Ektopické embarazo Čo sú to príznaky a liečba

Mimomaternicové trápenie túbovité trápenie je tehotenstvo, ktoré je implantované mimo maternice v vajíčkovodoch, a ktoré je odsúdené na to, aby sa nevyvíjalo, pretože embryo sa nemôže pohybovať ako maternica a trubice sa nemôžu rozťahovať tak, ako je to u maternice. , môžu spôsobiť prasknutie rúrok a ohroziť život ženy. 

Hlavnými príčinami mimomaternicového zahanbenia je použitie IUD trpiaceho endometriózou, ktorý má sexuálne prenosnú infekciu, ako je napríklad chlamydia alebo je spojený s vajcovodmi. Prečítajte si viac o infekcii chlamýdiami.  

Ektopické embargo sa zvyčajne zistí až do 10 týždňov tehotenstva pomocou ultrazvukového vyšetrenia, ale mohlo by sa objaviť aj neskôr. Ak sa však problém nezistí, môže dôjsť k prasknutiu prasknutého rohu, čo môže spôsobiť vnútorné krvácanie a môže byť smrteľné..

Hlavné príznaky a príznaky

Niektoré príznaky a príznaky, ktoré môžu naznačovať, že dieťa je maternica, vrátane bolesti na bruchu, ktorá sa každý deň zhoršuje, sa vždy nachádzajú a spôsobujú vaginálne krvácanie, ktoré môže začať s niekoľkými kvapkami krvi, ale niekedy sú hojnejšie..

Pred predajom lieku v lekárni musí byť schopný zistiť, či je žena v rozpakoch, ale nie je možné zistiť, či sa vyžaduje ektopická dávka, preto sa vyžaduje ultrazvukové vyšetrenie s cieľom presne zistiť, kde je dieťa. Keďže sa mimomaternicové embargo rozpadlo pred 12 týždňom tehotenstva, nie je čas, aby sa brucho dostatočne rozrástlo, aby si ho ostatní ľudia všimli. Viac podrobností o príznakoch a diagnostike trápnych trápení. 

Pri normálnom dodaní s Beta HCG medzi 1 000 a 2 000 mIU / ml musí byť gestačný vak vnútri maternice cez transvaginálny ultrazvuk..

Príčiny mimomaternicového zahanbenia

Možné príčiny mimomaternicového zahanbenia zahŕňajú:

• Použitie vnútromaternicového zariadenia (IUD);

• Jazva po operácii panvy;

• Zápal panvy;

• Endometrióza, čo je rast tkaniva endometria maternice;

• Predchádzajúci ektopický embarazo;

• Salpingitída: Zápal alebo deformácia vajcovodov;

• Komplikácie spojené s chlamydiou;

• Chirurgia na vajcovodoch;

• Malformácia vajcovodov;

• V prípade neplodnosti;

• Majte rohy spojené.

Existujú aj faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku mimomaternicového embarga, napríklad vek nad 35 rokov, oplodnenie in vitro a viacnásobné sexuálne prehliadky. Zistite viac o zápale v skúmavkách, čo by mohlo sťažiť.

Liečba mimomaternicového zahanbenia

Liečba mimomaternicového zahanbenia, ktoré sa vyvíja vo vajcovodoch vo vaječníku, sa môže vykonávať pomocou lieku Methotrexate, ktorý indukuje potrat a chirurgický zákrok na extrahovanie embrya a rekonštrukciu skúmavky..

Ak sú indikované lieky 

Lekár by mohol rozhodnúť o použití liekov, ako je metotrexát 50 mg, injikovateľný, ak sa mimomaternicové embargo objaví pred 8 týždňom tehotenstva, žena nevykazuje prasknutie trubice, gestačný vak má menej ako 5 cm a vyšetrenie Beta HCG je nižšia ako 2 000 mIU / ml a srdce embrya neskoro.

V tomto prípade žena užíva 1 dávku tohto lieku a po 7 dňoch musí vykonať nový Beta HCG, ktorý sa musí zistiť. Ak to lekár považuje za potrebné, môže uviesť ešte 1 dokumentáciu na potvrdenie, že problém je vyriešený. Beta HCG sa musí opakovať do 24 hodín a každých 48 hodín, aby sa overilo, že postupne klesá. 

Počas tejto liečby, ktorá môže trvať až 3 týždne, sa odporúča:

• Nevykonávajte vaginálnu dotykovú skúšku, pretože by to mohlo spôsobiť poškodenie tkaniva;

• Bez intímneho kontaktu;

• Chráňte pred slnečným žiarením, pretože liek môže zafarbiť pokožku;

• Neužívajte protizápalové lieky z dôvodu rizika anémie a gastrointestinálnych problémov súvisiacich s liečbou.

Ultrazvuk sa môže vykonávať raz za týždeň, aby sa skontrolovalo, že hmotnosť zmizla, aj keď sa hladiny HCG beta znížili, stále existuje možnosť prasknutia skúmavky..

Keď je indikovaný chirurgický zákrok

Chirurgický zákrok na extrakciu embrya sa môže vykonať laparotómiou pri otvorenej chirurgii, čo naznačuje v nasledujúcich situáciách: keď má embryo priemer viac ako 4 cm; skúška Beta HCG je vyššia ako 5 000 mIU / ml; keď existuje dôkaz o prasknutí rohu, ktorý ohrozuje život ženy.  

V každom prípade dieťa nemôže prežiť a embryo musí byť úplne extrahované, takže ho nemožno implantovať do lona..

Po operácii je možné odísť?

Ak sú rohy na sufrieron doño počas mimomaternicového embaraza, žena má možnosť znova upadnúť. Ak však dôjde k prasknutiu alebo poraneniu v jednej z vajcovodov, možným odstránením v prípade poškodenia oboch skúmaviek bude najvýhodnejším riešením oplodnenie. in vitro.

Druhy ektopických embarg

Ektopické trápenie je zriedkavý stav, najbežnejším je to, že sa vyvíja v jednej z vajcovodov, ale môže sa vyvíjať aj v iných častiach tela, a preto by mohlo dôjsť k mimomaternicovému embargu na vaječníkov, mimomaternicovým embargom alebo cervikálne embargo, ktoré plod rastie v maternici. Druhy ektopických embarg, ktoré sú menej bežné:

• Intersticiálne mimomaternicové embarazo: Vyskytuje sa, keď sa embryo vyvinie do intersticiálneho segmentu rohu. V tomto prípade dochádza k zvýšeniu hladiny beta HCG a liečba sa zvyčajne vykonáva liekmi a chloridom draselným v rôznych dávkach;

• Embarazo krčka maternice: Keď sa embryo zlomilo v maternici, čo mohlo spôsobiť silné krvácanie. Ošetrenie sa môže uskutočniť embolizáciou, lokalizáciou lokálnej injekcie metotrexátu sa kyretuje;

• Mimomaternicové rozpaky na jazve cisárskeho rezu: Je to veľmi zriedkavé, ale môže sa to stať a vyžaduje liečbu liekmi metotrexát a kyselina listová približne 1 týždeň;

• Embarazo vaječníkov: Niekedy sa objaví iba počas kyretáže, a preto sa metotrexát nepoužíva;

• Heterotopické embarazo: Keď sa embryo rozpadne medzi maternicou a trubičkou, ale zvyčajne sa diagnostikuje po prasknutí trubice a kvôli liečbe, ale používa sa v chirurgii. 

Okrem týchto typov existuje aj mimomaternicové mimomaternicové embargo, ktoré sa objavuje, keď sa dieťa vyvíja v pobrušnici medzi organizmami. Toto je veľmi zriedkavý stav a každý prípad sa musí vyhodnotiť individuálne. Je to zložitá záležitosť, pretože s rastúcim bábätkom sa organizmy matky dostávajú tabletky a krvné cievy sa môžu pretrhnúť a môže byť potenciálne fatálne. Existujú však správy o ženách, ktoré dokázali prinútiť dieťa otehotnieť po 38 týždňoch tehotenstva a ktoré vykonali cisársky rez..