Prolaktinóm, čo to je, príznaky, diagnostika a liečba

Prolaktinóm je benígny nádor nachádzajúci sa v hypofýze, konkrétnejšie v hypofýze, ktorý vedie k zvýšenej produkcii prolaktínu, čo je hormón zodpovedný za stimuláciu mliečnych žliaz, aby produkovali mlieko počas tehotenstva a počas dojčenia. Zvýšenie množstva prolaktínu charakterizuje hyperprolaktinémiu, ktorá môže viesť k výskytu niektorých príznakov, ako je nepravidelná menštruácia, absencia menštruácie, neplodnosť a impotencia, v prípade mužov..

Prolaktinóm možno rozdeliť do dvoch typov podľa veľkosti:

microprolactinoma, ktorý má priemer menej ako 10 mm;
macroprolactinoma, ktorý má priemer rovný alebo väčší ako 10 mm.

Diagnóza prolaktinómu sa zisťuje meraním prolaktínu v krvi a výsledkom zobrazovacích testov, ako je magnetická rezonancia a počítačová tomografia. Liečbu má odporúčať endokrinológ alebo neurológ podľa charakteristík nádoru a indikuje sa použitie liekov na reguláciu hladín prolaktínu a zmiernenie príznakov..

Príznaky prolaktinómu

Symptómy prolaktinómu súvisia so zvýšením množstva cirkulujúceho prolaktínu a môžu existovať:

Produkcia materského mlieka aj bez tehotenstva alebo nedávneho pôrodu;
Nepravidelná menštruácia alebo žiadna menštruácia,
neplodnosť;
Impotencia v prípade mužov;
Znížená sexuálna túžba;
Zväčšenie pŕs u mužov.

Aj keď zvýšenie množstva prolaktínu súvisí s prolaktinómom, môže sa vyskytnúť aj v dôsledku iných situácií, ako je syndróm polycystických ovárií, hypotyreóza, stres, počas tehotenstva a dojčenia, zlyhanie obličiek, zlyhanie pečene alebo v dôsledku niektorých liekov. Viac informácií o vysokom prolaktíne.

Ako sa diagnostikuje

Diagnóza prolaktinómu sa zisťuje spočiatku kontrolou množstva cirkulujúceho prolaktínu a hodnoty sa môžu líšiť podľa typu prolaktinómu:

V prípade mikroprolaktinómu sú hodnoty prolaktínu medzi 50 a 300 ng / dl;
V prípade makroprolaktinómu sú hodnoty prolaktínu medzi 200 a 5 000 ng / dl.

Okrem merania cirkulujúceho prolaktínu lekár obvykle odporúča vykonať počítačovú tomografiu a magnetickú rezonanciu na overenie charakteristík tohto nádoru. Môže sa tiež vyžadovať kostná denzitometria a echokardiogram, aby sa zistilo, či nedošlo k poškodeniu v dôsledku zvýšeného množstva cirkulujúceho prolaktínu..

Liečba prolaktinómu

Liečba prolaktinómu spočíva v znížení príznakov a obnovení plodnosti, okrem regulácie cirkulujúcich hladín prolaktínu a kontroly rastu a vývoja nádoru. Prvá línia liečby naznačená endokrinológom je liekmi, ako je brómokriptín a kabergolín.

Ak hladiny prolaktínu nie sú regulované, lekár môže odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie nádoru. Okrem toho, ak osoba nereaguje na liečbu liekmi, môže sa odporučiť rádioterapia na kontrolu veľkosti nádoru a na zabránenie progresie ochorenia..