Vyšetrenie priameho, nepriameho a celkového Bilirubínu

Vyšetrenie bilirubínu pomáha identifikovať prevýšenie tejto látky v krvi, ktoré tvorí súčasť pečeňového profilu, pretože je to veľmi častý nástroj používaný na identifikáciu problémov s pečeňou, chorôb žlčových ciest alebo hemolytickej anémie, pretože bilirubín je produkované v pečeni deštrukciou červených krviniek. 

Existujú hlavné typy bilirubínu, ktoré je možné pomocou tejto skúšky merať: 

• Priamy bilirubín o konjugát: je to kombinovaná forma bilirubínu a cukrov, ktorá sa vytvára v pečeni a uvoľňuje sa v žlči. Týmto spôsobom je prítomný v nízkej krvi a mení sa, keď je problém s pečeňou;
• Nepriamy bilirubín o nekonjugovaný: je to látka, ktorá sa tvorí v okamihu, keď sa červené krvinky ničia v krvi a následne sa transportujú do pečene. Z tohto dôvodu sa jeho koncentrácia v krvi môže zmeniť, keď nastane problém s molekulami krvi, ako je napríklad anémia. 

Všeobecne platí, že prvú skúšku požaduje lekár v rohu celkový bilirubín, že neexistuje žiadny rozdiel medzi priamymi a nepriamymi, pretože tieto ďalšie frakčné bilirubínové hovory požaduje lekár, ak sa zmení celková hladina bilirubínu, aby sa pokúsil zistiť, či je príčinou problém s pečeňou alebo problém na úrovni sangre. Prečítajte si viac informácií o problémoch s funkciou pečene. 

Štandardné hodnoty bilirubínu

Referenčné hodnoty pre bilirubín v krvi sú:

V prípade nich znovu narodil, tieto hodnoty sú oveľa vyššie v dôsledku stresu pri narodení, pretože v prvých 24 hodinách života môžu hodnoty nepriameho bilirubínu dosiahnuť 5,2 mg / dl. U dojčiat, ktorých hodnota je vyššia ako 5 mg, pravdepodobne povedie k žltačke, a preto môže byť potrebné vykonať ošetrenie špeciálnymi svetlami, aby sa znížila koncentrácia výživy v organizme. Prečítajte si viac informácií o novorodeneckej žltačke. 

Keď sa musí vykonať bilirubínová skúška

Vyšetrenie bilirubínom zvyčajne vyžaduje lekár, keď sa vyskytnú príznaky problémov s pečeňou, ako sú nadmerná únava, častá nevoľnosť, vracanie, neustále bolesti v bruchu, napríklad orina tmavne žltú kožu.. 

Tento test sa však môže použiť aj vtedy, keď existuje spazmus hemolytickej anémie, ktorá spôsobuje príznaky ako bledosť, časté opuchy, suchá pokožka, vypadávanie vlasov alebo slabé stránky.. 

Čo môže spôsobiť vysoký bilirubín

Príčina zvýšeného bilirubínu v krvi sa líši podľa typu bilirubínu, ktorý sa zvyšuje: 

Zvýšenie nepriameho bilirubínu

Tieto zmeny v hladinách bilirubínu sú vždy spôsobené zmenou krvi, hlavnými príčinami sú: 

• Hemolytická alebo zhubná anémia;
• Odmietnutie krvnej transfúzie;
• cirhóza;

Okrem toho existujú aj prípady, keď sa nepriamy bilirubín zvyšuje v dôsledku syndrómu známeho ako Gilbertov syndróm, v ktorom existuje genetická zmena, ktorá bráni pečeni správne vylučovať bilirubín.. 

Zvýšenie priameho bilirubínu

Ak dôjde k zvýšeniu priameho bilirubínu, zvyčajne sa prejavuje problém v pečeni alebo žlčových cestách. Týmto spôsobom sú niektoré z hlavných príčin: 

• Vírusová hepatitída;
• Alkoholické ochorenie pečene;
• žlčové kamene;
• Nádory v pečeni alebo v žlčovodoch.

Nadmerné používanie liekov, ktoré ovplyvňujú pečeň, napríklad paracetamol, môže tiež spôsobiť zvýšenie tohto typu bilirubínu v krvi..