého týždňa života.