Ako identifikovať a liečiť Chikungunya

Chikungunya je vírusové ochorenie spôsobené uhryznutím komára Aedes aegypti, čo má za hlavnú komplikáciu výskyt bolesti a opuchu kĺbov, ktorý môže trvať až 3 mesiace. Existujú však správy, že tieto príznaky môžu pretrvávať až 3 alebo 6 rokov a že v rukách sa vyskytuje aj zápal šliach a zmeny citlivosti.. 

Najbežnejšie počiatočné príznaky Chikungunya sú horúčka a silná bolesť v kĺboch, najmä v chrbte, čo je hlavný rozdiel horúčky dengue. Príznaky sa zvyčajne objavia 7 dní po uštipnutí komárom a trvajú až 14 dní. Opuch kĺbov sa môže vyskytnúť do 60 dní od začiatku prvých príznakov a príznakov.

Pretože neexistuje žiadna špecifická liečba tejto choroby, je potrebné, aby telo vírus eliminovalo, pričom liečba iba zmierňuje príznaky. Okrem toho, keďže neexistuje žiadna vakcína proti tejto chorobe, najspoľahlivejším spôsobom, ako zabrániť tejto chorobe, je vyhnúť sa uhryznutiu komárom..

Hlavné príznaky Chikungunya

Medzi typické príznaky Chikungunya patrí:

• Vysoká horúčka, vyššia ako 39 ° C, ktorá sa objaví náhle;
• Intenzívna bolesť a opuch kĺbov, ktoré môžu ovplyvniť šľachy a väzivo;
• Malé červené škvrny na koži, ktoré sa objavujú na trupe a v celom tele, vrátane dlaní a chodidiel;
• Bolesť v chrbte a tiež vo svaloch;
• Môže dôjsť k odlupovaniu týchto miest po svrbení celého tela alebo iba na dlaniach rúk a chodidlách.
• Nadmerná únava;
• Precitlivenosť na svetlo;
• Neustále bolesti hlavy;
• Zvracanie, hnačka a bolesť brucha;
• triaška;
• Sčervenanie očí;
• Bolesť za očami.

U žien sa vyskytujú najmä červené škvrny na tele, zvracanie, krvácanie a boláky v ústach, zatiaľ čo u mužov a starších ľudí je najčastejšou bolesťou a opuchom kĺbov a horúčkou, ktoré môžu trvať niekoľko dní..

Ako dlho príznaky trvajú

Vo veľkej väčšine prípadov príznaky vymiznú po 14 dňoch alebo aj skôr, ak sa s liečbou začne odpočinok a lieky na zmiernenie nepohodlia.

Existujú však aj správy o niekoľkých prípadoch, keď niektoré príznaky pretrvávali dlhšie ako 3 mesiace, ktoré charakterizujú chronickú fázu choroby. V tejto fáze je najbežnejším príznakom pretrvávajúca bolesť kĺbov, môžu sa však objaviť aj ďalšie príznaky, ako napríklad:

• Vypadávanie vlasov;
• Pocit znecitlivenia v niektorých oblastiach tela;
• Raynaudov fenomén charakterizovaný studenými rukami a bielymi alebo fialovými prstami;
• Poruchy spánku;
• Problémy s pamäťou a sústredením;
• Rozmazané alebo rozmazané videnie 
• depresie.

Chronická fáza môže trvať až 6 rokov a na liečenie týchto a iných príznakov môže byť potrebné použiť lieky na zmiernenie bolesti a zlepšenie pohybu..

Ako potvrdiť diagnózu

Diagnózu môže stanoviť praktický lekár podľa príznakov a symptómov, ktoré má osoba a / alebo prostredníctvom krvných testov, ktoré pomáhajú riadiť liečbu choroby.

Kliknite sem a zistite, ako vyzerajú skúšky Chikungunya

Na diagnostiku horúčky chikungunya sa môžu vykonávať krvné testy. Môžu sa vyskytnúť tieto zmeny:

• Leukopénia s lymfopéniou menej ako 1 000 buniek / mm3 (bežné)
• Trombocytopénia menej ako 100 000 buniek / mm3 (zriedkavé)
• Vysoká miera sedimentácie erytrocytov a C-reaktívny proteín
• Pečeňové enzýmy, crestinín a kreatín fosfokináza (CPK) mierne vzrástli.

Ochorenie sa potvrdí, keď má pacient v čase epidémie charakteristické príznaky; keď ste navštívili endemické stránky až 2 týždne pred nástupom príznakov a tiež prostredníctvom potvrdenia:

• Z testov izolácie vírusu, PCR,
• Prítomnosť IgM protilátok zhromaždených počas prítomnosti symptómov
• Ak dôjde k zvýšeniu až štvornásobného množstva protilátok, ktoré je možné pozorovať medzi 15 a 45 dňami po nástupe príznakov alebo 10 až 14 dní v akútnej fáze;
• Prítomnosť protilátok pomocou neutralizačného testu na zníženie plaku (PRNT).

Nie všetci pacienti musia podstúpiť tieto testy, ktoré by sa mali objednať v prípade atypických príznakov alebo v ťažkých prípadoch.

Je dôležité vedieť, ako odlíšiť CHIKV od iných chorôb, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky, ako napríklad: horúčka dengue, ktorá je hlavným podozrivým, alebo iné, ako napríklad septická artritída, malária, leptospiróza a reumatická horúčka. Aby sa dalo rozlíšiť, musia sa zohľadniť epidemiologické obdobia a iné príznaky charakteristické pre iné choroby..

Môže to byť malária, keď sa pacient nachádzal v endemických oblastiach, a existuje podozrenie na leptospirózu, keď bol pacient v kontakte s povodňovými vodami alebo mal povolania ako odpadky alebo murár a bolesť teliat. Môže to byť reumatická horúčka, keď sa vyskytnú príznaky, ako je bolesť v krku, ktoré by sa mali vyšetriť vyšetrením orofaryngu, čo ukazuje Streptococcus, a možnosť septickej artritídy pri anamnéze lokálnej traumy.

Až 30% infikovaných ľudí nemá žiadne príznaky a choroba sa zistí krvným testom, ktorý je možné objednať z iných dôvodov.

Znaky závažnosti a príznaky

V zriedkavých prípadoch sa Chikungunya prejavuje bez horúčky a bez bolesti kĺbov, ale môžu sa objaviť nasledujúce zmeny, ktoré naznačujú, že choroba je vážna a že je potrebné, aby bola osoba hospitalizovaná: 

• V nervovej sústave: záchvaty, syndróm Guillain-Barré (charakterizovaný stratou sily vo svaloch), stratou pohybu paží alebo nôh, brnenie;
• V očiach: Optický zápal v dúhovke alebo sietnici, ktorý sa môže zhoršiť a zhoršiť zrak.
• V srdci: Srdcové zlyhanie, arytmia a perikarditída;
• Na pokožku: Tmavosť určitých oblastí, výskyt pľuzgierov alebo aftóznych vredov-ako;
• V obličkách: Zápal a zlyhanie obličiek.
• Ďalšie komplikácie: pneumónia, zlyhanie dýchacích ciest, hepatitída, pankreatitída, adrenálna insuficiencia a zvýšenie alebo zníženie antidiuretického hormónu.

Tieto príznaky sú zriedkavé, ale môžu sa vyskytnúť u niektorých ľudí spôsobené vírusom samotným, reakciou imunitného systému osoby alebo v dôsledku užívania liekov..

Ako prebieha prenos

Hlavnou formou prenosu chikungunya je uhryznutie komárom Aedes Aegypti, čo je rovnaké ako horúčka dengue. Ak je však tehotná žena počas tehotenstva pohrýzaná komárom, v čase pôrodu môže chikungunya prejsť na dieťa..

Táto choroba, podobne ako horúčka dengue, Zika a Mayaro, sa neprenáša z jednej osoby na druhú.

Ako sa lieči

Liečba zvyčajne trvá asi 15 dní a vykonáva sa pomocou liekov proti bolesti, ako je acetominofén alebo paracetamol, na zmiernenie horúčky, únavy a bolesti hlavy. V prípade extrémnej bolesti môže lekár odporučiť použitie iných silnejších liekov proti bolesti a zápalu. Neodporúča sa však užívať lieky bez lekárskeho predpisu, pretože to môže spôsobiť vážne zmeny, napríklad medikovanú hepatitídu..

Dĺžka liečby závisí od veku infikovanej osoby, pričom sa mladí ľudia liečia v priemere 7 dní, zatiaľ čo staršie osoby môžu trvať až 3 mesiace..

Okrem liekov sú ďalšími dôležitými tipmi umiestňovanie studených obkladov na kĺby na zmiernenie opuchov a nepohodlia, ako aj pitných tekutín a odpočinku, aby sa telo ľahšie zotavilo.. 

Pozrite si tieto a ďalšie tipy v nasledujúcom videu:

CHIKUNGUNYA: RÝCHLOSŤ Liečba na zmiernenie bolesti! | Marcelle komentáre # 9

Chikungunya počas tehotenstva a dojčiat

Príznaky a forma liečby počas tehotenstva sú rovnaké, ale choroba sa môže počas pôrodu prenášať na dieťa, pričom existuje riziko kontaminácie 50% dieťaťa, avšak veľmi zriedkavo sa môže vyskytnúť potrat..

Ak je dieťa infikované, môže sa prejaviť príznakmi, ako je horúčka, nechce dojčiť, opuchy končatín rúk a nôh, ako aj škvrny na koži. Napriek tomu, že dieťa nemá chuť do jedla, môže byť aj naďalej dojčené, pretože vírus neprechádza materským mliekom. U detí mladších ako 2 roky môže lekár rozhodnúť o prijatí dieťaťa do nemocnice na ošetrenie.

Horúčka Chikungunya u novorodencov môže byť závažná, čo môže viesť k závažným komplikáciám, pretože centrálny nervový systém môže byť ovplyvnený možnosťou záchvatov, meningencefalitídy, opuchu mozgu, intrakraniálneho krvácania. Môžu sa objaviť aj krvácanie a srdcové postihnutia s dysfunkciou srdca a perikarditídou.