Čo je to skúška VHS a na čo slúži

Test ESR alebo rýchlosť sedimentácie erytrocytov je krvný test, ktorý sa bežne používa na detekciu akýchkoľvek zápalov alebo infekcií v tele, ktoré môžu naznačovať od jednoduchých prechladnutí, bakteriálnych infekcií, až po zápalové ochorenia, ako sú artritída alebo akútna pankreatitída, napríklad.

Tento test meria rýchlosť separácie medzi červenými krvinkami a plazmou, ktorá je tekutou časťou krvi, pôsobením gravitácie. Pri zápalovom procese v krvnom riečisku sa vytvárajú proteíny, ktoré znižujú viskozitu krvi a urýchľujú rýchlosť sedimentácie erytrocytov, čo vedie k vysokej ESR, ktorá je zvyčajne vyššia ako 15 mm u človeka a 20 mm u žien.

ESR je teda veľmi citlivý test, pretože môže ľahko odhaliť zápal, ale nie je špecifický, to znamená, že nie je schopný určiť typ, miesto alebo závažnosť zápalu alebo infekcie, ktorá sa vyskytuje v tele. Hladiny ESR preto musí posúdiť lekár, ktorý príčinu určí podľa klinického hodnotenia a vykonania ďalších testov, ako je CRP, ktoré tiež naznačujú zápal alebo krvný obraz, napríklad. 

Na čo to je

Test VHS sa používa na identifikáciu alebo posúdenie akéhokoľvek typu zápalu alebo infekcie v tele. Váš výsledok môže identifikovať:

1. Vysoké VHS

Situácie, ktoré bežne zvyšujú ESR, sú napríklad vírusové alebo bakteriálne infekcie, ako je napríklad chrípka, sínusitída, angína, zápal pľúc, infekcia močových ciest alebo hnačka. Všeobecne sa však používa na hodnotenie a kontrolu vývoja niektorých chorôb, ktoré významnejšie menia jeho výsledok, napríklad:

• Polymyalgia rheumatica, ktorá je zápalovým ochorením svalov;
• Časová arteritída, ktorá je zápalovým ochorením krvných ciev;
• Reumatoidná artritída, ktorá je zápalovým ochorením kĺbov;
• Vaskulitída, ktorá je zápalom steny krvných ciev;
• Osteomyelitída, ktorá je infekciou kostí;
• Tuberkulóza, čo je infekčné ochorenie;
• rakovina.

Okrem toho je dôležité pamätať na to, že akákoľvek situácia, ktorá mení riedenie krvi alebo zloženie, môže zmeniť výsledok testu. Príkladmi sú tehotenstvo, cukrovka, obezita, srdcové zlyhanie, zlyhanie obličiek, alkoholizmus, poruchy štítnej žľazy alebo anémia.

2. nízka ESR

Test s nízkou ESR zvyčajne nenaznačuje zmeny. Je však dôležité pamätať na to, že existujú situácie, ktoré môžu viesť k abnormálnej nízkej ESR a zamieňať detekciu zápalu alebo infekcie. Niektoré z týchto situácií sú:

• Polycytémia, čo je nárast krvných buniek;
• Ťažká leukocytóza, ktorá predstavuje zvýšenie počtu bielych krviniek v krvi;
• Použitie kortikosteroidov;
• Hypofibrinogenéza, ktorá je poruchou zrážania krvi;
• Dedičná sferocytóza, ktorá je typom anémie, ktorá vedie od rodičov k deťom.

Preto lekár musí vždy vidieť hodnotu testu ESR a analyzovať ho podľa klinickej anamnézy osoby, pretože jeho výsledok nie je vždy kompatibilný so zdravotnou situáciou hodnotenej osoby. Lekár môže tiež použiť novšie a špecifickejšie testy, ako napríklad PCR, ktoré zvyčajne naznačujú konkrétnejšie situácie, ako je napríklad infekcia. Zistite, čo je test PCR a ako sa robí. 

Ako sa to robí

Na vykonanie testu VHS laboratórium odoberie vzorku krvi, ktorá je umiestnená v uzavretej nádobe, a potom sa vyhodnotí, ako dlho trvá, kým sa červené krvinky oddelia od plazmy a usadia sa na dne nádoby.. 

Po 1 hodine alebo 2 hodinách sa teda táto depozícia meria v milimetroch, takže výsledok je uvedený v mm / h. Na vykonanie skúšky VHS nie je potrebná žiadna príprava a pôst nie je povinný.

Referenčné hodnoty

Referenčné hodnoty skúšky VHS sa líšia pre mužov, ženy alebo deti.

• U mužov:

  • za 1 h - do 15 mm;
  • za 2 hodiny - do 20 mm.
• U žien:
  • za 1 h - do 20 mm;
  • za 2 hodiny - do 25 mm.
• U detí:
  • hodnoty medzi 3 - 13 mm.

V súčasnosti sú najdôležitejšie hodnoty skúšky VHS v prvej hodine, preto sa používajú najčastejšie.

Čím je zápal intenzívnejší, tým viac môže ESR stúpať a reumatologické choroby a rakovina môžu spôsobiť zápal tak závažný, že je schopný zvýšiť ESR nad 100 mm / h..