Symptómy schistosomiázy, cyklus a liečba

Schistozomiáza, známa ako schistóza, ochorenie vodných brucha alebo slimákov, je infekčné ochorenie spôsobené parazitom. Schistosoma mansoni, ktoré sa nachádzajú vo vode z riek a jazier a môžu preniknúť do pokožky ľudí a spočiatku spôsobiť začervenanie a svrbenie kože, svalovú slabosť a bolesť, napríklad.

Schistosomiáza je častejšia v tropických prostrediach, kde nie je žiadna základná hygiena a kde je veľké množstvo slimákov, pretože tieto zvieratá sa považujú za dočasných hostiteľov Schistosoma, to znamená, že parazit musí stráviť čas v slimákovi, aby sa vyvinul a dosiahol infekčné štádium pre ľudí.

Známky a príznaky schistosomiázy

Vo väčšine prípadov je schistozomiáza asymptomatická, avšak u osôb infikovaných parazitom sa môžu objaviť počiatočné príznaky a príznaky, ktoré charakterizujú prvú fázu choroby, tiež nazývanú akútna fáza, pričom hlavnými príznakmi sú:

• Začervenanie a svrbenie tam, kde parazit prenikol;
• horúčka;
• slabosť;
• kašeľ;
• Bolesť svalov;
• Nedostatok chuti do jedla;
• Hnačka alebo zápcha;
• Nevoľnosť a zvracanie;
• zimnica.

Keď sa parazit v tele vyvíja a prechádza do portálnej cirkulácie, čo je systém žíl, ktorý odvádza krv z brušných orgánov do pečene, môžu sa objaviť závažnejšie príznaky a príznaky charakterizujúce druhú fázu choroby, nazýva sa tiež chronická fáza, ktorá sa vyznačuje:

• Prítomnosť krvi v stolici;
• kŕče;
• Bolesti brucha;
• závrat,
• strata hmotnosti;
• Ascite, tiež nazývaný vodná bariéra;
• búšenie srdca;
• Kalenie a zväčšenie pečene;
• Zväčšená slezina;
• cirhóza;
• Krvácanie v dôsledku prasknutia ezofageálnych žíl.

Aby sa zabránilo nástupu najzávažnejších symptómov schistosomiázy, je dôležité, aby sa diagnóza uskutočňovala, pokiaľ možno, ešte v akútnej fáze ochorenia. Diagnóza sa zisťuje skúmaním 3-dňového stolice, v ktorom sa nachádzajú vajíčka Schistosoma mansoni. Okrem zobrazovacích testov, napríklad ultrazvuku v brušnej dutine, sa okrem toho môže vyžadovať kompletný krvný obraz a meranie pečeňových enzýmov, ako sú ALT a AST, ktoré sa zvyčajne menia, aby sa overilo zvýšenie a fungovanie pečene a sleziny.

cyklus Schistosoma mansoni

Infekcia Schistosoma mansoni Stáva sa to pri kontakte s kontaminovanou vodou, to znamená, ako miesta s veľkým množstvom slimákov, ktoré podporujú uvoľňovanie evolučných foriem, ktoré sa môžu vo vode pohybovať k ľuďom a prenikať cez pokožku. Poľnohospodári, rybári, ženy a deti sú preto náchylnejší na túto chorobu po rybolove, praní odevov alebo kúpaní v znečistenej vode..

Životný cyklus schistosomiázy je komplexný a vyskytuje sa takto:

1. Vajcia z Schistosoma mansoni prepúšťajú sa do stolice infikovaných ľudí a ich životnosť je 24 hodín v prípade tekutých stolíc a 5 dní v prípade pevných stolíc;
2. Keď sa vajcia dostanú do vody, liahnu sa z dôvodu vysokej teploty, intenzívneho svetla a množstva kyslíka vo vode a uvoľňujú miracid, ktorý je jednou z evolučných foriem Schistosoma mansoni;
3. Mekracidy prítomné vo vode priťahujú slimáky v dôsledku látok uvoľňovaných týmito mäkkýšmi;
4. Po dosiahnutí slimákov stratia miracidie niektoré zo svojich štruktúr, vyvíjajú sa až do štádia céru a uvoľňujú sa do vody;
5. Cercariae sa uvoľňujú do vody, prenikajú kožou ľudí;
6. V okamihu prieniku strácajú cercariae chvosty a stávajú sa schistosomuly, ktoré sa dostanú do krvného obehu;
7. Schistosomuly migrujú do obehu portálu, kde dozrievajú až do dospelosti;
8. Dospelé červy, samce a samice, migrujú do čreva, kde vajíčka kladú samice;
9. Zrenie trvá asi 1 týždeň, to znamená, že sa vytvorí miracid;
10. Zrelé vajíčko sa potom uvoľní do trusu a pri kontakte s vodou sa vyliahne, čím sa vytvorí nový cyklus..

Preto na miestach, kde nie je žiadna základná hygiena, je bežné, že niekoľko ľudí z tej istej komunity je kontaminovaných schistosomiázou, najmä ak má región veľké množstvo slimákov, pretože toto zviera má zásadnú úlohu v životnom cykle parazita. Preto by sa malo zamedziť kontaktu so znečistenou vodou a eliminovať slimáky, aby sa tento cyklus prerušil a zabránilo sa kontaminácii iných ľudí..

Ako sa lieči

Liečba sa zvyčajne vykonáva pomocou antiparazitických liekov, ako je Praziquantel alebo Oxamniquina, počas 1 alebo 2 dní, čo zabíja a eliminuje parazita. Okrem toho môže lekár odporučiť použitie kortikosteroidových masťov na zmiernenie svrbenia pokožky a je tiež určený na odpočinok, udržiavanie dobrej hydratácie pitnou vodou a zmierňovačmi bolesti a na zníženie horúčky a kŕčov..

Tieto lieky sa nemajú používať počas tehotenstva a ak žena dojčí, nemá dojčiť 3 dni po užití týchto liekov, pretože prechádzajú materským mliekom..

U ľudí, u ktorých sa vyvinie chronická fáza, keď sú kvôli prítomnosti parazita vážne postihnuté pečeň, slezina a črevá, sa lieky môžu používať na kontrolu hnačky a skleroterapie varixov pažeráka a použitie betablokátorov je dôležité..

Schistosomiáza má liek

Schistosomiáza sa dá vyliečiť, keď sa diagnostika stanoví včasne a choroba sa začne čo najskôr, pretože je možné vylúčiť parazit a zabrániť vzniku komplikácií, ako je zväčšená pečeň a slezina, anémia a oneskorenie. napríklad pri vývoji dieťaťa. Preto v prípade podozrenia, že daná osoba má červy, sa má liek začať čo najskôr..

Na zistenie, či bola osoba skutočne vyliečená, môže lekár požiadať, aby sa v 6. a 12. týždni po začatí liečby vykonala nová stolica. V niektorých prípadoch, aby sa predišlo pochybnostiam, lekár požiada o rektálnu biopsiu 6 mesiacov po začiatku liečby.

Aj keď je však liek na schistosomiázu overený, osoba nezíska imunitu a môže byť znovu infikovaná parazitom, ak príde do kontaktu s kontaminovanou vodou..

Ako sa vyhnúť kontaminácii

Prevencia sa môže dosiahnuť prostredníctvom základných hygienických opatrení, ako napríklad:

• Vyvarujte sa kontaktu s dažďom a povodňou;
• Nekráčajte naboso po ulici, po súši ani v sladkovodných tokoch;
• Pite iba pitnú, filtrovanú alebo prevarenú vodu.

Tieto preventívne opatrenia by sa mali robiť hlavne na miestach, kde nie je dostatočná hygiena a kanalizácia je otvorená.