Elektroforéza proteínov o tom, čo to je a ako porozumieť výsledku
Elektroforéza proteínov je vyšetrenie požadované lekárom s cieľom vyšetriť choroby, ktoré môžu viesť k zmenám v množstve proteínov cirkulujúcich v krvi, čo sa považuje za jedno z hlavných vyšetrení požadovaných na vyšetrenie a diagnostiku mnohopočetného myelómu..
Toto vyšetrenie sa vykonáva zo vzorky krvi, ktorá sa podrobuje procesu odstreďovania, aby sa získala krvná plazma, v ktorej sa nachádzajú proteíny. Tieto proteíny potom prechádzajú separačným procesom podľa ich elektrického náboja a molekulovej hmotnosti, čo vedie k vytvoreniu prúžkového vzoru a následne grafu, ktorý je základom pre interpretáciu vyšetrenia lekárom.
Proteíny, ktoré sa hodnotia pri tomto vyšetrení, sú dôležité pre správne fungovanie organizmu, pretože pôsobia na imunitný systém, v koagulačnom procese a metabolických reakciách, okrem toho, že sú schopné niesť niektoré molekuly na svoje miesto pôsobenia. Takže zmeny v ich koncentráciách môžu naznačovať choroby. Medzi hodnotené proteíny patria albumín, alfa-glykoproteíny, beta-glykoproteíny a gama-glykoproteíny..
Na čo to je
Lekárska elektroforéza o proteínoch požaduje lekár, aby skontroloval množstvo bielkovín v tele, a tak preskúmal možné zmeny a choroby a bol schopný včas začať liečbu, ak je to tak. Niektoré zo situácií, v ktorých lekár môže nariadiť a proteínová elektroforéza, sú prípady, keď existujú príznaky naznačujúce:
- dehydratácia;
- Mnohopočetný myelóm;
- zápaly;
- cirhóza;
- Systémový lupus erythematodes;
- hypertenzia;
- ascites;
- glomerulonefritídy;
- Cushingov syndróm;
- emfyzém;
- Ochorenia pečene;
- anémia;
- zápal pankreasu.
Okrem týchto situácií sa tento test môže vyžadovať, keď sa osoba podrobuje liečbe estrogénmi alebo keď je tehotná, pretože v týchto situáciách môžu nastať zmeny v hladine bielkovín, je dôležité skontrolovať zmenený proteín a prijať opatrenia a zvrátiť situáciu..
Ako sa to robí
Elektroforéza proteínu sa vykonáva odobratím vzorky krvi od osoby vyškoleným odborníkom a nie je potrebná žiadna príprava. Získaná vzorka sa odošle do laboratória, aby došlo k oddeleniu medzi červenými krvinkami a plazmou. V niektorých situáciách je možné vykonať 24-hodinový zber moču na kontrolu množstva bielkovín uvoľňovaných do moču počas dňa, čo lekár v prípade podozrenia na problémy s obličkami požaduje viac..
Plazma sa potom umiestni do agarózového gélu alebo acetátu celulózy spolu s farbivom a markerom pre každý z proteínov a potom sa aplikuje elektrický prúd, aby sa stimulovalo oddelenie proteínov podľa ich elektrického potenciálu. , veľkosť a molekulová hmotnosť. Po separácii môžu byť proteíny vizualizované prúžkovým vzorom, čo naznačuje prítomnosť alebo neprítomnosť proteínov.
Tieto proteíny sa potom kvantifikujú v špecifickom zariadení, ktoré sa nazýva denzitometr, v ktorom sa kontroluje koncentrácia proteínov v krvi, pričom v správe sa uvádza percentuálna hodnota a absolútna hodnota každej proteínovej frakcie, okrem grafu, ktorý je dôležitý pre lepšie porozumenie výsledku testu lekárom a pacientom.
Ako porozumieť výsledku
Výsledok testu elektroforézy proteínov musí interpretovať lekár, ktorý okrem grafu, ktorý je uvedený v správe, vyhodnotí absolútnu a relatívnu hodnotu proteínov..
Vo výsledku sú uvedené proteínové frakcie, to znamená hodnoty nájdené pre albumín, alfa-1-globulín, alfa-2-globulín, beta-1-globulín, beta-2-globulín a gama-globulín. Pokiaľ ide o štruktúru pruhov, spravidla sa neuvoľňuje v správe, je len v laboratóriu a je k dispozícii lekárovi.
bielkovina
Albumín je plazmatický proteín prítomný vo väčších množstvách a produkuje sa v pečeni a vykonáva rôzne funkcie, ako napríklad transport hormónov, vitamínov a živín, reguláciu pH a osmotickú kontrolu tela. Syntéza albumínu v pečeni závisí od nutričného stavu osoby, množstva cirkulujúcich hormónov a pH krvi. Množstvo albumínu v proteínovej elektroforéze teda ukazuje celkový výživový stav osoby a umožňuje identifikovať možné zmeny v pečeni alebo obličkách..
Referenčná hodnota v elektroforéze (môže sa líšiť v závislosti od laboratória): 4,01 až 4,78 g / dl; 55,8 až 66,1%
Zvýšený albumín: Zvýšenie hladín albumínu nastáva hlavne v dôsledku dehydratácie, ale nie preto, že došlo k zvýšeniu produkcie tohto proteínu, ale preto, že množstvo vody je menšie, a teda aj objem krvi, a preto sa overujú vyššie hladiny albumínu..
Znížený albumín: Albumín sa považuje za proteín akútnej negatívnej fázy, to znamená, že v zápalových situáciách dochádza k zníženiu hladín albumínu. K poklesu albumínu tak môže dôjsť v prípadoch diabetes mellitus, hypertenzie, edému, ascitu, nedostatkov výživy a cirhózy, pri ktorých dochádza k poškodeniu pečene a zhoršuje sa syntéza albumínu..
Viac informácií o albumíne.
Alfa-1-globulín
Alfa-1-globulínová frakcia pozostáva z niekoľkých proteínov, z ktorých hlavné sú glykoproteín alfa-1-kyseliny (AGA) a alfa-1-antitrypsín (AAT). AGA sa podieľa na tvorbe kolagénových vlákien a je zodpovedný za inhibíciu aktivity vírusov a parazitov, a preto má zásadnú úlohu pri správnom fungovaní imunitného systému. Rovnako ako AGA, aj AAT má veľký význam v imunitnom systéme.
Referenčná hodnota v elektroforéze (môže sa líšiť v závislosti od laboratória): 0,22 až 0,41 g / dl; 2,9 až 4,9%
Zvýšený alfa-1-globulín: Zvýšenie proteínov v tejto frakcii nastáva hlavne v dôsledku zápalu a infekcií. Vysoké hladiny alfa-1-globulínu môžu teda indikovať nádory, Cushingov syndróm, artritídu, tehotenstvo a vaskulitídu, okrem toho, že sa môžu zvýšiť v dôsledku liečby estrogénmi alebo kortikosteroidmi..
Zníženie alfa-1-globulínu: K poklesu môže dôjsť v dôsledku nefrotického syndrómu, závažného ochorenia pečene, emfyzému, cirhózy a hepatocelulárneho karcinómu..
Alfa-2-globulín
Alfa-2-globulínová frakcia je tvorená tromi hlavnými proteínmi: ceruloplasmin (CER), haptoglobín (hpt) a makroglobulín (AMG), ktorých koncentrácie sa môžu zvýšiť v dôsledku zápalových a infekčných procesov.
Ceruloplasmin je proteín syntetizovaný v pečeni a má vo svojom zložení veľké množstvo medi, čo mu umožňuje vykonávať niektoré reakcie v tele. Okrem toho je CER dôležitý v procese inkorporácie železa do transferínu, čo je proteín zodpovedný za transport železa v tele. Aj keď sa tiež považuje za proteín v akútnej fáze, hladiny CER sa pomaly zvyšujú.
Haptoglobín je zodpovedný za väzbu na cirkulujúci hemoglobín, a tým podporuje jeho degradáciu a elimináciu z obehu. Makroglobulín je jedným z najväčších plazmatických proteínov a je zodpovedný za reguláciu zápalových a imunologických reakcií, okrem transportu jednoduchších proteínov, peptidov a reguláciu syntézy plazmatických proteínov v pečeni..
Referenčná hodnota v elektroforéze (môže sa líšiť v závislosti od laboratória): 0,58 až 0,92 g / dl; 7,1 až 11,8%
Zvýšený alfa-2-globulín: Zvýšenie proteínov v tejto frakcii môže naznačovať nefrotický syndróm, Wilsonovu chorobu, degeneráciu pečene, diseminovanú intravaskulárnu koaguláciu a mozgový infarkt, okrem toho, že sa môže zvýšiť v dôsledku estrogénovej terapie..
Zníženie alfa-2-globulínu: K zníženiu hladín tohto proteínu môže dôjsť v dôsledku hemolytických anémií, pankreatitídy a ochorení pľúc.
Beta-1 globulín
transferín je hlavným proteínom frakcie beta-1-globulínu a je zodpovedný za transport železa na rôzne miesta v tele. Okrem množstva, ktoré sa dá skontrolovať pri elektroforéze proteínov, sa môže koncentrácia normínu v krvi kontrolovať aj normálnym krvným testom. Spoznajte skúšku transferínu.
Referenčná hodnota v elektroforéze (môže sa líšiť v závislosti od laboratória): 0,36 až 0,52 g / dl; 4,9 až 7,2%
Zvýšený alfa-1-globulín: Zvýšenie nastáva v prípade anémie z nedostatku železa, tehotenstva, žltačky, hypotyreózy a cukrovky.
Zníženie alfa-1-globulínu: Zníženie tejto frakcie proteínov nie je príliš časté, môže sa však pozorovať pri chronických procesoch.
Beta-2-globulín
V tejto frakcii sú dva hlavné proteíny, beta-2-mikroglobulín (BMG) a C-reaktívny proteín (CRP). BMG je markerom bunkovej aktivity, ktorý je dôležitý pre detekciu lymfocytových nádorov, napríklad okrem toho, že sa môže použiť v klinickej praxi s cieľom sprevádzať pacienta s rakovinou, aby sa overilo, či je liečba účinná. CRP je veľmi dôležitý proteín pri identifikácii infekcií a zápalov, pretože je to ten, ktorý najviac mení svoje hladiny.
Referenčná hodnota v elektroforéze (môže sa líšiť v závislosti od laboratória): 0,22 až 0,45 g / dl; 3,1 až 6,1%
Zvýšený alfa-1-globulín: K zvýšeniu môže dôjsť v prípade chorôb, zápalov a infekcií súvisiacich s lymfocytmi.
Zníženie alfa-1-globulínu: Pokles môže byť spôsobený problémami s pečeňou, ktorá bráni syntéze týchto proteínov.
Gama-globulín
V tejto frakcii proteínovej elektroforézy sa nachádzajú imunoglobulíny, ktoré sú proteínmi zodpovednými za obranu organizmu. Pochopte, ako funguje imunitný systém.
Referenčná hodnota v elektroforéze (môže sa líšiť v závislosti od laboratória): 0,72 až 1,27 g / dl; 11,1 až 18,8%
Zvýšený alfa-1-globulín: Zvýšenie proteínov gama-globulínovej frakcie sa vyskytuje tvárou v tvár infekciám, zápalom a autoimunitným ochoreniam, ako je napríklad reumatoidná artritída. Okrem toho môže dôjsť k nárastu v prípade lymfómu, cirhózy a mnohopočetného myelómu.
Zníženie alfa-1-globulínu: Hladiny imunoglobulínu sa obvykle znižujú, keď je napríklad v imunitnom systéme nedostatok v dôsledku napríklad chronických chorôb.
