Ako identifikovať a liečiť akútnu ochabnutú myelitídu

Akútna ochabnutá myelitída je zápal, niekedy zamieňaný s detskou obrnou, Guillian-Barrého syndrómom alebo traumatickou neuritídou, pretože vyvoláva príznaky, ako sú bolesti chrbta, svalová slabosť, znížená citlivosť a paralýza nôh a / alebo ramien.. 

Jeho hlavnou charakteristikou je zápal chrbtice, ktorý zanecháva svaly veľmi slabé a mäkké, čo spôsobuje ochrnutie. Tento zápal je zvyčajne spôsobený infekciou, ale môže sa tiež stať v dôsledku autoimunitného ochorenia, ktoré nakoniec napáda bunky miechy..

Aj keď nie vždy je možné úplne vyliečiť akútnu ochabnutú myelitídu, je možné brať lieky a fyzioterapiu na kontrolu príznakov a obnovenie kvality života..

Príznaky akútnej ochabnutej myelitídy

Prvé príznaky akútnej ochabnutej myelitídy sú podobné chrípke. Kýchanie, kašeľ, nevoľnosť počas 3 až 7 dní sa potom objavia: 

• Bolesť chrbtice, najmä v dolnej časti chrbta;
• Pocit mravcov alebo pálenia na hrudníku, bruchu, nohách alebo pažiach;
• Slabosť rúk alebo nôh, ťažkosti s držaním predmetov alebo chôdza;
• Naklonenie hlavy dopredu a problémy s prehĺtaním; 
• Problémy s močom alebo výkaly.

Pretože myelitída môže ovplyvniť myelínový obal nervových buniek, prenos nervových stimulov je časom zhoršený, a preto je bežné, že príznaky sa každý deň zhoršujú a sú intenzívnejšie, môže dokonca dôjsť k ochrnutiu, ktoré zabráni osobe v chôdzi. 

Ak je postihnutá časť chrbtice nižšia, dieťa nemusí chodiť na celý život a keď je postihnutá oblasť blízko krku, môže postihnutá osoba stratiť pohyby ramien a paží. V najzávažnejších prípadoch môže byť ťažké dýchať a prehĺtať, čo si vyžaduje hospitalizáciu.. 

Preto vždy, keď sa objavia príznaky, ktoré môžu naznačovať problém v chrbtici, je veľmi dôležité poradiť sa napríklad s praktickým lekárom, aby sa zistila príčina a začala liečba, skôr ako sa objavia ťažko riešiteľné lézie. V tejto situácii je po diagnóze normálne, aby sa osoba obrátila na neurológa.

Ako potvrdiť diagnózu

Ak chcete diagnostikovať akútnu ochabnutú myelitídu, mali by ste sa poradiť s praktickým lekárom alebo neurológom, ak existuje podozrenie na problém v chrbtici. Okrem hodnotenia symptómov a anamnézy chorôb lekár zvyčajne vyžaduje aj niektoré diagnostické testy, ako sú MRI, lumbálna punkcia a rôzne krvné testy, ktoré pomáhajú pri skríningu iných chorôb..

Čo spôsobuje akútnu ochabnutú myelitídu

Zatiaľ nie je známe, aká je presná príčina akútnej ochabnutej myelitídy. Existujú však podmienky, ktoré zvyšujú riziko vzniku tohto problému, ako napríklad:

• Vírusové infekcie, najmä v pľúcach (Mycoplasma pneumoniae) alebo v tráviacom systéme;
• Enterovírusy, ako napríklad EV-A71 a EV-D68;
• rhinovirus;
• Parazitárne infekcie, ako je toxoplazmóza alebo cystecirkóza;
• Roztrúsená skleróza;
• Očná neuromyelitída;
• Autoimunitné ochorenia, ako je lupus alebo Sjogrenov syndróm.

Aj keď je to veľmi zriedkavé, vyskytujú sa aj prípady akútnej ochabnutej myelitídy, ktorá vznikla po podaní vakcíny proti hepatitíde B alebo proti osýpkam, príušniciam a kiahňam..

Ako sa lieči

Liečba myelitídy sa v každom prípade veľmi líši, ale zvyčajne sa začína s používaním liekov na liečbu možných infekcií, zmiernenie zápalu kostnej drene a zmiernenie príznakov, čím sa zlepší kvalita života. Medzi najbežnejšie používané lieky patria:

• Injekčné kortikosteroidy, ako je metylprednizolón alebo dexametazón: rýchlo znižujú zápal miechy a znižujú odozvu imunitného systému, zmierňujú príznaky;
• Výmena plazmy: používa sa u ľudí, ktorí sa nezlepšili injekciou kortikosteroidov a účinkujú tak, že odstraňujú prebytočné protilátky, ktoré môžu spôsobiť zápal miechy;
• Antivírusové prostriedky: na liečbu akejkoľvek vírusovej infekcie, ktorá je aktívna a poškodzuje miechu;
• Úľavy od bolesti, ako Acetominofeno alebo Naproxeno: na zmiernenie bolesti svalov a akýchkoľvek iných druhov bolesti, ktorá sa môže objaviť.

Po tejto začiatočnej liečbe a po zmiernení príznakov môže lekár odporučiť fyzioterapeutické sedenia, aby pomohol posilniť svaly a koordinovať cvičenie, ktoré môže byť ochorením ovplyvnené. Aj keď fyzikálna terapia nemôže vyliečiť chorobu, môže výrazne zlepšiť silu svalov, koordináciu pohybov, uľahčenie vlastnej hygieny a iné každodenné úlohy..

V niektorých prípadoch môžu byť stále potrebné pracovné terapie, aby sa človek naučil robiť denné činnosti s novými obmedzeniami, ktoré môžu pri chorobe vzniknúť. Ale v mnohých prípadoch dôjde k úplnému uzdraveniu za niekoľko týždňov alebo mesiacov.